第一篇 临床诊断 3
第1章 病史、症状及体征 3
1.1病史 3
1.2常见症状 3
1.3体征 5
第2章 化验诊断 15
2.1血液检验 15
2.2尿常规检查 18
2.3大便常规检查 20
2.4临床化学检查 20
2.5激素 24
2.6传染病标志物 26
2.7免疫学指标 27
第3章 核医学诊断与治疗 29
3.1核医学的定义与内容 29
3.2核技术在医学中应用的原理 29
3.3放射性药物 29
3.4核医学仪器 29
3.5核技术在诊断中的应用 30
3.6核技术在治疗中的应用 36
第4章 腹部超声诊断 40
4.1概述 40
4.2肝脏 41
4.3胆道 43
4.4胰腺 44
4.5肾脏、膀胱、前列腺 46
4.6妇科 48
4.7产科 50
第5章X线诊断 53
5.1总论 53
5.2骨关节系统 53
5.3呼吸系统 57
5.4腹部 62
第6章CT诊断 65
6.1概述 65
6.2颅脑CT 66
6.3五官CT 68
6.4胸部CT 69
6.5腹部CT 70
6.6脊柱CT 73
第7章 磁共振成像诊断 75
7.1总论 75
7.2骨、关节的MRI诊断 78
7.3胸部的MRI诊断 80
7.4肝、胆、胰的MRI诊断 82
7.5泌尿系统的MRI诊断 83
7.6女性生殖器系统的MRI诊断 84
7.7中枢神经系统的MRI诊断 85
7.8头颈部的MRI诊断 90
第8章 心血管实验室检查 91
8.1心电图 91
8.2动态心电图 95
8.3运动负荷试验 95
8.4心室晚电位 96
8.5心率变异性 96
8.6超声心动图 96
第9章 肺功能测定 102
9.1肺容量测定 102
9.2常用通气功能测定 103
9.3小气道功能测定 105
9.4常用换气功能测定 107
9.5体积描记仪的应用 109
9.6呼吸阻力及气道反应性的连续测定 110
9.7动脉血气分析 110
第二篇 临床各科 115
第10章传染病学 115
10.1病毒性肝炎 115
10.2结核病 117
10.3狂犬病 118
10.4免疫缺陷者感染 119
10.5抗生素相关性肠炎 119
10.6医院感染 120
第11章消化系统疾病 121
11.1消化性溃疡 121
11.2慢性胃炎 124
11.3功能性消化不良 127
11.4胃食管反流病 128
11.5肠易激综合征 129
11.6炎症性肠病 131
11.7肝硬变 135
11.8胆结石与胆囊炎 139
11.9急性胰腺炎 141
11.10结核性腹膜炎 144
11.11食管癌 146
11.12胃癌 147
11.13结肠癌 149
11.14原发性肝癌 150
11.15胰腺癌 152
第12章 心血管疾病 154
12.1心力衰竭 154
12.2心律失常 155
12.3高血压 158
12.4冠状动脉粥样硬化性心脏病 160
12.5瓣膜病 162
12.6感染性心内膜炎 163
12.7心肌疾病 163
12.8心包疾病 164
12.9血管疾病 164
12.10多发性大动脉炎 165
12.11梅毒性心血管病 165
第13章 起搏和消融 166
13.1起搏器的发展史 166
13.2起搏器、血流动力学、模式 166
13.3起搏器的应用 166
13.4起搏器的安装 167
13.5起搏器的不良反应 167
13.6消融 167
13.7消融的类型 167
13.8消融的应用 168
13.9消融的不良反应 169
第14章 心导管和支架术 170
14.1心导管术的发展历程 170
14.2心导管方法学 170
14.3心导管术适应证与禁忌证 170
14.4冠状动脉内支架术 171
第15章 冠状动脉旁路移植术 174
15.1冠状动脉旁路术的麻醉及术前评估 174
15.2冠状动脉旁路移植术 175
15.3术后处理及并发症的防治 176
15.4手术治疗效果 177
15.5 CABG与药物治疗和经皮穿刺冠状动脉成形术（PTCA）疗效比较 178
第16章 呼吸系统疾病 179
16.1支气管哮喘 179
16.2肺结核 181
16.3慢性肺源性心脏病 182
16.4原发性支气管癌（肺癌） 183
16.5呼吸衰竭 184
16.6急性上呼吸道感染及气管、支气管和细支气管炎 186
16.7慢性支气管炎 187
16.8阻塞性肺气肿 187
16.9肺炎球菌肺炎 188
16.10自发性气胸 188
16.11胸腔积液 188
16.12葡萄球菌肺炎 189
16.13支原体肺炎 189
16.14肺脓肿 190
第17章 肾脏疾病 191
17.1肾小球疾病 191
17.2急性肾衰 193
17.3慢性肾衰 196
17.4尿路感染 199
第18章 内分泌病及代谢病 201
18.1甲状腺功能亢进症 201
18.2甲状腺功能减退症 202
18.3甲状腺炎 203
18.4单纯性甲状腺肿 203
18.5糖尿病 204
18.6低血糖症 206
18.7肥胖病 207
18.8高脂血症和高脂蛋白血症 208
18.9甲状旁腺功能亢进症 210
18.10甲状旁腺功能减退症 210
18.11皮质醇增多症 210
18.12原发性醛固酮增多症 211
18.13嗜铬细胞瘤 211
18.14慢性肾上腺皮质功能减退症 212
18.15腺垂体前叶功能减退症 213
18.16泌乳素瘤 213
18.17肢端肥大症 214
18.18尿崩症 214
18.19抗利尿激素分泌失调 215
18.20痛风 215
第19章 血液病 217
19.1缺铁性贫血 217
19.2再生障碍性贫血 218
19.3白细胞减少和粒细胞缺乏症 220
19.4特发性血小板减少性紫癜 221
19.5弥散性血管内凝血 222
19.6急性淋巴细胞白血病 224
19.7急性非淋巴细胞白血病 225
19.8慢性粒细胞白血病 225
19.9自体免疫性溶血性贫血 226
19.10过敏性紫癜 227
19.11骨髓增生异常综合征 227
19.12淋巴瘤 228
19.13多发性骨髓瘤 228
19.14血友病 228
19.15真性红细胞增多症 228
19.16脾功能亢进 228
19.17陈发性睡眠性血红蛋白尿 228
19.18慢性淋巴细胞白血病 228
19.19血小板无力症 228
第20章 神经系统疾病 229
20.1脑血栓形成 229
20.2脑出血 229
20.3蛛网膜下腔出血 231
20.4急性感染性多发性神经根神经炎 232
20.5面神经炎 233
20.6三叉神经痛 234
20.7短暂性脑缺血性发作 234
20.8震颤麻痹 235
20.9癫痫 236
20.10急性脊髓炎 236
20.11腔隙性脑梗死 237
20.12脑栓塞 237
第21章 精神病学 238
21.1精神分裂症 238
21.2心境障碍 239
21.3神经症 240
21.4睡眠障碍 241
21.5精神发育迟滞 242
21.6老年性痴呆 243
第22章 外科手术及显微外科 245
22.1外科手术学 245
22.2显微外科学 249
第23章 外科患者的水、电解质代谢，酸碱平衡和营养支持 252
23.1水、电解质代谢 252
23.2酸碱平衡 254
23.3营养支持 255
第24章 心胸外科 257
24.1肋骨骨折 257
24.2气胸 257
24.3食管癌 258
24.4肺癌 259
24.5体外循环心内直视手术 261
24.6原发性纵隔肿瘤 263
24.7支气管扩张症 263
24.8贲门失弛缓症 264
24.9动脉导管未闭 264
24.10慢性缩窄性心包炎 265
24.11创伤性窒息 265
24.12慢性脓胸 266
24.13胸壁肿瘤 266
24.14肺良性肿瘤 266
24.15食管憩室 266
24.16胸壁挫伤 266
24.17非结核性肋软骨炎 266
24.18肺结核的外科治疗 266
24.19冠心病的外科治疗 267
24.20胸腔镜外科 267
第25章 骨科 2
25.1骨质疏松症 268
25.2骨关节炎 269
25.3类风湿性关节炎 271
25.4脊柱骨折 272
25.5科雷骨折 272
25.6腰椎间盘突出症 273
25.7肩关节脱位 274
第26章 泌尿外科 275
26.1肾及输尿管结石、尿石症 275
26.2前列腺增生症 277
26.3膀胱肿瘤 278
26.4肾癌 280
26.5泌尿生殖系统结核 281
26.6下尿路结石 282
26.7前列腺炎 283
26.8尿道损伤 284
26.9肾损伤 284
26.10前列腺癌 285
26.11精索静脉曲张 285
26.12睾丸肿瘤 286
26.13阴茎癌 286
26.14膀胱损伤 286
26.15肾母细胞瘤 286
26.16先天性尿道下裂 286
26.17隐睾 287
26.18肾盂肿瘤 287
26.19多囊肾 287
26.20鞘膜积液 287
第27章颅脑外科 288
27.1颅内血肿 288
27.2颅内动脉瘤 289
27.3中枢神经系统肿瘤 290
27.4神经胶质细胞瘤 291
27.5脑膜瘤 292
27.6垂体腺瘤 293
27.7听神经瘤 293
27.8脑动静脉畸形 294
27.9高血压性脑出血 295
27.10颅骨骨折 295
27.11脑挫裂伤 296
27.12脑干损伤 296
27.13头皮损伤 297
27.14多形性胶质母细胞瘤 297
27.15颅咽管瘤 297
27.16脑转移瘤 298
27.17椎管内肿瘤 298
27.18弥漫性轴索损伤 298
27.19室管膜瘤 298
27.20髓母细胞瘤 299
第28章 微创外科手术 300
28.1微创的理念 300
28.2微创手术的基本概念 300
28.3微创手术的实施 300
28.4其他微创手术 301
28.5微创手术的并发症 301
28.6微创手术的发展 301
第29章 肿瘤的病理学检查 303
29.1概论 303
29.2上皮组织起源的肿瘤 305
29.3间叶组织起源的肿瘤 306
29.4淋巴造血组织起源的肿瘤 310
29.5神经组织起源的肿瘤 311
29.6其他肿瘤 312
第30章 恶性肿瘤的发病及防治（含乳腺癌） 314
30.1总论 314
30.2乳腺癌 318
第31章 肿瘤标志物诊断 322
31.1概述 322
31.2甲胎蛋白 323
31.3癌胚抗原 323
31.4血清铁蛋白 323
31.5糖类抗原CA-199 323
31.6糖类抗原CA-125 324
31.7糖类抗原CA-153 324
31.8肺癌抗原CYFRA21-1 324
31.9糖类抗原CA-724 325
31.10神经特异性烯醇化酶 325
31.11前列腺酸性磷酸酶 325
31.12前列腺特性抗原 325
31.13人激肽释放酶 326
31.14 a-L-岩藻糖苷酶 326
31.15碱性磷酸酶及同工酶 326
31.16肌酸激酶及同工酶 326
31.17 γ谷氨酰转肽酶（γGT、 GGT）及同工酶 326
31.18乳酸脱氢酶及同工酶 327
31.19半胱氨酸组织蛋白酶B 327
31.20肿瘤相关基因检测 327
第32章 腹部肿瘤（含甲状腺肿瘤） 329
32.1胃癌 329
32.2原发性肝癌 330
32.3大肠癌 332
32.4甲状腺肿瘤 334
32.5胆囊癌 335
32.6胰腺癌 336
32.7肛门、肛管肿瘤 336
32.8肛管、直肠黑色素瘤 336
32.9胰岛素瘤 337
32.10原发性肠系膜肿瘤 337
32.11原发性腹膜后肿瘤 337
32.12类癌 337
32.13大肠恶性淋巴瘤 338
32.14胃泌素瘤 338
第33章 头颈部肿瘤 339
33.1鼻咽癌 339
33.2喉癌 339
33.3口腔癌 340
33.4唾液腺肿瘤 341
33.5口咽恶性肿瘤 341
33.6耳肿瘤 342
33.7眼部肿瘤 342
33.8颌骨肿瘤 342
第34章 妇科恶性肿瘤 344
34.1子宫颈癌 344
34.2子宫内膜癌 345
34.3上皮性卵巢癌 348
34.4外阴鳞状上皮细胞癌 350
34.5阴道鳞状细胞癌 351
34.6其他常见的外阴疾病 352
34.7滋养细胞疾病 352
34.8绒毛膜上皮癌 354
第35章 肿瘤放射治疗 357
35.1总论 357
35.2鼻咽癌 361
35.3喉癌 362
35.4食管癌 363
35.5肺癌 364
35.6乳腺癌 364
35.7霍奇金淋巴瘤 365
35.8非霍奇金淋巴瘤 365
35.9子宫颈癌 366
35.10胶质细胞瘤 367
35.11室管膜瘤 367
35.12髓母细胞瘤 367
35.13少支胶质细胞瘤 367
35.14脑干肿瘤 367
第36章 恶性肿瘤的内科治疗 368
36.1肿瘤内科简况 368
36.2肿瘤化疗的适应证和基本原则 368
36.3肿瘤化疗的不良反应及其处理 369
36.4临床常见肿瘤的标准治疗方案 370
第37章 恶性肿瘤的中医药治疗 376
37.1中医药治疗肿瘤的发展概况 376
37.2肿瘤的中医治疗方法 376
37.3中医在肿瘤综合治疗中的作用 378
37.4中药的抗癌作用及机制以及研究方向 378
第38章 产科 381
38.1妊娠诊断 381
38.2围产期保健 381
38.3正常产褥 382
38.4正常新生儿生理特点 382
38.5妊娠病理 382
38.6妊娠合并症 384
38.7分娩期并发症 386
38.8异常产褥 388
第39章 妇科 389
39.1子宫肌瘤 389
39.2卵巢良性肿瘤 390
39.3子宫内膜异位症 392
39.4急性盆腔炎 393
39.5慢性盆腔炎 394
39.6滴虫性阴道炎 394
39.7外阴阴道假丝酵母菌病 395
第40章 围绝经期及绝经后有关问题 396
40.1相关概念 396
40.2围绝经期及绝经后期妇女常见症及处理 396
40.3围绝经及绝经后妇女激素替代治疗利弊 396
40.4激素替代治疗临床应用指南 397
第41章 儿科 398
41.1儿科学基础 398
41.2新生儿疾病 399
41.3营养缺乏性疾病 401
41.4系统疾病 402
41.5小儿急症 405
第42章 耳鼻咽喉科疾病 407
42.1过敏性鼻炎 407
42.2声带息肉 407
42.3鼻出血 408
42.4 慢性化脓性中耳炎 408
42.5耳聋 408
42.6外耳道疖 409
42.7梅尼埃病 410
42.8慢性鼻炎 410
42.9慢性化脓性鼻窦炎 410
42.10扁桃体炎 411
42.11 慢性咽炎 412
42.12急性喉炎 412
42.13分泌性中耳炎 412
42.14急性化脓性中耳炎 413
42.15贝尔面瘫 413
42.16鼻息肉 413
42.17鼻窦囊肿 414
42.18鼻中隔偏曲 414
42.19急性化脓性鼻窦炎 414
42.20咽后脓肿 414
42.21急性会厌炎 415
42.22耵聍栓塞 415
42.23耳郭假性囊肿 415
42.24耳硬化症 415
42.25鼻咽血管纤维瘤 415
42.26听神经瘤 416
第43章 眼科 417
43.1老年性白内障 417
43.2原发性青光眼 418
43.3屈光不正 420
43.4沙眼 422
43.5急性卡他性结膜炎 424
43.6淋菌性结膜炎 424
43.7细菌性角膜溃疡 425
43.8单纯疱疹病毒性角膜炎 425
43.9机械性眼外伤 426
43.10糖尿病性视网膜病变 428
43.11高血压性视网膜病变 428
43.12睑腺炎 428
43.13睑板腺囊肿 428
43.14慢性泪囊炎 428
43.15蚊症 429
第44章 皮肤病和性病 430
44.1接触性皮炎 430
44.2湿疹 430
44.3药疹 431
44.4荨麻疹 433
44.5银屑病 435
44.6带状疱疹 436
44.7体、股、手、足癣和甲真菌病 437
44.8梅毒 438
参考文献 441