第一篇 面神经概述 3
第1章 面神经及相关结构解剖 3
胚胎学 3
大体解剖 4
显微解剖 8
功能 8
血供 9
面部表情肌 10
总结 12
第2章 面神经生理学 14
结构单元 14
面神经损伤 15
生理损伤与修复的测量 17
神经修复生理学 18
联带运动 18
第3章 面神经疾病的组织病理学 20
组织病理学 21
第二篇 面神经检查 29
第4章 面神经麻痹检查 29
病史 29
体格检查 31
鉴别诊断 40
特殊检测 40
面部的电检查 41
残余神经缺陷的电生理特点 45
血液化验 46
结论 46
附录:面部视频评估方案:录像指导 46
第5章 面神经功能的评估 49
附加的衡量标准 51
总结 54
第6章 面神经影像 56
影像学技术 56
面神经疾病的影像学 57
结论 65
第三篇 面神经疾病 69
第7章 急性面瘫的鉴别诊断 69
儿童期急性面瘫 70
成人期急性面瘫 72
双侧面瘫 73
小结 74
第8章 先天性面部运动障碍 77
诊断 77
病因 78
治疗 78
选择性重建手术:面中部 79
选择性重建手术:眼睑 82
小结 82
第9章 贝尔面瘫和拉姆塞·亨特综合征 84
贝尔面瘫 84
拉姆塞·亨特综合征(耳部带状疱疹) 88
贝尔面瘫和拉姆塞·亨特综合征的面神经麻痹机制 92
第10章 贝尔面瘫的药物治疗 96
流行病学 96
自然史 98
治疗 99
特殊情况 101
第11章 贝尔面瘫的外科治疗 106
历史回顾 106
颞骨次全程面神经减压术的基本原理 107
手术治疗的适应证 108
手术方法 111
术后护理 114
手术并发症和陷阱 114
结论 114
第12章 面神经外伤的处理 116
外部创伤 116
手术创伤 119
医源性创伤 121
总结 123
第13章 耳源性疾病引起的面瘫 125
急性中耳炎 125
坏死性外耳道炎 126
慢性中耳炎 127
中耳和乳突的其他炎症 133
第14章 面神经肿瘤 136
面神经鞘膜瘤 136
面神经血管瘤 138
鉴别诊断 141
手术治疗 141
结论 146
第15章 面瘫的颞骨外病因 147
临床诊断 147
鉴别诊断 148
治疗方法 149
结果 150
结论 150
第16章 中枢性面瘫的病因 152
神经解剖学 152
引起中枢性面瘫的病变 156
总结 159
第17章 半面痉挛 161
病理生理学 161
诊断 162
特殊的临床类型 162
鉴别诊断 163
影像学检查 163
半面痉挛的治疗 164
半面痉挛的神经血管减压术 164
手术疗效 169
结论 170
第四篇 其他问题 175
第18章 面神经监测 175
面神经监测指征 175
面神经监测的种类 176
面神经监测的预后影响 178
总结 179
第19章 面神经麻痹副反应的急性期处理 181
眼部处理 181
精神支持 184
闭口不全的处理 184
第20章 听神经瘤和面神经麻痹 186
降低面神经麻痹的风险 187
显微手术 188
经乙状窦后入路 192
远期面神经预后 192
迟发性面瘫 193
结论 194
第五篇 永久性面神经麻痹的康复 199
第21章 面神经麻痹患者的眼部治疗 199
解剖 199
眼部评估 199
保守治疗 200
手术治疗 201
结论 206
第22章 功能恢复:加强式上睑弹簧植入术 207
患者准备 207
植入弹簧 208
加强式眼睑弹簧植入术手术步骤 209
术后护理 210
术后弹性恢复 210
总结 213
第23章 面神经修复 215
神经损伤、修复及移植 215
神经跨接手术技巧 219
相关手术 221
总结 226
第24章 下面部面瘫的修复 228
面神经手术的发展史 228
患者评估 229
病因 230
非手术治疗 230
手术治疗 230
下唇重建 239
双侧面瘫 240
总结 240
第25章 神经肌肉再训练:面瘫的非手术治疗 243
背景 243
急性期和急性期后的康复:自主恢复和新的学习能力 244
教育程序模板:训练和治疗 244
面部肌肉不同于骨骼肌 244
面部表情肌 244
病因学处理 245
病人选择 245
病人日常摄入和评估 246
病人分类 246
针对面神经软瘫的神经肌肉再训练 247
针对面神经轻瘫的神经肌肉再训练 247
联带运动的神经肌肉再训练 247
术后病人的神经肌肉再训练 250
电刺激 250
表面生物反馈肌电图 250
肉毒杆菌与面神经肌肉再训练 251
结论 251
第26章 联带运动和过度运动 253
联带运动的病理生理学 253
伴发联带运动或过度运动面瘫病人的评估 253
运动感觉再训练 254
选择性肌切除 256
结论 256