1 乳腺癌的临床特征&Th. Wobbes 1
生理性肿块与压痛 2
乳腺疼痛 2
结节形成 2
显性肿块 3
乳腺癌 3
乳头溢液 3
囊肿 3
纤维腺瘤 3
炎症与感染 4
皮肤及乳头改变 4
2 解剖&J.H.C.L Hendriks,D.J. Dronkers和G. Rosenbusch 4
乳腺腺体 7
筋膜与结缔组织 9
实质类型与皮肤类型 9
动脉，静脉，淋巴系统 10
乳腺的生理变化 12
胚胎与畸形 12
3 乳腺的良性与恶性病变&R. Holland,G. Rosenbusch,J.H.C.L. Hendriks和D.J. Dronkers 15
良性病变 16
纤维囊性病变 16
囊肿 16
上皮增殖 18
腺病 18
放射状瘢痕 19
良性肿瘤 20
纤维腺瘤 20
叶状肿瘤 20
导管内乳头状瘤 20
幼年型多发导管内乳头状瘤 21
脂肪瘤 21
纤维腺样脂肪瘤 21
罕见的良性肿瘤 21
炎症和脓肿 21
导管扩张 22
Mondor病（乳腺浅静脉炎） 22
血肿 22
脂肪坏死 22
原位癌和浸润癌 22
原位癌 22
导管原位癌 22
小叶原位癌 24
浸润性乳腺癌 25
浸润性导管癌（IDC） 25
浸润性小叶癌（ILC） 27
浸润性管状癌 28
浸润性髓样癌 29
浸润性黏液癌（胶样） 31
较罕见的肿瘤 31
乳头状癌（导管内） 31
囊内癌 31
乳头Paget病 32
炎性乳癌 33
单侧多灶性或多中心性 33
双侧发病 33
乳腺内转移 34
肿瘤局部或区域性复发 34
妊娠和乳腺癌 34
乳腺癌的生长速度 35
漏诊、X线隐匿性和间隔癌 35
漏诊癌 35
X线隐匿性癌 36
间隔癌 38
4 乳腺的流行病学和治疗 39
流行病学和危险因素&B.-P.Robra,A.L.M.Verbeek和Natalie McGauran 40
流行病学 40
危险因素 41
其他可能致病因素 44
预防 44
治疗&J.Hoogenhout, Th.Wobbes,W.J.Hoogenraad和L.V.A.M.Beex 45
分期 45
可愈性治疗方法 45
姑息性治疗方法 51
导管原位癌 53
小叶原位癌 54
老年女性乳腺癌 54
诊断和治疗过程中各学科间的相互合作&D.J.Dronkers 54
专家组（“乳腺组”） 54
病情检查顺序 54
外科手术中的合作 55
组织病理表现反馈给放射科医师 55
质量保证和控制 55
患者自助组 55
5 乳腺X线照相物理及技术现状 59
简介&M.A.O.Thijssen 60
成像过程 60
定义 61
图像质量 62
乳腺X线摄影的医疗质量标准&M. S？bel 63
对放射成像系统的要求&H. Aichinger 64
锐利度 64
对比度 64
噪声 65
图像质量系数 66
剂量 66
X线成像系统对于剂量、对比度、分辨率和噪声的影响&H. Aichinger 66
对比度 66
剂量 68
压迫 69
滤线器 69
锐利度 70
影像接收器对于剂量、对比度、分辨率和噪声的影响&T.von Volkmann 71
乳腺X线片的成分 71
增感屏的结构 71
特征曲线 71
屏胶系统的速度 71
乳腺X线片的密度 73
放射对比 74
图像模糊 76
噪声 77
总结 78
整个成像系统稳定性和可重复性的重要价值&H. Aichinger 80
自动曝光控制系统 80
灯箱和阅片条件的重要性&T.von Volkmann,M.A.O. Thijssen和A.Stargardt 83
欧洲乳腺摄片筛查的质量控制指导 83
灯箱亮度 84
环境光的亮度 84
遮挡 85
新的数字胶片阅读设备&D.J. Dronkers和G.Rosenbusch 85
数字图像探测器的可行性&H.Aichinger 85
数字探测器（全视野乳腺X线成像） 86
图像处理 90
乳腺片的计算机辅助阅读&N.Karssemeijer 90
射线辐射&M.S？bel 92
质量保证&H. Aichinger,M. S？bel和M.A.O. Thijssen 93
ACR和EPMS的质量控制 93
6 乳腺钼靶照相的定位&Henny Rijken 97
技术现状 98
设备 98
工效学 98
胶片处理 98
乳腺成像小组中放射技术人员（技师）的工作 98
技术质量控制 98
社交技巧 99
检查导论 99
摆位 100
压迫 100
自动曝光控制系统（AEC）探测器的放置 100
乳腺钼靶投照的解剖基础 100
摆位 101
标准投照 101
头尾（CC）位 101
侧斜（MLO）位 109
其他重要的投照位置 116
侧位投照（内外侧，外内侧） 116
点片及放大摄影 118
扩大CC位（“Cleopatra位”） 120
其他较少使用的投照位置 121
腋窝位 121
切线位 121
尾头位 121
卧位患者的投照位置 121
男性乳腺X线照相的定位 121
女性乳腺假体的X线检查 121
乳腺X线照相的综合质量标准 122
小结 123
7 辅助检查及先进检查 125
乳腺放大X线照相&J.H.C.L,Hendriks和G. Rosenbusch 126
经皮诊断方式，术前定位，及标本X线照相&D.J. Dronkers 130
经皮诊断方式 130
囊肿诊断性穿刺 130
细针针吸细胞学检查（FNA） 130
组织学空心针穿刺活检 132
不可触及病灶的影像学引导处理 137
超声引导 137
乳腺X线立体定位引导 138
外科手术活检的影像支持 142
术前定位（标记） 142
标本X线照相 145
乳管造影&J.H.C.L. Hendriks和G.Rosenbusch 147
囊肿充气造影&J.H.C.L. Hendriks和G. Rosenbusch 148
计算机断层扫描&J.H.C.L. Hendriks和G. Rosenbusch 149
乳腺超声&Harmine M. Zonderland 151
技术参数和成像技术 151
技术参数 151
成像技术 151
超声图解 153
正常解剖 153
病变特征 153
囊性病变 155
实性病变，良性和恶性特征 156
多普勒超声 160
超声适应证 162
区分囊性和实性病变 162
乳腺X线检查结果不确定 163
可触及病变乳腺X线检查结果阴性 163
乳腺X线照相发现不可触及的病变 167
良性病变评价 167
年轻患者和怀孕者 167
哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎 168
超声的作用 168
总结 169
磁共振成像&Sylvia H,Heywang-k？brunner和Carla Boetes 170
废用方法&J.H.C.L. Hendriks 180
透视法 180
热成像 180
8 乳腺X线表现及其解释 183
乳腺X线片的阅读策略&Petra A.M. Bun 184
局限性病变&J.W.Th. Muller 187
结节性病变 187
边缘清楚的结节性病变 188
边界不清的结节状病变 191
星芒状病变 193
乳腺X线隐匿性癌 194
钙化&Petra A.M. Bun 199
钙化的分析 199
良性巨大钙化 200
良性微小钙化 201
恶性微小钙化 207
结构紊乱和不对称&D.J. Dronkers 209
皮肤改变&D.J. Dronkers 215
淋巴结&D.J. Dronkers 217
腋窝淋巴结 217
乳腺内淋巴结 219
手术及放射治疗后乳腺X线表现&Harmine M. Zonderland 219
切除活检与保乳治疗 219
皮肤增厚及水肿 220
瘢痕 222
血肿和血浆肿 222
脂肪坏死和纤维化 222
放射治疗 224
局灶性复发 224
乳腺缩小 225
乳腺增大 225
9 乳腺癌普查&D.J. Dronkers,J.H.C.L. Hendriks,B.-P. Robra和A.L.M. Verbeek 235
乳腺癌普查项目的结果 236
欧洲指导方针 237
普查活动的理论基础 238
乳腺X线普查的运作模式 242
普查项目执行的实用性建议 242
解释，双阅读 243
放射性危险 244
成本-效益与成本-效果的分析 244
间隔癌 245
结论 250
10 男性乳腺疾病的诊断 251
男性乳腺良、恶性改变&Th. Wobbes和L.V.A.M. Beex 252
男性乳房发育 252
乳腺癌 252
男性乳腺X线检查&D.J. Dronkers 253
11 乳腺诊断性放射学的回顾&J.H.C.L. Hendriks和G. Rosenbusch 255
索引 259