第一章 概述 1
第一节 药物经济学的产生与发展 1
第二节 药物经济学的常用术语 3
一、药物经济学的定义 3
二、成本的定义及分类 3
三、经济学评价技术 5
四、约定日剂量 8
五、药物利用评价 8
第二章 药物经济学研究的基本步骤 9
第一节 科学研究的基本程序 9
一、立题 9
二、设计 10
三、实践 10
四、整理 10
五、分析 10
第二节 药物经济学研究的基本步骤 11
一、确定研究目的 11
二、明确研究对象 11
三、确定观察指标 11
四、设立对照组 12
五、确定研究方法 12
六、做好原始记录 12
七、选择合适的统计分析方法 13
第三节 药物经济学研究的影响因素 13
一、偏倚 13
二、病人的依从性 14
三、多中心研究 14
四、研究者本身的素质 14
第三章 药物经济学的研究方法 16
第一节 药物经济学的成本测算与分析 16
一、成本的概述 16
二、成本的测算方法 17
三、药物经济学成本分析 25
第二节 成本—效益分析 28
一、定义 28
二、适用的范围 28
三、效益的概念和分类及测定 29
四、成本—效益分析的步骤 30
五、成本—效益分析的常用方法 33
六、运用成本—效益分析方法应注意的问题 34
七、成本—效益分析应用举例 36
第三节 成本—效果分析 37
一、基本概念 37
二、成本—效果分析的基本步骤 39
三、成本—效果分析的特点和适应范围 46
第四节 成本—效用分析 47
一、成本—效用分析的概述 47
二、成本—效用分析的适用范围 50
三、与健康相关的生活质量的评价内容 51
四、评价效用的方法 52
五、成本—效用分析的应用 56
第四章 决策分析在药物经济学中的应用 61
第一节 决策概述 61
一、决策的概念及要素 61
二、决策的过程 63
三、决策的类型 64
四、决策的信息 65
第二节 决策分析方法 65
一、不确定型决策分析 66
二、风险型决策分析 67
第三节 药物决策分析实例 68
一、明确决策问题 69
二、建立决策树模型 70
三、计算各种结果的概率 74
四、评价治疗结果 76
五、核算每种决策方案的期望成本 76
六、进行敏感度分析增加决策的可信度 82
第四节 药物决策分析中应注意的问题 82
一、研究角度不同所造成的差异 82
二、信息不全所带来的不确定性 83
三、评价标准的差异 83
第五章 药物经济学的应用 84
第一节 药物经济学在药物治疗决策中的应用 84
一、在给定的备选方案中选择最佳方案 84
二、评价临床药学服务 88
第二节 药物经济学在药品开发中的应用 90
一、新药研制开发的经济学特点 91
二、新药研制开发过程中进行药物经济学研究的必要性 93
三、新药研制开发过程中药物经济学的研究 97
四、药物经济学研究结果在新药研制开发中的运用 102
第三节 药物经济学在卫生决策中的应用 105
一、医疗制度的改革 106
二、药品报销管理 108
三、控制药品费用的急剧上涨 113
四、临床实践的标准操作程序 115
五、提供治疗失当诉诸法律的依据 116
六、医学教育及继续教育 117
第四节 药物经济学在卫生政策制定中的局限性 118
一、良性道德危害 119
二、部分均衡模型与总均衡模型 120
第五节 药物经济学的未来发展方向 121
一、成本—效益分析和成本—效用分析的应用 123
二、间接成本计算 124
三、药物经济学研究与药物随机临床试验相结合 125
四、不确定因素的敏感性分析及统计学模拟方法的应用 125
五、国际性比较研究 126
附录：我国药物经济学研究的论文摘要 127
主要参考文献 204