业务篇 1
1 概述 1
1.1 编制背景 1
1.2 关键概念 2
1.3 编制目的 4
1.4 适用范围 4
1.5 主要内容 4
2 方法学 6
2.1 信息资源规划（IRP）的基本原理 6
2.1.1 总体数据规划 6
2.1.2 信息资源管理 6
2.1.3 信息资源规划的技术方法 7
2.1.4 IRP基本思想的应用 8
2.2 UML与面向对象的分析与设计 8
2.2.1 面向对象方法学 8
2.2.2 统一建模语言UML 8
2.2.3 UML在区域卫生信息平台中的应用 9
2.3 健康档案数据标准 9
2.3.1 数据元 9
2.3.2 数据集 11
2.3.3 元数据 11
2.4 信息模型分析与设计 13
2.4.1 信息架构的内容 13
2.4.2 数据模型的重要性 14
2.4.3 HL7 RIM模型 14
2.4.4 HL7开发框架（HDF） 16
2.5 医疗企业集成（IHE） 17
2.5.1 IHE集成规范、交易和角色 17
2.5.2 IHE的EHR视野和应用领域 18
2.5.3 IHE XDS跨医疗机构的文本共享模型 18
2.6 CDA临床文档架构 20
2.6.1 CDA文档的传输 20
2.6.2 CDA文档架构 21
3 健康档案信息需求分析与业务建模 23
3.1 卫生信息化建设现状 23
3.1.1 国外区域卫生信息化发展情况 23
3.1.2 我国卫生信息化建设现状 24
3.1.3 我国区域卫生信息化发展面临的问题与挑战 24
3.2 区域卫生信息平台概念需求分析 25
3.2.1 医疗卫生服务的需求 25
3.2.2 社区卫生服务的需求 27
3.2.3 公共卫生服务 28
3.2.4 综合卫生管理的需求 30
3.3 区域卫生信息平台用户分析 32
3.3.1 卫生信息平台用户描述 32
3.3.2 医疗卫生服务角色描述 36
3.4 健康档案业务活动分析 37
3.4.1 健康档案的系统架构 37
3.4.2 健康档案的信息来源 38
3.4.3 健康档案业务域划分 39
3.4.4 健康档案基本活动抽取 42
3.4.5 健康档案服务活动产生 44
3.5 业务建模 67
3.5.1 儿童保健管理 68
3.5.2 妇女保健管理 76
3.5.3 疾病控制 94
3.5.4 疾病管理 119
3.5.5 医疗服务 134
4 健康档案信息模型 144
4.1 HL7 V3的信息模型体系 144
4.2 建立健康档案信息模型的方法 145
4.3 健康档案对应的HL7信息模型 146
4.3.1 从业务活动的视角 146
4.3.2 从HL7 V3信息模型的视角 158
4.3.3 健康档案信息模型的R-MIM 165
4.4 数据元与信息模型的对应 185
4.4.1 建档管理 185
4.4.2 儿童保健 187
4.4.3 妇女保健 197
4.4.4 疾病控制 221
4.4.5 疾病管理 251
4.4.6 医疗服务 269
4.5 健康档案信息模型的实例 282
4.5.1 健康档案信息模型的产出物 282
4.5.2 传染病报告的信息模型实例 283
后记 297