第一章 美国医疗卫生制度怎么了 1
第一节 美国的医疗卫生保障制度 2
一、医院急诊室：医疗“避难所” 2
二、联邦医疗保险：老人医疗保险 5
三、医疗救助计划：穷人医疗保障 13
四、儿童医疗保险项目：用“罪恶税”搞起来的医疗保险 17
第二节 商业医疗保险 21
一、商业医疗保险的类型 22
二、获得商业医疗保险的途径 23
第三节 哪些人没有医疗保险 26
第四节 美国医疗卫生制度的弊端 30
一、保险费用持续高涨使越来越多人失去医疗保险 30
二、基于数量的收费制度使医疗服务质量低下 31
三、初级医疗卫生服务未得到足够重视 34
四、疾病预防未得到足够重视 35
五、联邦医疗保险中的欺诈行为 36
六、医疗保险公司的垄断与歧视 37
七、企业失去国际竞争力 39
第二章 百年之争 43
第一节 全民医疗保险构想的萌芽 44
第二节 民间智囊组织献计献策 49
第三节 罗斯福新政与医改 54
第四节 杜鲁门：美国全民医疗保险的“政治教父” 58
第五节 老人医疗保险的曙光 64
第六节 联邦医疗保险与医疗救助计划的诞生 69
第七节 尼克松：不一样的共和党总统 75
第八节 内讧：民主党人错失良机 81
第九节 克林顿：壮志难酬 88
一、医改法案主要内容 90
二、克林顿改革功亏一篑 96
第三章 “驴象之争”争什么 101
第一节 民主党、共和党主要价值观比较 105
一、共和党 107
二、民主党 109
第二节 健康权是基本人权吗 112
一、支持健康权属于基本人权的观点 112
二、反对健康权是基本人权的观点 115
第三节 应该实现全民医疗保险吗 118
一、支持全民医疗保险的观点 119
二、反对全民医疗保险的观点 120
第四节 此“配给制”非彼“配给制” 122
一、民主党人关于医疗卫生服务配给制的观点 124
二、共和党人关于医疗卫生服务配给制的观点 127
第五节 人工流产合法吗 130
第六节 应该设立新的政府医疗保险吗 135
第四章 柳暗花明：奥巴马医改历程 143
第一节 奥巴马早期经历与思想 144
一、青少年时期 144
二、大学及早期工作经历 145
三、婚姻及早期政治活动 146
第二节 总统之路 148
一、2008年民主党总统候选人初选 148
二、2008年总统大选 151
第三节 医改正式启动 155
一、部长人选风波 155
二、首次目标未能如期实现 157
第四节 愤怒的抗议者 161
第五节 双双过关 164
一、联邦众议院投票惊险过关 166
二、困难重重的联邦参议院投票表决 168
第六节 第60名联邦参议员席位之争 175
一、力图起草一份统一的法案 175
二、民主党人马失前蹄 177
第七节 柳暗花明 179
一、迷茫与失落 179
二、以退为进 181
三、法律的“擦边球” 184
第八节 胜利时刻 189
一、联邦众议院闯关成功 189
二、奥巴马签署联邦参议院法案 193
三、美梦成真 196
第五章 奥巴马医改改什么 199
第一节 实现全民医疗保险梦想 200
第二节 增收节流 205
第三节 建立医疗保险交易中心 211
第四节 改革商业医疗保险 214
第五节 提高医疗卫生服务质量 216
第六节 高度重视疾病预防 221
第七节 鼓励在社区或家庭接受康复治疗 222
第八节 其他医改内容 224
第六章 新的博弈 229
第一节 民意“晴雨表” 230
第二节 转战法庭 234
第三节 医改进行时 244
第四节 2010年国会中期选举 251
一、经济低迷成为民主党人绊脚石 251
二、医改法案被共和党人穷追猛打 256
三、选举结果各自解读 258
第五节 联邦众议院废止奥巴马医改法案 262
一、共和党人磨刀霍霍 262
二、民主党国会议员遭枪击 266
三、联邦众议院通过废止奥巴马医改法案的法案 268
四、废止奥巴马医改法案的法案胎死腹中 270
第七章 思索与启示 273
第一节 妥协的艺术还是腐败的艺术 274
一、“定向拨款”的由来 275
二、奇怪的法案 279
三、游说活动仍然在继续 282
四、奥巴马医改法案中的“定向拨款” 286
第二节 对我国医改工作的启示 288
一、我国医疗卫生基本情况 289
二、中、美两国医改情况对比分析 294
三、美国医改对中国的启迪 299
附录 302
附录A A类或B类疾病预防项目 302
附录B 奥巴马医改法案执行时间表 307
附录C 《患者保护与可承受医疗服务法案》标题及各章主要内容 315
后记 340