上篇 实施方案 3
一、项目“十二五”目标与考核指标 3
二、“十二五”计划预期取得的标志性科技成果 3
三、围绕标志性成果，“十二五”计划拟解决的关键问题及据此提出的主攻方向和主要任务，与专项总体目标关联的程度 4
四、“十二五”主要任务的课题分解，各课题目标、考核指标、主要任务及经费概算，各课题之间关系及其对“十二五”目标的预期贡献 6
五、实施举国体制、推进项目实施的主要措施 12
下篇 标准操作规程（试行版） 17
示范区项目主要研究任务及时间安排 17
第一章 基线调查和数据采集 19
第一节 示范区基本信息调查及数据采集 19
一、内容 19
二、方法和要求 19
三、时间和频次 19
四、质量控制 19
附录1县（市/区）示范区基本情况调查表 19
第二节 个人基本信息调查及数据采集 22
一、内容 22
二、方法和要求 23
三、流程 23
四、时间和频次 24
五、质量控制 24
附录2个人基本信息问诊表 24
附录3健康体检通知及知情同意书 30
第三节 基本健康体检及数据采集 30
一、内容 30
二、方法和要求 30
三、流程 32
四、时间和频次 33
五、考核要求 34
附录4基本健康体检表 35
附录5血液标本采集、处理标准化操作规程 39
第二章 乙肝社区综合防治 41
第一节 乙肝社区综合防治概述 41
一、研究目的 41
二、研究方法 41
第二节 未感染人群社区乙肝管理和干预 41
一、开展预防乙肝社区健康教育，提高知晓率 41
二、未感染人群实施乙肝疫苗免疫 43
附录6乙肝疫苗接种告知书 45
第三节 乙肝感染人群社区管理和治疗 45
一、成立课题专家组 45
二、建立乙肝专项电子档案 45
三、社区综合管理及治疗的队列研究 46
四、相关效果分析 51
五、考核要求 51
附录7慢性乙肝中医辨证（SOP） 51
附录8慢性乙肝中医治疗（SOP） 53
附录9乙肝专项档案登记表 54
附录10乙肝随访登记表 57
第三章 艾滋病社区综合防治 61
第一节 未感染人群社区艾滋病预防和干预 61
一、开展预防艾滋病社区宣传教育，提高知晓率 61
二、开展高危、重点人群干预检测，促进行为改变 62
第二节 感染人群社区艾滋病管理和治疗 64
一、成立课题专家组 64
二、诊断标准、社区处理、治疗和转诊原则 64
三、示范区项目开展艾滋病早期抗病毒治疗方案 65
四、建立队列，为其他专题综合干预研究提供现场 67
附录11艾滋病专项档案登记表 68
附录12艾滋病随访登记表 70
第四章 结核病综合防治 73
第一节 健康人群的结核病健康教育 73
一、健康教育对象及核心内容 73
二、考核办法与要求 75
第二节 结核病患者的诊断与建档 75
一、成立课题专家组 75
二、结核病患者的诊断 75
三、结核病电子档案的建立 77
四、考核要求 78
第三节 结核病的治疗与随访管理 78
一、治疗药物 78
二、一般患者的治疗 78
三、一般耐药患者的治疗 80
四、耐多药患者的治疗 80
五、结核病患者的随访管理 81
六、考核要求 82
附录13结核病专项档案登记表 83
附录14结核病随访登记表 87