第一篇 泌尿系结石的基础理论 3
第一章 概论 3
第一节 人类认识泌尿系结石的历史 3
第二节 泌尿系结石概述 13
第二章 泌尿系结石的流行病学 24
第一节 我国泌尿系结石的流行病学特征 24
第二节 饮食对泌尿系结石形成的影响 27
第三节 环境对泌尿系结石形成的影响 37
第四节 遗传因素与泌尿系结石形成的关系 39
第三章 泌尿系结石的病因 42
第一节 钙的代谢与泌尿系结石 42
第二节 草酸代谢与泌尿系结石 48
第三节 嘌呤代谢紊乱 55
第四节 胱氨酸尿症 61
第五节 枸橼酸代谢紊乱与泌尿系结石 62
第六节 L－甘油酸尿症 65
第七节 引起泌尿系结石的局部因素 66
第四章 泌尿系结石成因及泌尿系结石结晶抑制物质 70
第一节 泌尿系结石形成的热力学和动力学过程 70
第二节 泌尿系结石形成机制 77
第三节 泌尿系结石形成促进物 82
第四节 泌尿系结石形成抑制物 85
第五章 泌尿系结石形成的危险因素及评估 102
第一节 泌尿系结石形成的危险因素 102
第二节 评估含钙泌尿系结石形成危险概率的公式 105
第三节 展望 113
第六章 维生素与泌尿系结石 115
第一节 维生素B6 115
第二节 维生素C 117
第三节 维生素D 119
第四节 维生素K 121
第五节 维生素A 123
第七章 性激素与泌尿系结石 127
第一节 睾酮与泌尿系结石 127
第二节 雌激素与泌尿系结石 128
第八章 微量元素与泌尿系结石 131
第一节 概述 131
第二节 氟与泌尿系结石 132
第三节 硅与泌尿系结石 133
第四节 锌与泌尿系结石 134
第五节 铝与泌尿系结石 135
第六节 镁与泌尿系结石 136
第七节 铁与泌尿系结石 137
第八节 铜与泌尿系结石 137
第九节 镉与泌尿系结石 138
第十节 镍与泌尿系结石 139
第十一节 锂与泌尿系结石 139
第十二节 铅与泌尿系结石 140
第九章 影响泌尿系结石形成的常见药物 145
第一节 磺胺与泌尿系结石 145
第二节 乙酰唑胺与泌尿系结石 146
第三节 乳碱综合征与泌尿系结石 147
第四节 茚地那韦与泌尿系结石 147
第十章 泌尿系结石的动物模型 149
第一节 草酸钙结石的动物模型 149
第二节 磷酸钙结石的动物模型 150
第三节 尿酸结石及尿酸盐结石模型 151
第四节 磷酸镁铵结石模型 153
第十一章 泌尿系结石的理化性质及分析方法 156
第一节 泌尿系结石的化学组成 156
第二节 泌尿系结石的物理性质 158
第三节 泌尿系结石的分析方法 160
第四节 泌尿系结石形成热力学因子测定方法 191
第五节 泌尿系结石形成动力学因子测定方法 192
第十二章 尿石症的组织病理 208
第一节 肾结石形成的组织病理基础 208
第二节 尿石症原发性病理改变 210
第二节 尿石症继发性病理改变 214
第四节 特殊类型的泌尿系结石 216
第二篇 泌尿系结石的诊断和治疗原则 223
第十三章 尿石症的实验室检查 223
第一节 尿液检查 223
第二节 血液检查 225
第三节 结晶分析 226
第十四章 影像学在泌尿系结石诊断中的应用 229
第一节 X线摄片 229
第二节 B超 231
第三节 放射性核素检查 232
第四节 CT 237
第五节 磁共振 241
第六节 磁共振尿路成像 242
第十五章 肾和输尿管结石 247
第一节 临床表现 247
第二节 诊断和鉴别诊断 247
第三节 治疗原则 249
第四节 结石性尿闭的急诊处理 249
第五节 孤独肾结石的处理 250
第六节 多囊肾结石的处理 250
第七节 蹄铁形肾结石的处理 251
第十六章 膀胱和尿道结石 252
第一节 临床表现 252
第二节 诊断和鉴别诊断 252
第三节 治疗原则 252
第十七章 前列腺、精囊和包皮结石 254
第一节 前列腺结石 254
第二节 精囊结石 256
第三节 包皮结石 257
第十八章 老年病性泌尿系结石 258
第十九章 小儿泌尿系结石 261
第一节 小儿泌尿系的解剖特点 261
第二节 小儿泌尿系结石的病因特点 262
第三节 临床表现 265
第四节 诊断和鉴别诊断 265
第五节 治疗 267
第六节 三聚氰胺污染奶粉的儿童泌尿系结石 270
第二十章 妊娠合并结石 273
第一节 妊娠期泌尿系结石的易感因素 273
第二节 妊娠合并结石的诊断 274
第三节 妊娠合并结石的治疗 276
第二十一章 器官移植合并结石 279
第一节 器官移植合并肾结石的易感因素 279
第二节 器官移植合并肾结石的治疗 280
第二十二章 尿流转向与泌尿系结石 282
第一节 概述 282
第二节 尿流转向患者结石形成危险因素 283
第二节 尿流转向术式对尿路结石形成的影响 284
第四节 尿流转向合并尿路结石的诊断 286
第五节 尿流转向合并尿路结石的治疗 287
第二十三章 其他疾病与尿石症 289
第一节 制动综合征与泌尿系结石形成 289
第二节 先天性巨结肠患者的泌尿系结石 289
第三节 风湿性关节炎与肾结石 290
第四节 其他 291
第二十四章 特发性复发结石 292
第一节 概述 292
第二节 病因学 293
第三节 临床处理 302
第二十五章 结石患者的评估及处理 308
第一节 概况 308
第二节 内科评估及治疗 309
第三节 外科评估及处理 311
第三篇 尿石症的药物治疗及预防 319
第二十六章 含钙结石的药物治疗 319
第一节 高钙尿症 319
第二节 原发性高草酸尿症 324
第三节 高尿酸尿症草酸钙结石 325
第四节 肠源性高草酸尿症 326
第五节 低枸橼酸尿症草酸钙结石 328
第二十七章 感染性结石的药物治疗 332
第二十八章 尿酸结石的药物治疗 336
第二十九章 胱氨酸结石的药物治疗 339
第三十章 溶石治疗 341
第一节 概述 341
第二节 溶石药物的选择 341
第三节 适应证 346
第四节 局部灌注溶石的操作技术与监测 346
第五节 注意事项及并发症 349
第三十一章 尿石症的中医药治疗 352
第一节 中医对尿石症的认识 352
第二节 治疗方法 352
第三十二章 中西医结合治疗尿石症 355
第三十三章 尿石症的预防 359
第一节 概述 359
第二节 饮食调节与尿石防治 360
第三节 药物与尿石防治 363
第四节 外科干预与尿石防治 366
第五节 代谢性因素所致结石的防治 367
第六节 特殊类型结石的预防 370
第七节 结石预防的选择性方案和非选择性方案 373
第四篇 泌尿系结石的开放手术治疗 381
第三十四章 泌尿系的应用解剖 381
第一节 肾脏解剖 381
第二节 输尿管解剖 385
第三节 膀胱解剖 387
第四节 尿道解剖 388
第五节 前列腺、精囊和包皮解剖 389
第三十五章 肾结石的开放手术治疗 394
第一节 肾结石开放手术的历史 394
第二节 手术切口的选择 395
第三节 肾盂切开取石术 397
第四节 肾窦内肾盂切开取石术 398
第五节 扩大肾盂切开取石术 399
第六节 凝结法肾盂切开取石术 399
第七节 肾盂腹侧开切取石术 401
第八节 单纯肾实质切开取石术 403
第九节 无萎缩性肾实质切开取石术 405
第十节 肾下极肾盂肾盏切开取石术 407
第十一节 肾盂切开取石肾盂下盏吻合术 408
第十二节 肾和实质肾盂联合切开取石术 409
第十三节 肾盂切开气压冲击取石术 409
第十四节 利多卡因灌注扩张肾小盏口颈取石术 410
第十五节 肾实质肾盂分层切口切开取石术 410
第十六节 肾部分切除取石术 411
第十七节 肾切除术 413
第十八节 离体肾切开取石术 415
第十九节 肾结石开放手术的并发症 417
第三十六章 输尿管结石的开放手术治疗 421
第一节 手术适应证 421
第二节 输尿管切开取石术的切口 421
第三节 手术方法 424
第四节 输尿管囊肿内结石的手术治疗 425
第五节 输尿管切开取石术的并发症 426
第六节 输尿管切开取石术的注意事项 428
第三十七章 膀胱结石的开放手术治疗 430
第一节 适应证与禁忌证 430
第二节 手术方法 430
第三节 注意事项与并发症 432
第三十八章 尿道结石治疗 434
第一节 概述 434
第二节 尿道结石非手术治疗 434
第三节 尿道结石非开放性手术治疗 434
第四节 尿道切开取石术 435
第五篇 泌尿系结石的腔内手术及ESWL治疗 443
第三十九章 机械碎石 443
第一节 概述 443
第二节 机械碎石方法 443
第三节 注意事项及并发症 445
第四十章 体外冲击波碎石术 446
第一节 体外冲击波碎石术的历史 446
第二节 ESWL的基本原理 447
第三节 碎石机的类型及性能 451
第四节 冲击波的生物学效应 453
第五节 体外冲击波碎石术的临床应用 457
第六节 ESWL并发症及其防治 466
第四十一章 经皮肾镜取石术 469
第一节 经皮肾镜取石术器械 469
第二节 适应证和禁忌证 476
第三节 术前准备 477
第四节 经皮肾镜取石术的分类 478
第五节 经皮穿刺点及皮肾通道的选择 478
第六节 经皮肾镜取石步骤 480
第七节 标准经皮肾镜碎石和微创经皮肾镜碎石 486
第八节 术后处理 486
第九节 并发症 487
第四十二章 输尿管肾镜取石术 490
第一节 输尿管肾镜取石术器械 490
第二节 术前检查及准备 493
第三节 逆行输尿管肾镜取石术 493
第四节 经皮顺行输尿管肾镜取石术 497
第五节 术后处理 497
第六节 并发症及注意事项 498
第四十三章 液电碎石 500
第一节 概述 500
第二节 适应证和禁忌证 501
第三节 液电碎石术 502
第四节 并发症及注意事项 503
第四十四章 激光碎石 505
第一节 概述 505
第二节 适应证与禁忌证 507
第三节 激光碎石术 507
第四节 并发症与注意事项 508
第四十五章 超声碎石 510
第一节 概述 510
第二节 适应证和禁忌证 510
第三节 超声碎石术 511
第四节 并发症及注意事项 511
第四十六章 气压弹道碎石 513
第一节 概述 513
第二节 适应证和禁忌证 513
第三节 气压弹道碎石术 513
第四节 并发症及注意事项 515
第四十七章 电子动能碎石 517
第一节 概述 517
第二节 电子动能碎石机 517
第三节 电子动能碎石术 517
第四节 电子动能碎石机的临床应用 518
第五节 电子动能碎石的优点 519
第四十八章 腹腔镜输尿管切开取石术 520
第六篇 泌尿系结石的研究及治疗进展 525
第四十九章 泌尿系结石的分析方法 525
第一节 阴极发光技术在泌尿系结石分析中的应用 525
第二节 检测尿草酸、结晶尿、枸橼酸的新方法 526
第三节 使用CT扫描和骨密度计分析泌尿系结石 531
第五十章 草酸钙结石基质研究 533
第一节 葡胺聚糖 533
第二节 Tamm－horsfall蛋白 535
第三节 尿凝血酶原降解片段1 538
第四节 骨桥蛋白 538
第五节 血清白蛋白 540
第六节 骨钙素 541
第七节 α1－微球蛋白 543
第八节 蛋白多糖核心蛋白 545
第九节 钙卫蛋白 548
第十节 结石纤维素 550
第五十一章 尿石症的遗传学因素 553
第一节 遗传性肾结石的分子基础 553
第二节 草酸钙结石的遗传因素 557
第三节 常染色体显性遗传性多囊肾 560
第四节 家族性钙结石病 564
第五十二章 细胞因子与泌尿系结石 580
第五十三章 特发性高钙尿症的新概念 582
第五十四章 特发性高草酸尿症的新概念 587
第一节 特发性高草酸尿症的定义 587
第二节 高草酸尿症的研究历史 587
第三节 特发性高草酸尿症的研究现状 589
第四节 高草酸尿症基因治疗进展 591
第五十五章 泌尿系结石治疗新观点 594
第一节 输尿管结石 594
第二节 肾盏结石 599
第三节 泌尿系结石的三明治治疗 602
第四节 输尿管软镜技术进展 605
第五节 经皮肾镜取石术的体位选择和术后无管化 608
第六节 药物排石疗法 609
第五十六章 感染性结石现代治疗 614
第一节 概述 614
第二节 ESWL在感染性结石治疗中的应用 614
第三节 经皮肾穿刺碎石术在感染性结石治疗中的应用 615
第四节 PCNL配合ESWL治疗在感染性结石治疗中的应用 617
第五节 化学溶石疗法在感染性结石治疗中的应用 617
第六节 总结和展望 618
第五十七章 上尿路结石的新分类系统 621
第五十八章 抗艾滋病药Indinavir与泌尿系结石 624
第五十九章 尿凝血酶原片段1及其对草酸钙结晶形成的抑制作用 627
第六十章 肾钙素与泌尿系结石的形成 631
第一节 概述 631
第二节 理化性质 631
第三节 NC对COM结石形成的抑制作用 631
第四节 展望 632
第六十一章 鱼油对泌尿系结石的防治作用 634
第一节 多不饱和脂肪酸代谢和鱼油的生物活性 634
第二节 鱼油防治泌尿系结石机制 634
第三节 动物实验 635
第四节 临床研究 635
第六十二章 防石多糖与泌尿系结石 638
第六十三章 含钙尿路结石的预防性治疗及体内代谢监测的原则 642
第六十四章 微创经皮肾穿刺取石术 649
第一节 经皮肾镜术相关的应用解剖 650
第二节 微创经皮肾镜取石术器械 651
第三节 手术适应证和禁忌证 652
第四节 术前准备 653
第五节 经皮肾穿刺点和皮肾通道的设计和选择 653
第六节 手术操作的主要步骤 654
第七节 多通道MPCNL治疗复杂性肾结石 656
第八节 MPCNL并发症的预防和处理 656
第九节 小结 658
第六十五章 复式脉冲碎石技术的进展 660
第一节 复式冲击波源的概念和基本原理 660
第二节 复式脉冲碎石效率的实验研究 660
第三节 复式脉冲对组织损伤的实验研究 663
第四节 复式脉冲碎石机治疗泌尿系结石的临床应用 666
第六十六章 泌尿系结石腔内碎石器研究进展 670
索引 674