第一章绪论 1
一、眼底光学影像检查的概念 1
二、眼底光学影像检查的内容 2
三、眼底光学影像检查发展趋势 4
第二章眼底光学影像诊断基础知识 5
第一节光的特性 5
一、光的颜色和波长 5
二、光的方向性 6
三、光的亮度和强度 6
四、光的相干性 6
五、光的衍射和干涉 6
六、激光和普通光源的区别 6
第二节眼球的光学特性 7
一、眼球的解剖 7
二、眼球的成像系统 8
三、眼球的光学性质 8
四、人眼的色觉 10
第三节眼底光学影像成像原理 10
一、检眼镜 10
二、传统光学眼底照相 11
三、连续照明的数字眼底摄像机 11
四、共焦激光扫描检眼镜 11
五、光学相干断层扫描 13
六、胶片和数字图像 13
七、综合眼底光学影像检查 14
第三章眼底的观察和记录 15
第一节观察眼底影像的方法 15
一、直接检眼镜 15
二、双目间接检眼镜 16
三、裂隙灯检眼镜 18
第二节眼底影像观察的内容 21
一、正常眼底的分区 22
二、眼底的颜色和反光 22
三、视盘 23
四、视网膜中央血管系统 25
五、后部眼底(视网膜及脉络膜) 27
六、黄斑部 32
七、周边部眼底 34
八、玻璃体 35
第三节观察眼底的记录 35
一、文字描述 35
二、绘图 36
第四章眼底照相 37
第一节传统光学眼底照相 37
一、黑白和彩色眼底照相 37
二、免散瞳眼底照相 38
三、无赤光眼底照相 38
四、立体眼底照相 39
第二节激光扫描眼底照相 40
一、共焦激光扫描红外眼底照相 40
二、共焦激光扫描红外眼底照相的临床应用 41
三、Panoramic200扫描激光检眼镜 47
第五章眼底荧光成像技术 49
第一节眼底荧光成像 49
一、荧光的概念 49
二、眼底荧光成像 50
第二节眼底荧光物质 51
一、眼底组织中内源性荧光物质 51
二、眼底外源性荧光物质 51
第六章眼底自发荧光 53
第一节眼底自发荧光照相的方法 53
一、传统光学眼底照相机与共焦激光扫描检眼镜的区别 53
二、传统光学眼底照相机拍摄自发荧光的方法 54
三、共焦激光扫描检眼镜记录的眼底自发荧光 56
四、可见光和红外眼底自发荧光 57
第二节眼底自发荧光在诊断中的应用 58
一、年龄相关性黄斑变性 58
二、视网膜色素变性 62
三、黄斑裂孔 63
四、中心性浆液性视网膜脉络膜病变 64
五、遗传性黄斑变性疾病 66
六、非感染性脉络膜视网膜炎 67
七、眼底自发荧光对视网膜光凝斑反应的评估 68
八、眼底陈旧出血 69
第七章眼底荧光素血管造影的原理 72
第一节眼底荧光素血管造影的原理和方法 72
一、眼底荧光素血管造影的原理 72
二、眼底荧光素血管造影的方法 73
第二节眼底荧光素血管造影的操作 75
一、眼底荧光素血管造影操作步骤 75
二、眼底荧光素血管造影的分期 75
三、眼底荧光素血管造影的副作用 77
第三节眼底荧光素血管造影像的解读 77
一、时间 77
二、视网膜血液循环 79
三、视网膜屏障 79
四、眼底色素 80
第八章眼底荧光素血管造影在眼底病诊断中的应用 81
第一节视网膜血管对眼底荧光素造影像的影响 81
一、视网膜血液循环障碍 81
二、视网膜血管结构异常 88
第二节视网膜屏障改变对眼底荧光素造影像的影响 94
一、视网膜外屏障 94
二、视网膜内屏障 101
第三节眼底色素对眼底荧光素造影像的影响 104
一、黑色素的影响 104
二、血红蛋白的影响 105
三、黄色素以及黄色物质的影响 107
第九章眼底吲哚青绿血管造影的原理和临床应用 109
第一节眼底吲哚青绿血管造影原理 109
一、吲哚青绿的药物代谢动力学特点 109
二、眼底吲哚青绿血管造影的方法 111
三、眼底吲哚青绿血管造影像的解读 112
第二节眼底吲哚青绿血管造影在诊断中的应用 115
一、观察脉络膜毛细血管充盈情况 115
二、发现脉络膜新生血管 116
三、诊断特发性息肉样脉络膜病变 117
四、反映视网膜色素上皮的形态和功能 118
第十章光学相干断层扫描的原理和应用 121
第一节光学相干断层扫描的原理 121
一、光学相干断层扫描的原理 121
二、眼底平面影像与断层影像的区别 121
三、光学相干断层扫描与眼底照相、B超扫描的区别 122
四、光学相干断层扫描影像与病理切片的区别 123
五、光学相干断层扫描检查的方法 123
第二节光学相干断层扫描影像的解读 124
一、正常眼底黄斑部的光学相干断层扫描影像 124
二、黄斑中心凹 124
三、视细胞杆锥体内、外节之间的反射 125
四、视网膜血管壁的光学相干断层扫描影像 126
五、Bruch膜的光学相干断层扫描影像 126
六、视网膜色素上皮萎缩使光的透射增强 127
七、眼底黑色素对扫描光有很强的反射 127
八、脉络膜影像由脉络膜黑色素所形成 129
九、玻璃体的光学相干断层扫描影像 129
第三节光学相干断层扫描在眼底病诊断中的应用 130
一、黄斑裂孔 130
二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 131
三、视网膜前膜 131
四、中心凹劈裂 132
五、脉络膜新生血管 133
六、先天性或遗传性黄斑病变 135
七、糖尿病脉络膜病变 137
第十一章典型病例阅片分析 139
参考文献 201
后记 208