第一篇 甲真菌病 3
第一章 甲的解剖、生理及生物化学特性 3
第一节 甲的解剖及生理 3
一、甲的解剖结构 3
二、甲的胚胎发育 8
三、甲的血液供应 9
四、甲的神经支配 10
五、甲的生理功能 10
六、甲的生长和调节 10
七、甲细胞动力学 12
八、婴幼儿甲和老年甲的特点 14
第二节 甲的生物化学特性 17
一、甲的生物化学及组织化学 17
二、甲的物理化学性质 20
第二章 甲真菌病的病因学 25
第一节 致病菌 25
一、皮肤癣菌 25
二、酵母菌 31
三、皮肤癣菌以外的丝状霉菌 34
第二节 甲真菌病的促发因素或好发因素 38
第三章 甲真菌病的临床表现 42
第一节 皮肤癣菌引起的甲真菌病 44
第二节 酵母菌引起的甲真菌病 47
第三节 霉菌引起的甲真菌病 50
第四节 甲颜色的异常 51
第五节 艾滋病病毒感染与甲真菌病 53
第六节 移植物抗宿主反应与甲真菌病 54
第七节 儿童甲真菌病的特点 55
第八节 甲真菌病的“正常”寄生菌和混合感染 56
第四章 甲真菌病的诊断 59
第一节 真菌检查的标本采集及注意事项 59
第二节 常用的检查甲标本中真菌的方法 60
一、直接镜检法 60
二、真菌培养及鉴定 63
第三节 病甲的组织病理学检查 65
一、PAS染色法 65
二、免疫组织化学染色法 67
三、电子显微镜观察 67
第四节 其它检查方法 67
一、流式细胞计法 67
二、分子生物学研究法 68
第五章 甲真菌病的系统抗真菌药治疗 71
第一节 灰黄霉素 72
第二节 酮康唑 76
第三节 伊曲康唑 81
第四节 三并萘芬 100
第五节 氟康唑 108
第六章 甲真菌病的局部治疗 122
第一节 除甲疗法 122
一、外科除甲疗法 122
二、非外科除甲疗法 123
第二节 局部外用疗法 127
一、单纯局部外用药疗法 127
二、局部外用疗法与其它疗法联合使用 137
三、其它的局部治疗 137
第三节 三类致病真菌所致甲真菌病的局部治疗 138
一、皮肤癣菌性甲真菌病的局部治疗 138
二、非皮肤癣菌性甲真菌病的局部治疗 138
第四节 疗效判断 140
第五节 常用外用抗真菌药——联苯苄唑(霉克) 141
第二篇 甲病 153
第七章 甲病时病甲的特征改变 153
第一节 病甲形态的改变 153
一、杵状指 153
二、匙状甲 156
三、甲过度横向弯曲 157
四、长甲 158
五、短甲 158
六、鹦鹉喙甲 158
七、爪样甲 158
八、巨甲或小甲 159
九、磨损甲 159
十、甲萎缩 159
十一、无甲(缺甲) 160
十二、甲肥大(甲肥厚或厚甲) 160
十三、钩甲 160
十四、薄甲 161
十五、网球拍状甲 162
十六、脆甲 162
十七、20甲营养不良 163
十八、脱甲病(甲脱落) 163
十九、甲剥离或甲分离 164
二十、软甲(甲软化,蛋壳甲) 165
二十一、甲翼状胬肉 166
二十二、内翻性甲翼状胬肉(甲反向翼状胬肉) 166
二十三、甲纵形线纹 166
二十四、Beau's线和横沟 167
二十五、甲凹点 168
二十六、嵌甲 169
二十七、甲床角化 169
二十八、逆剥 169
第二节 甲颜色的改变 170
一、白甲 177
二、黑甲 180
三、黄甲 180
四、蓝甲 180
五、红色甲半月 180
六、分层花色甲 181
七、裂片形出血 181
八、血肿 182
九、褐甲 182
十、绿甲 182
第八章 疾病引起的甲改变 184
第一节 皮肤病 184
一、寻常型银屑病 184
二、脓疱型银屑病 185
三、关节型银屑病 185
四、红皮病型银屑病 185
五、连续性肢端皮炎 185
六、肢端脓疱病 186
七、锐特病 186
八、副肿瘤性肢端肥大症 186
九、毛发红糠疹 186
十、湿疹 186
十一、玫瑰糠疹 186
十二、疥疮 188
十三、脓疱性角化不全症 188
十四、扁平苔藓 188
十五、线状苔藓 189
十六、光泽苔藓 189
十七、慢性苔藓样角化病 189
十八、大疱性类天疱疮 189
十九、天疱疮 190
二十、红斑狼疮 190
二十一、斑秃 190
二十二、20甲营养不良 191
二十三、毛囊角化病 191
二十四、米贝尼汗孔角化症 192
二十五、多形红斑 192
二十六、中毒性表皮坏死松解症 192
二十七、肢端骨质溶解 192
二十八、肢端角化类弹力纤维病 192
二十九、急性苔藓样糠疹 193
第二节 感染性疾病 193
一、单纯疱疹 193
二、带状疱疹 193
三、淋病 194
四、梅毒 194
五、麻风 195
六、皮肤黑热病 196
七、旋毛虫病 196
八、疟疾 196
九、皮肤粘膜淋巴结综合征 196
十、急性发热性感染 196
十一、甲沟炎 196
第三节 系统性疾病 197
一、循环系统疾病 197
二、呼吸系统疾病 198
三、肾脏疾病 199
四、消化系统疾病 200
五、营养性疾病 201
六、内分泌疾病 202
七、代谢性疾病 203
八、神经系统病变 205
九、结缔组织病 206
十、免疫性疾病 207
十一、血液系统疾病 208
十二、恶性病 208
第九章 系统药物及放射线所致甲改变 211
一、抗疟药 211
二、抗生素 211
三、泻剂 212
四、补骨脂素 212
五、吩塞嗪类 212
六、碳酸锂 213
七、左旋多巴 213
八、口服避孕药 213
九、β—受体阻滞剂 213
十、重金属 214
十一、抗凝剂 214
十二、抗炎药 215
十三、细胞毒药物 215
十四、Flu?rosis 215
十五、大仑丁 216
十六、甲状旁腺提取药物 216
十七、利尿药 216
十八、多氯化联苯 217
十九、D—青霉胺 217
二十、口服维甲酸类药物 217
二十一、放射线治疗 217
第十章 职业性因素及非职业性外部因素所致甲改变 219
第一节 职业性甲病 219
一、病因 219
二、职业性甲病的主要特征 222
第二节 非职业性外部因素及甲修饰所致甲病 223
一、病因 223
二、甲护理及甲修饰引起的甲改变 225
第十一章 遗传性和先天性甲病 228
第一节 单纯性甲病或甲病是某些综合征的主要表现之一 228
第二节 角化异常性皮肤病的甲改变 236
第三节 水疱、大疱性皮肤病的甲改变 239
第四节 色素性皮肤病的甲改变 242
第五节 萎缩、增生及硬化性皮肤病的甲放变 244
第六节 代谢性皮肤病的甲改变 245
第七节 五官、肢体畸形综合征的甲改变 247
第八节 伴早老的综合征的甲改变 248
第九节 外胚叶发育不良及皮肤发育不全疾病的甲改变 249
第十节 皮肤附属器疾病的甲改变 255
第十一节 染色体异常性皮肤病的甲改变 257
第十二节 皮肤肿瘤的甲改变 259
第十三节 其它遗传性和先天性皮肤病的甲改变 260
第十二章 其它综合征的甲改变 269
一、黄甲综合征 269
二、腕管综合征 270
三、胃肠道息肉—色素沉着—脱发—甲肥大综合征 270
四、胰高血糖瘤综合征(坏死松解游走性红斑) 270
五、缺铁吞咽困难综合征 271
六、POEMS综合征 271
七、肿瘤—皮肤综合征(Bagax综合征) 272
八、壳甲综合征 272
九、Kindler综合征 272
第十三章 创伤引起的甲改变 274
一、急性创伤引起的甲改变 274
二、慢性损伤引起的甲改变 275
三、烧伤引起的甲改变 277
第十四章 甲及邻近组织的肿瘤所致甲改变 279
第一节 良性肿瘤所致甲改变 279
一、甲周及甲下疣 279
二、疣状表皮痣 279
三、甲床表皮样囊肿 279
四、角化棘皮瘤 280
五、纤维瘤 280
六、获得性甲周纤维角皮瘤 280
七、疤痕疙瘩 281
八、甲周纤维瘤Koene's肿瘤 281
九、甲下丝状肿瘤 281
十、儿童复发性指(趾)纤维瘤 281
十一、平滑肌瘤 282
十二、黄色瘤 282
十三、神经纤维瘤病 282
十四、多中心网状组织细胞增生症 282
十五、日光性角化病 282
十六、砷角化病 283
十七、血管球瘤 283
十八、化脓性肉芽肿 283
十九、假性化脓性肉芽肿 283
二十、鲜红斑痣和血管瘤 283
二十一、甲下外生骨疣 284
二十二、骨软骨瘤 284
二十三、内生软骨瘤 284
二十四、骨样骨瘤 285
二十五、遗传性多发性外生骨疣 285
二十六、粘液瘤 285
二十七、指(趾)粘液样囊肿 285
二十八、色素痣 286
第二节 恶性肿瘤所致甲改变 286
一、鲍温病 286
二、鳞状细胞癌 286
三、基底细胞癌 286
四、肉瘤 287
五、Kaposi肉瘤 287
六、淋巴瘤 287
七、转移性肿瘤 287
八、非典型性黑素细胞增生症 288
九、恶性黑素瘤 288