第一章 淋巴系统 1
一、概述 1
二、主要淋巴集合管 1
三、头颈部的淋巴循环系统 2
四、上肢的淋巴循环 5
五、胸部的淋巴循环 7
六、腹部的淋巴循环 9
七、盆部的淋巴循环 12
八、下肢的淋巴循环 16
九、结论 17
第二章 调强放射治疗的放射生物学基础 19
一、临床放射生物学的基本原理 19
二、调强放射治疗和三维适形放射治疗在放射生物学方面的主要区别 23
三、肿瘤剂量体积效应 25
四、正常组织并发症概率模型 26
五、IMRT计划相关的剂量体积数据 28
六、治疗计划的放射生物学优化 30
七、两个未解决的问题 33
第三章 调强放射治疗的物理学 37
一、概述 37
二、从三维适形放射治疗到调强放射治疗的发展 37
三、治疗计划 40
四、剂量优化算法 43
五、IMRT治疗计划进一步探讨 45
六、质量保证 47
七、IMRT的特殊技术和机器限制 49
第四章 调强适形放射治疗计划 53
一、简介 53
二、CT图像数据的使用 53
三、详细的患者靶区和正常组织的几何模型 53
四、数字重建图(DRR)基础 54
五、MRI数据的使用 54
六、通量验证 55
七、剂量分布的验证 56
八、患者摆位的验证 57
九、结论 59
十、调强适形放射治疗计划和治疗过程简介 59
十一、三维适形放射治疗、调强放射治疗和其他技术 59
十二、调强放射治疗计划 60
十三、调强放射治疗计划实施系统 62
第五章 肿瘤控制概率和正常组织并发症概率计算的现状 66
一、肿瘤控制概率/正常组织并发症概率的概念 66
二、肿瘤控制概率/正常组织并发症概率的评估 66
三、肿瘤控制概率/正常组织并发症概率模型的建立 67
四、用数据集表示肿瘤控制概率/正常组织并发症概率模型 70
五、肿瘤控制概率/正常组织并发症概率模型验证 71
六、总结 75
第六章 淋巴结成像:CT,MRI和PET 77
一、概述 77
二、CT成像 77
三、磁共振成像(MRI) 81
四、正电子发射断层摄影(PET) 87
第七章 立体定向放射 91
一、立体定向放射历史和原理的概述 91
二、外照射立体定向放射的物理、正常组织耐受、物理学和生物学 92
三、立体定向放射治疗的靶区、治疗计划和固定技术 94
四、立体定向照射治疗的疾病种类 96
五、结论 99
第八章 颅底和后颅凹肿瘤 101
一、概述 101
二、解剖 102
三、诊断 103
四、综合治疗 106
五、颅底和后颅窝肿瘤的调强放射治疗 107
第九章 头颈部原发肿瘤和淋巴结的靶体积 115
一、概述 115
二、颈淋巴结解剖学特点及命名法 115
三、临床靶体积的确定 118
四、原发肿瘤CTV的勾画 120
五、淋巴结CTV的选择和勾画 122
六、头颈部IMRT的处方剂量 126
第十章 鼻咽癌 129
一、解剖 129
二、诊断及分期 130
三、治疗原则 132
四、鼻咽癌的调强放射治疗 132
第十一章 鼻腔及鼻窦肿瘤 137
一、解剖 137
二、诊断及分期 137
三、综合治疗 138
四、鼻腔及鼻窦癌的适形调强放射治疗 140
五、上颌窦癌和筛窦癌的调强放射治疗 144
六、IMRT结果 146
第十二章 口咽肿瘤 148
一、解剖 148
二、分期和转移 148
三、诊断 149
四、一般治疗 150
五、口咽部癌的调强放射治疗 152
第十三章 喉咽和喉肿瘤 160
一、解剖 160
二、诊断及分期 161
三、治疗 163
四、调强放射治疗在咽下部和喉癌中的作用 165
第十四章 口腔癌 168
一、解剖 168
二、诊断及分期 169
三、淋巴结转移的危险因素 170
四、综合治疗 171
五、口腔肿瘤的适形调强放射治疗(IMRT) 173
第十五章 乳腺癌 177
一、简介 177
二、解剖 177
三、乳腺淋巴系统 178
四、诊断及分期 180
五、乳腺癌扩散的理论 181
六、乳腺癌的外科治疗 181
七、保乳的调强放射治疗 183
八、靶区与正常组织勾画的挑战和发展方向 186
第十六章 肺癌 189
一、概述 189
二、肺的淋巴引流-解剖和分类 189
三、外科病例中放射治疗的思考 192
四、非小细胞肺癌靶体积 193
五、小细胞肺癌靶体积 194
六、肿瘤的动度 195
七、结论 196
第十七章 食管癌 199
一、解剖 199
二、组织病理学特点和淋巴结转移的形式 203
三、诊断及分期 203
四、综合治疗 205
五、食管癌的调强放射治疗 206
第十八章 胰腺癌 210
一、概述 210
二、胰腺的解剖 210
三、诊断及分期 213
四、综合治疗 215
五、调强放射治疗 216
六、存在的问题和挑战 218
七、未来研究方向 219
第十九章 盆腔妇科肿瘤和盆腔与主动脉旁淋巴结靶区的勾画 221
一、概述 221
二、解剖 221
三、诊断及分期 223
四、影响预后的因素 225
五、一般的治疗 226
六、妇科肿瘤和盆腔与主动脉旁淋巴结的调强放射治疗 229
七、结论 237
第二十章 前列腺癌 241
一、解剖 241
二、诊断及分期 241
三、前列腺癌的调强放射治疗 242
第二十一章 肿瘤的转移和复发 250
一、概述 250
二、骨转移 250
三、转移性脑肿瘤 252
四、脏器转移 253
五、局部晚期和复发肿瘤 255
六、将来发展方向 257
第二十二章 原发性肝癌 260
一、概述 260
二、诊断及分期 260
三、肝脏的放射生物学和放射物理学 262
四、三维适形调强放射治疗 264
五、三维适形调强放射治疗后影像学、AFP及肝功能变化 266
六、影响三维适形调强放射治疗的预后因素 266
第二十三章 放射治疗技术的进展 268
一、放射治疗发展概述 268
二、适形放射治疗 269
三、调强放射治疗 270
四、影像引导放射治疗 272
五、自适应放射治疗 274
第二十四章 射波刀 280
一、放射外科的起源和发展 280
二、射波刀概述 282
三、射波刀的基本构造 282
四、射波刀的工作原理 283
五、射波刀结构与功能的特性 284
六、射波刀临床应用的特点 285
七、射波刀临床应用的适应证 286
八、射波刀临床应用的疗效 286
九、射波刀治疗的实施 287
十、射波刀MultiPlan治疗计划 290
十一、射波刀治疗的定位系统 291
十二、射波刀的治疗方式 292
十三、射波刀的临床治疗实例 292