第一章颈椎手术入路 1
第一节上颈椎经口腔前入路 1
一、目的及意义 1
二、适应证 1
三、手术方法 1
四、手术要点与陷阱 2
五、并发症防范要点 2
第二节上颈椎侧旁入路 3
一、目的及意义 3
二、适应证 3
三、手术方法 3
四、并发症防范要点 3
第三节下颈椎前路手术入路 5
一目的及意义 5
二、适应证 5
三、手术方法 5
四、手术要点与陷阱 6
五、并发症及其处理 6
第四节颈椎(C37)前入路 6
一、目的及意义 6
二、诊断 6
三、适应证 6
四、禁忌证 7
五、手术方法 7
六、典型病例介绍 10
七、手术要点与陷阱 12
八、并发症防范要点 12
第五节颈椎(C5~T1)前入路 14
一、目的及意义 14
二、诊断 14
三、适应证与禁忌证 14
四、手术方法 14
五、手术要点与陷阱 15
六、并发症防范要点 16
第六节上颈椎后入路 16
一、目的及意义 16
二、适应证 16
三、手术方法 16
四、手术要点与陷阱 17
第七节下颈椎后入路 18
一、目的及意义 18
二、适应证与适应的术式 18
三、手术方法 18
四、手术要点与陷阱 19
第八节颈侧方经颈动脉鞘后外侧入路 19
一、目的及意义 19
二、诊断 19
三、适应证与禁忌证 19
四、手术方法 19
五、手术要点与陷阱 20
六、并发症防范要点 20
第二章上颈椎手术 22
第一节颈前路齿突骨折中空加压螺钉内固定术 22
一、目的及意义 22
二、适应证 22
三、禁忌证 22
四、手术方法 22
五、手术要点与陷阱 23
六、并发症及其处理 23
第二节寰枢椎结核经口腔病灶清除术 23
一、目的及意义 23
二、适应证 23
三、手术方法 23
第三节颈椎前路减压内固定治疗Hangman骨折 25
一、目的及意义 25
二、诊断 25
三、适应证 25
四、禁忌证 25
五、手术方法 25
六、典型病例介绍 27
七、手术要点与陷阱 27
八、并发症防范要点 27
第四节寰枢椎后路侧块螺钉内固定术 28
一、概述 28
二、局部解剖 29
三、适应证 29
四、手术方法 29
五、并发症及注意事项 30
第五节寰枢椎后路钉棒内固定术 30
一、目的及意义 30
二、适应证 30
三、手术方法 30
四、手术要点与陷阱 32
第六节寰枢椎后路钢丝或椎板夹内固定术 33
一、目的及意义 33
二、手术操作程序 33
第七节枕颈减压内固定术 35
一、目的及意义 35
二、适应证与禁忌证 35
三、手术方法 35
四、手术要点与陷阱 36
五、并发症防范要点 37
第三章颈椎前路手术 39
第一节颈椎间盘突出症手术治疗 39
一、目的及意义 39
二、诊断 39
三、适应证 39
四、禁忌证 39
五、手术方法 39
六、典型病例介绍 43
七、手术要点与陷阱 43
八、并发症防范要点 43
第二节颈椎前路减压钢板内固定术 44
一、目的及意义 44
二、适应证 44
三、禁忌证 44
四、手术方法 44
五、手术要点与陷阱 48
六、并发症防范要点 48
第三节下颈椎减压植骨内固定术 48
一、目的及意义 48
二、诊断 48
三、适应证 50
四、禁忌证 50
五、手术方法 50
六、手术要点与陷阱 53
七、并发症防范要点 53
第四节C7骨折合并截瘫的手术治疗 54
一、目的及意义 54
二、适应证与禁忌证 54
三、手术方法 54
四、手术要点与陷阱 57
五、并发症防范要点 57
第五节多节段椎体次全切除植骨内固定术 58
一、目的及意义 58
二、适应证 58
三、禁忌证 58
四、手术方法 59
五、手术要点与陷阱 61
六、并发症及其处理 64
第六节颈椎结核病灶清除术 64
一、目的及意义 64
二、诊断 64
三、适应证与禁忌证 64
四、手术方法 64
五、典型病例介绍 65
第四章颈椎后路手术 68
第一节后路关节突间骨刀开窗神经根减压术 68
一、概述 68
二、适应证与禁忌证 68
三、手术方法 68
四、注意事项与防范要点 71
第二节后路关节突间匙孔减压术 71
一、目的及意义 71
二、适应证 71
三、手术方法 71
四、手术要点与陷阱 72
五、并发症防范要点 73
第三节颈后路单开门椎管扩大成形术 73
一、目的及意义 73
二、适应证 73
三、禁忌证 73
四、手术方法 74
五、手术要点与陷阱 76
六、并发症防范要点 77
第四节颈椎后路侧块螺钉内固定术 79
一、适应证 79
二、手术方法 79
三、并发症及注意事项 81
第五节全椎板切除侧块螺钉植骨内固定术 82
一、目的及意义 82
二、诊断 82
三、适应证 82
四、禁忌证 82
五、手术方法 82
六、手术要点与陷阱 85
七、并发症防范要点 85
第六节后纵韧带骨化症的手术治疗 85
一、概述 85
二、手术方法 86
三、手术要点与陷阱 88
四、术后并发症 89
第五章颈椎后路植钉技术 91
第一节颈椎椎弓根螺钉置钉技术 91
一、目的及意义 91
二、适应证 91
三、禁忌证 91
四、手术方法 91
五、手术要点与陷阱 92
六、并发症及其处理 93
第二节颈椎侧块螺钉置钉技术 93
一、目的及意义 93
二、适应证与禁忌证 93
三、手术方法 93
四、手术要点与陷阱 94
五、并发症及其处理 95
第三节后路寰椎侧块枢椎椎弓根置钉技术 95
一、目的及意义 95
二、手术方法 95
三、典型病例介绍 98
第六章颈椎人工椎间盘置换术 102
第一节MobiC人工颈椎间盘置换术 102
一、目的及意义 102
二、适应证 102
三、禁忌证 102
四、手术方法 102
五、手术要点与陷阱 106
六、并发症及其处理 109
第二节Bryan人工颈椎间盘置换术 109
一、目的及意义 109
二、诊断 109
三、适应证 109
四、禁忌证 110
五、手术方法 110
六、手术要点与陷阱 113
七、并发症防范要点 113
第七章CT导航治疗颈椎间盘突出症 115
第一节概述 115
第二节适应证与禁忌证 115
一、适应证 115
二、禁忌证 115
第三节经皮穿刺颈椎间盘切吸术 116
第四节经皮穿刺颈椎间盘胶原酶溶解术 121
第五节经皮穿刺颈椎间盘臭氧消融术 121
第六节经皮穿刺颈椎间盘激光气化减压术 123
第七节胶原酶溶解术重叠治疗法 124
第八节手术要点与并发症处理 125
一、手术要点与陷阱 125
二、并发症及其处理 125
第八章颈椎微创技术 126
第一节经皮齿状突中空加压螺钉内固定术 126
一、目的及意义 126
二、适应证 126
三、禁忌证 127
四、手术方法 127
五、术后处理 127
六、手术要点与陷阱 128
七、并发症及其处理 128
第二节低温等离子射频消融术治疗颈椎间盘突出症 129
一、目的及意义 129
二、适应证 129
三、禁忌证 129
四、手术方法 129
五、手术要点与陷阱 131
六、并发症及其处理 132
第九章肌源性斜颈的手术治疗 134
第一节胸锁乳突肌下端切断术 134
第二节胸锁乳突肌上端切断术 135
第三节胸锁乳突肌切除术 136
一、手术操作程序 136
二、手术要点与陷阱 136
三、并发症及其防治 136
第十章 颈椎后凸畸形矫形术 138
第一节后凸畸形矫形术 138
一、目的及意义 138
二、适应证 138
三、禁忌证 138
四、手术方法 138
五、典型病例介绍 140
六、手术要点与陷阱 142
七、并发症及其处理 142
第二节退变型后凸畸形矫形术 142
一、目的及意义 142
二、适应证 143
三、禁忌证 143
四、手术方法 143
五、典型病例介绍 144
六、手术要点与陷阱 144
七、并发症及其处理 144
第十一章 颈胸段后凸畸形截骨术 147
第一节强直性脊柱后凸颈胸段截骨术 147
一、强直性脊柱炎颈胸段后凸治疗发展史 147
二、适应证 147
三、手术方法 147
四、并发症防范要点 150
第二节颈胸段椎弓椎体截骨术 150
一、目的及意义 150
二、适应证 150
三、禁忌证 150
四、手术方法 150
五、手术要点与陷阱 154
六、并发症防范要点 154
第十二章颈椎损伤机制与内固定技术 155
第一节颈椎前路不带锁钢板固定技术 155
一、损伤机制 155
二、目的及意义 155
三、诊断 155
四、适应证与禁忌证 155
五、手术方法 155
六、手术要点与陷阱 157
七、并发症防范要点 157
第二节前路自锁钢板固定技术 157
一、损伤机制 157
二、目的及意义 157
三、诊断 158
四、适应证与禁忌证 158
五、手术方法 158
六、手术要点与陷阱 159
七、并发症防范要点 160
第三节后路颈椎侧块螺钉固定技术 160
一、损伤机制 160
二、目的及意义 160
三、诊断 160
四、适应证与禁忌证 160
五、手术方法 161
六、手术要点与陷阱 161
七、并发症防范要点 161
第四节后路颈椎椎弓根螺钉固定技术 161
一、损伤机制 161
二、目的及意义 162
三、诊断 162
四、适应证与禁忌证 162
五、手术方法 162
六、手术要点与陷阱 163
七、并发症防范要点 163
第十三章寰枢椎损伤机制及内固定技术 164
第一节枕颈内固定植骨融合术 164
一、损伤机制 164
二、目的及意义 164
三、诊断 164
四、适应证与禁忌证 164
五、手术方法 164
六、手术要点与陷阱 166
七、并发症防范要点 166
第二节寰枢椎经关节突螺钉内固定术 167
一、损伤机制 167
二、目的及意义 167
三、诊断 167
四、适应证与禁忌证 167
五、手术方法 167
六、手术要点与陷阱 168
七、并发症防范要点 169
第三节后路Apofix寰枢椎内固定术 169
一、损伤机制 169
二、目的及意义 169
三、诊断 169
四、适应证与禁忌证 169
五、手术方法 170
六、典型病例介绍 170
七、手术要点与陷阱 171
八、并发症防范要点 172
第四节颈椎Hangman骨折中空螺钉内固定术 172
一、损伤机制 172
二、目的及意义 172
三、诊断 172
四、适应证与禁忌证 172
五、手术方法 173
六、手术要点与陷阱 173
七、并发症防范要点 174
第五节前路齿状突AdersonⅡ~Ⅲ型骨折螺钉内固定术 174
一、损伤机制 174
二、目的及意义 174
三、诊断 175
四、适应证与禁忌证 175
五、手术方法 175
六、手术要点与陷阱 175
七、并发症防范要点 176
第十四章下颈椎爆裂性骨折的手术治疗 177
第一节概述 177
一、目的及意义 177
二、诊断 178
三、适应证 179
四、禁忌证 179
五、手术前的准备 179
第二节前路减压融合内固定术 180
第三节后路减压融合内固定术 187
一、适应证 187
二、禁忌证 188
三、手术方法 188
第四节前后路联合手术 193
第五节手术要点与陷阱 194
一、颈前路手术 194
二、颈后路手术 198
三、儿童及青少年颈椎爆裂性损伤 198
四、老年人颈椎损伤 198
第六节并发症防范要点 199
第十五章颈椎前路椎体间置入器械内固定术 201
第一节椎间盘切除减压钽金属融合器加钦板内固定术 201
一、目的及意义 201
二、适应证 201
三、手术方法 201
四、手术要点与陷阱 204
五、优点与缺点 204
六、并发症及其处理 204
第二节颈椎椎体次全切除钦网置人钦板内固定术 205
一、目的及意义 205
二、适应证 205
三、禁忌证 205
四、手术方法 205
五、手术要点与陷阱 207
六、并发症及其处理 207
第三节前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病 208
一、目的及意义 208
二、诊断 208
三、适应证 209
四、禁忌证 209
五、手术方法 209
六、手术要点与陷阱 213
七、并发症防范要点 213
第十六章 椎动脉型颈椎病的手术治疗 215
第一节颈椎病椎动脉减压术 215
一、目的及意义 215
二、诊断 215
三、适应证 216
四、禁忌证 217
五、手术方法 217
六、典型病例介绍 221
七、手术要点与陷阱 222
八、并发症防范要点及术中意外处理 222
第二节椎动脉损伤的手术治疗 223
一、椎动脉损伤的原因 223
二、症状及发生机制 223
三、诊断 223
四、手术治疗 223
第三节颈椎病性椎动脉循环不全的手术治疗 225
一、决定手术适应证时的注意事项 225
二、手术注意事项及要诀 225
第十七章颈椎管狭窄症的手术治疗 227
第一节颈椎半椎板切除减压术 227
一、适应证 227
二、禁忌证 227
三、手术方法 227
四、手术要点与陷阱 228
五、并发症及处理 229
第二节颈椎全椎板切除减压术 229
一、适应证 229
二、禁忌证 229
三、手术方法 229
四、手术要点与陷阱 230
五、并发症及处理 230
第三节颈椎椎板单侧开门成形术 230
一、适应证 230
二、禁忌证 230
三、手术方法 230
四、手术要点与陷阱 231
五、并发症及处理 231
第四节颈椎椎板双侧开门成形术 232
一、手术操作程序 232
二、手术要点与陷阱 232
第十八章椎管扩大成形带线铆钉固定术 234
一、目的及意义 234
二、适应证 234
三、禁忌证 234
四、手术方法 234
五、手术要点与陷阱 238
六、并发症及其处理 238
第十九章手足徐动型脑瘫脊髓型颈椎病的诊断与治疗 241
一、诊断 241
二、选择性手足徐动肌松解术 241
三、脊髓减压椎管扩大术及脊椎稳定术 244
第二十章颈椎肿瘤的手术治疗 246
第一节枢椎肿瘤切除重建术 246
一、目的及意义 246
二、适应证与禁忌证 246
三、手术方法 246
四、手术要点与陷阱 248
五、并发症及其处理 248
第二节颈椎体肿瘤切除术 248
一、目的及意义 248
二、诊断 248
三、适应证与禁忌证 248
四、手术方法 248
第三节经后路上颈椎椎管内肿瘤切除重建术 249
一、目的及意义 249
二、适应证与禁忌证 249
三、手术方法 249
四、手术要点与陷阱 249
五、并发症及其处理 249
第四节下颈椎转移瘤前后路联合手术 250
一、目的及意义 250
二、适应证与禁忌证 250
三、手术方法 250
四、手术要点与陷阱 253
五、并发症及处理 253
第五节颈椎转移瘤手术治疗策略 253
第二十一章椎间孔外脊神经卡压综合征 256
第一节颈神经后支卡压综合征 256
一、目的及意义 256
二、诊断 256
三、适应证 258
四、禁忌证 258
五、手术方法 258
六、典型病例介绍 258
七、手术要点与陷阱 259
八、并发症防范要点 261
第二节椎孔外颈神经卡压综合征 262
一、目的及意义 262
二、诊断 262
三、适应证 262
四、禁忌证 262
五、手术方法 263
六、典型病例介绍 264
七、手术要点与陷阱 264
八、并发症防范要点 265