总报告 影响健康保险业发展的因素:内在逻辑与经验证据&阎建军 1
一、影响健康保险业发展的因素:扩展的解释框架 2
二、美国健康保险业发展之谜 27
三、政府运营基本医保制度能否促进中国健康保险业发展 58
四、中国健康保险业发展策略 73
分报告1 努力重构三边医疗市场新关系:中国商业健康保险发展评述&耿俊强 武晓明 袁梅 78
一、健康保险业发展总体情况 79
二、保险企业争相布局医疗健康产业 85
三、移动互联网时代构建医疗服务方、被服务方及支付方的新关系 94
四、健康保险业“十三五”发展展望 101
分报告2 寻路专业化:中国社会基本医疗保险发展评述&瑾瑜 崔鹏 潘苏瑞 107
一、我国社会基本医疗保险制度现状 108
二、近期基本医疗保险的发展和有益尝试 123
三、未来展望 133
分报告3 重新洗牌:中国医药行业发展评述&季序我 141
一、规则变化引领行业变革,研发洗牌重构医药新常态 143
二、2016年医药行业回顾:变革已经拉开大幕 153
三、2017年医药行业会发生什么 168
分报告4 中国大病保险和个人税优健康保险:公私合作探索&冯鹏程 176
一、我国大病保险发展探索 177
二、我国个人税优健康保险发展探索 185
分报告5 中国保险业经办政府基本医疗保障:公私合作探索&崔明夫 武晓明 冯鹏程 197
一、太平洋人寿探索:江阴案例、晋江案例、衢州案例 198
二、中国人寿探索:河南案例 218
三、模式总结 224
四、成效和问题 225
五、进一步提高认识 229
六、相关建议 233
分报告6 公私合作与中间道路:奥巴马八年医改评述&黄泱 刘霞 236
一、美国医疗保健体系的演变历史 237
二、奥巴马医改的主要措施 244
三、奥巴马医改的影响 262
四、未来发展走向 275
分报告7 医疗责任保险的北欧模式及启示&杨泽云 281
一、北欧医疗责任保险的发展概况 282
二、医疗责任保险的北欧模式 297
三、北欧模式的积极效果 302
四、对我国的启示 306
附录 318
参考文献 323