第一章 绪论 1
第一节 美容外科的概念与范畴 1
一、美容外科的概念 1
二、美容外科的范畴 2
第二节 美容外科的发展简史 2
一、古代美容外科的萌芽与发展 2
二、近代美容外科发展史 3
三、现代美容外科的形成与发展 4
第三节 美容外科医生的基本素质与要求 6
一、具有丰富的美学知识及素养 6
二、具有高尚的道德情操 6
三、具有广泛的学科基础知识与技能 7
四、具有一定的美容外科心理学知识 7
第四节 美容手术服务的对象及其特点 8
一、一般特点 8
二、心理特点 9
三、术后反应特点 10
第五节 美容外科手术相关资料的收集与管理 11
一、美容外科病历的基本要求 11
二、签订手术知情同意书 11
三、美容外科医学摄影及资料管理 12
第二章 美容手术的特点及其实施中的基本原则 14
第一节 美容外科手术的特点 14
一、医学人体美理论指导下的外科审美 14
二、体现现代医学模式及健康观念的更新 14
三、审美能力与技艺实践的完美统一 14
四、确保手术安全和最佳美学效果的统一 15
第二节 美容手术实施的基本原则 15
一、医学审美原则 15
二、美容医学心理诊断和辅导原则 16
三、美容医学伦理学原则 16
第三节 美容手术实施效果评价的基本原则 17
一、手术疗效评价的主要内容 17
二、手术疗效评价的基本原则及其要求 18
第三章 美容手术基本知识及技术 19
第一节 美容手术操作的基本原则 19
一、无菌原则 19
二、无创原则 19
三、无出血原则 20
四、无死腔原则 20
五、无张力原则 20
六、无痛原则 20
第二节 美容手术切口的设计与选择原则 21
一、切口设计原则 21
二、切口选择原则 22
三、皮肤切开方法 23
第三节 美容手术操作的基本技术 24
一、剥离 24
二、止血 25
三、缝合技术 27
四、包扎固定、拆线 29
第四节 美容手术操作的主要方法 31
一、切除与缝合 31
二、分次切除与缝合 32
三、“V-Y”成形术 32
四、“Z”成形术 33
五、其他类型的“Z”成形术 34
六、“W”成形术 35
第四章 美容手术的麻醉 37
第一节 美容手术麻醉相关知识 37
一、美容手术麻醉的特点 37
二、麻醉前准备 39
三、麻醉前用药 39
四、麻醉方法的选择 40
第二节 局部浸润麻醉 41
一、常用局麻药物 41
二、局部麻醉操作方法 41
三、局麻药物的不良反应及其防治 42
第三节 肿胀麻醉 42
一、肿胀麻醉液的组成及其作用 42
二、肿胀麻醉的方法 43
三、肿胀麻醉的优点 43
第四节 椎管内麻醉 43
一、硬膜外阻滞麻醉 43
二、蛛网膜下腔阻滞麻醉 44
第五节 全身麻醉 44
一、全身麻醉常用药物 45
二、全身麻醉的实施 46
第六节 麻醉监测和管理 47
一、麻醉期间的监测和管理 47
二、麻醉恢复期的监测和处理 47
第五章 美容手术的围手术期处理 49
第一节 美容受术者的术前心理诊断与辅导 49
一、美容手术心理诊断的目的 49
二、美容手术心理诊断的要点 49
三、美容手术的心理诊断程序 50
四、美容手术的心理禁忌证 51
五、美容手术前后的心理辅导 51
六、美容手术心理纠纷的处理原则 51
第二节 术前准备及术中无菌原则 52
一、术前准备 52
二、手术区域准备 53
三、手术中无菌原则 53
第三节 术后常见并发症的防治与处理 54
一、术后一般处理 54
二、术后并发症的诊断及治疗 54
三、美容手术医疗纠纷的防范与处理 56
第六章 美容手术器械及其应用 58
第一节 美容手术器械的种类 58
一、基本手术器械 58
二、特殊手术器械 63
第二节 美容手术器械的使用 66
一、手术刀的使用 66
二、手术剪的使用 67
三、止血钳的使用 69
四、手术镊的使用 70
五、持针器的使用 71
六、拉钩的使用 72
七、缝合针的使用 72
第三节 美容外科缝合材料及其使用 72
一、缝合材料的生物学反应 73
二、缝线的型号与抗张强度 73
三、理想缝合材料应该具备的条件 73
四、缝合材料的分类 73
五、选择缝线材料的原则 74
六、特性及其作用 75
第七章 组织移植在美容手术中的应用 77
第一节 皮片移植术 77
一、皮肤的组织结构 77
二、游离植皮的皮片分类与特点 78
三、取皮与植皮手术 78
第二节 真皮及皮瓣移植术 81
一、任意皮瓣 81
二、轴型皮瓣 82
三、吻合血管的游离皮瓣移植 83
第三节 常用的其他组织移植术 84
一、真皮移植 84
二、筋膜移植 84
三、脂肪移植 85
四、黏膜移植 86
五、软骨移植 86
六、骨移植 86
七、肌腱移植 86
八、血管移植 87
九、复合组织移植 87
十、毛发移植 88
第八章 生物材料在美容手术中的应用 90
第一节 常用生物材料简述 90
一、医用硅橡胶 90
二、人工骨 91
三、其他医用生物材料 91
第二节 生物材料的种类及特点 92
一、生物材料的分类 92
二、人工装载体 93
三、人工植入体 93
第三节 使用生物材料的有关问题 95
一、安全性评价的目的和意义 95
二、安全性评价的发展与评价标准 95
第九章 皮肤软组织扩张术 97
第一节 扩张器的类型、结构与选择 97
一、扩张器的类型及结构 97
二、扩张器的选择与消毒 99
第二节 扩张术的手术方法和临床应用 99
一、扩张器置入术 99
二、扩张术在美容整形外科的应用 103
第三节 扩张术的并发症及其防治 106
一、血肿 107
二、感染 107
三、扩张器外露 107
四、扩张器不扩张 108
五、皮瓣血运障碍 108
第十章 皮肤瘢痕的预防与处理 109
第一节 瘢痕的病因及病理 109
一、瘢痕形成的机制 109
二、瘢痕形成的因素 110
第二节 瘢痕的分类及其特点 111
一、一般分类及特点 111
二、其他分类及特点 112
第三节 瘢痕的诊断与鉴别诊断 112
一、瘢痕的描述 112
二、瘢痕的分期 113
三、瘢痕的诊断 113
四、鉴别诊断 113
第四节 瘢痕的预防及治疗 114
一、瘢痕的预防 114
二、瘢痕的治疗 115
第十一章 腔镜美容手术 117
第一节 腔镜美容手术简介 117
一、腔镜技术介绍 117
二、腔镜手术的特点及应用 117
三、腔镜设备及器械 118
第二节 腔镜下面部除皱术 121
一、腔镜额颞部除皱术 121
二、腔镜下中面部及颊颈部除皱术 122
第三节 腔镜下乳房美容手术 123
一、腔镜下隆乳术 123
二、隆乳术后腔镜下假体检查、挛缩包膜切开术 124
三、腔镜下乳房缩小术与乳房悬吊固定术 124
第四节 腔镜下其他美容术 125
一、腔镜下皮肤扩张器置入术 125
二、腔镜下鼻成形术 126
三、腔镜下腹壁成形术 126
四、腔镜下胃部分切除术治疗肥胖症 127
第十二章 体表常见疾病美容手术 128
第一节 体表常见损容性疾病美容术 128
一、色素痣 128
二、黄色瘤 129
三、文身切除术 130
四、腋臭症手术 131
五、皮脂腺囊肿 132
六、表皮囊肿 133
第二节 体表常见良性肿瘤美容术 133
一、脂肪瘤 133
二、血管瘤 134
三、淋巴管瘤 136
四、神经纤维瘤与神经纤维瘤病 136
五、皮样囊肿 137
第三节 体表常见恶性肿瘤美容术 137
一、基底细胞癌 137
二、鳞状细胞癌 138
三、黑色素瘤 139
第十三章 头面部美容手术 140
第一节 头皮瘢痕性秃发美容术 140
一、头皮瘢痕分次切除法 140
二、头皮皮瓣法 140
三、毛发移植术 142
四、头皮组织扩张术 143
第二节 面部除皱美容术 143
一、历史及现状 143
二、相关解剖学基础 143
三、皮肤老化的病理改变和临床表现 146
四、受术者的选择和术前准备 146
五、术式选择 147
第三节 面部轮廓成形美容术 152
一、半侧颜面萎缩 152
二、颞部充填术 154
三、颧骨成形术 155
四、下颌角肥大成形术 156
五、颏整形术 158
第十四章 眉眼部美容手术 161
第一节 眉成形术 161
一、眉的应用解剖及其美学基础 161
二、切提眉美容术 162
三、眉再造术 166
第二节 重睑成形术 168
一、眼睑应用解剖及其美学基础 168
二、重睑美容术 171
第三节 下睑成形术 176
一、眼袋临床概要 176
二、眼袋美容术 177
三、眼袋美容术的并发症及其处理 179
第四节 上睑下垂美容术 180
一、病因与分类 180
二、术前检查 180
三、手术时机 181
四、手术方法 181
五、手术并发症及其处理 183
第五节 内眦赘皮美容术 183
一、内眦赘皮分类 184
二、手术方法 184
三、手术并发症及其处理 185
第六节 睑外翻美容术 186
一、病因及分类 186
二、手术治疗 186
第十五章 鼻部美容手术 191
第一节 鼻成形术 191
一、鼻的相关解剖及美学概要 191
二、隆鼻美容术 195
第二节 鞍鼻成形术 199
一、单纯性鞍鼻的手术方法 200
二、复杂性鞍鼻的手术方法 200
第三节 驼峰鼻成形术 201
一、手术治疗原则 201
二、术前准备 202
三、手术方法 202
四、术后并发症的防治及处理 204
第四节 特殊鼻成形术 205
一、阔鼻及短鼻美容术 205
二、鼻翼及鼻尖美容术 205
三、鼻小柱及鼻孔美容术 207
四、鼻缺损修复和再造术 209
第十六章 唇颊部美容手术 213
第一节 唇裂美容术 214
一、发病机制 214
二、分类 214
三、临床表现 214
四、手术目的及要求 215
五、唇裂修复的原则 215
六、手术适应证 215
七、手术禁忌证 215
八、术前准备 216
九、麻醉 216
十、体位 216
十一、手术方法 216
十二、术后处理 218
十三、唇裂继发畸形矫正术 218
第二节 大口及小口美容术 221
一、大口畸形整复术 221
二、小口畸形整复术 222
第三节 重唇及厚唇美容术 223
一、重唇美容术 223
二、厚唇美容术 223
第四节 唇外翻修复术 225
一、手术适应证 225
二、手术禁忌证 225
三、麻醉 225
四、手术方法 225
五、术后注意事项 227
第五节 唇缺损修复术 227
一、唇缺损的修复原则 227
二、手术方法 227
三、术后处理 229
第六节 酒窝成形术 229
一、酒窝部位定点 230
二、适应证 230
三、手术方法的选择 230
第十七章 耳部美容手术 233
第一节 先天性耳廓畸形美容术 233
一、招风耳 233
二、杯状耳 235
三、隐耳 238
四、壳状耳 239
第二节 耳垂美容术 240
一、耳垂缩小术 240
二、尖耳垂及耳垂粘连矫正术 240
三、耳垂裂成形术 240
四、耳孔成形术 241
第三节 副耳及耳前瘘管美容术 242
一、副耳 242
二、耳前瘘管 242
第四节 耳廓缺损修复美容术 243
一、病因及临床表现 243
二、手术适应证与禁忌证 243
三、手术方法 243
第十八章 颈部美容手术 249
第一节 蹼颈美容术 249
一、临床表现 249
二、鉴别诊断 249
三、手术治疗 250
四、术后处理 250
第二节 斜颈美容术 250
一、病因与分类 251
二、临床表现 251
三、手术治疗 251
第三节 颈部瘢痕挛缩美容术 253
一、病因 253
二、临床表现及分度 253
三、手术治疗 254
第十九章 乳房美容手术 258
第一节 乳房扩大美容术 258
一、手术适应证 258
二、手术禁忌证 258
三、术前准备 258
四、隆乳材料的选择 259
五、体位及麻醉 259
六、切口设计 259
七、手术方法 260
八、隆乳术后并发症及其防治 262
第二节 巨乳缩小成形术 263
一、乳房肥大的病理及分类 263
二、手术适应证 264
三、手术禁忌证 264
四、术前准备 264
五、新乳头乳晕的定位设计 264
六、麻醉选择 264
七、手术方法 265
八、术后处理 270
九、术后并发症的处理 270
第三节 乳房下垂与乳头内陷成形术 270
一、乳房下垂矫正术 270
二、乳头内陷成形术 273
第四节 乳头及乳晕成形美容术 275
一、乳头再造术 275
二、乳晕再造术 276
三、乳头过大矫正术 277
四、乳晕过小及过大矫正术 277
第五节 乳房再造术 278
一、适应证 278
二、乳房再造内容 278
三、手术方法 278
四、手术并发症及其防治 282
第二十章 去脂减肥及体型塑造美容手术 283
第一节 全身性去脂减肥美容术 283
一、肥胖的分类 283
二、全身性去脂减肥的手术适应证 284
三、全身性去脂减肥的手术方法 284
第二节 腹部与臀部成形美容术 285
一、腹部成形美容术 285
二、臀部成形美容术 289
第三节 局部脂肪切除美容术 290
一、颊脂垫切除术 290
二、颏下脂肪袋切除术 291
第二十一章 四肢美容手术 293
第一节 先天性多指（趾）成形美容术 293
一、手术指征 293
二、手术方法 293
三、术后处理 294
第二节 先天性并指（趾）成形美容术 294
一、手术治疗时机 294
二、手术方法 294
三、术后处理 295
第三节 手部瘢痕挛缩美容术 296
一、外伤性瘢痕挛缩畸形 296
二、掌筋膜挛缩症 297
第四节 手指缺损修复美容术 298
一、指端缺损的修复 298
二、指缺损再造术 301
第五节 腱鞘或滑液囊肿切除美容术 305
一、临床概要 305
二、治疗 305
第二十二章 会阴部美容手术 307
第一节 女性会阴部美容手术 307
一、女性生殖系统应用解剖 307
二、女性外生殖器美容手术 308
第二节 男性会阴部美容手术 312
一、男性生殖器应用解剖 312
二、男性生殖器美容手术 314
附录一 美容手术相关知识 319
附录二 主要参考书目 333
附录三 《美容手术概论》教学大纲 334