第一篇 儿科护理基础知识 3
第一章 儿童健康评估 3
第一节 与儿童及其家人的沟通要点 3
一、与住院患儿的沟通技巧 3
二、与住院患儿家属的沟通要点 4
第二节 儿童体格检查 6
一、检查顺序 6
二、体格检查及评估的注意事项 6
三、一般状况评估 7
四、一般测量 7
五、头部检查 11
六、颈部检查 11
七、胸部检查 11
八、腹部检查 12
九、脊柱和四肢检查 12
十、会阴、肛门和外生殖器检查 12
十一、神经系统检查 13
第三节 儿童营养状况评估 14
一、饮食摄入 14
二、临床检查 15
三、生化检查 16
第四节 亲子关系评估 17
一、住院患儿气质的评估 17
二、家属亲子行为的评估 17
第五节 住院患儿心理状态评估 19
一、评估患儿心理状态的注意事项 19
二、住院患儿的特殊心理表现 19
第六节 儿科常见实验室检查注意事项 20
一、血液一般检测 20
二、粪便常规检测 22
三、尿液常规检测 22
四、痰培养 23
第二章 儿科常用药物知识与护理 24
第一节 常用给药方法及护理 24
一、口服给药法及护理 24
二、肌内注射给药法及护理 27
三、直肠给药法及护理 28
第二节 住院患儿安全用药的护理 29
一、儿童用药特点 29
二、儿童用药原则 30
第三章 儿科疾病常见症状及体征的护理 38
第一节 哭闹 38
一、常见原因 38
二、评估要点 38
三、护理措施 39
第二节 发热 43
一、常见原因 43
二、评估要点 44
三、护理措施 45
第三节 疼痛 48
一、常见原因 48
二、评估要点 50
三、护理措施 51
第四节 呕吐 53
一、常见原因 53
二、评估要点 54
三、护理措施 54
第二篇 儿科护士职业行为规范 59
第一章 护理工作仪表规范 59
第二章 护理工作语言规范 61
第一节 护理服务语言规范 61
第二节 门诊服务语言规范 62
第三节 住院部服务语言规范 65
第三篇 儿科门急诊护理常规 73
第一章 儿童保健与预防接种 73
第一节 新生儿访视 73
第二节 婴儿喂养 75
第三节 预防接种 77
一、计划免疫常规 77
二、疫苗接种方式、常用剂量及注意事项 77
第二章 儿童门急诊护理常规 81
第一节 预诊分诊护理常规 81
第二节 急诊留察患者护理常规 83
一、急诊患者一般护理常规 83
二、留察患者护理常规 85
三、重症留察患者护理常规 86
第三节 院前急救护理常规 87
一、院前急救任务与原则 87
二、院前急救护理常规 88
三、转运与途中监护 89
第四节 门诊外科护理常规 90
一、狭窄性腱鞘炎 90
二、小阴唇粘连 91
三、脐茸 92
四、包皮环扎术 93
五、拔甲术 95
六、清创缝合 96
七、伤口处理 97
第四篇儿童专科疾病和技术操作护理常规 101
第一章 新生儿疾病护理常规 101
第一节 新生儿内科护理常规 101
一、新生儿一般护理常规 101
二、早产儿的护理 104
三、新生儿败血症 107
四、新生儿肺透明膜病 109
五、新生儿黄疸 111
六、新生儿缺氧缺血性脑病 113
七、新生儿肺炎 114
八、新生儿先天性梅毒 116
九、新生儿先天性心脏病 118
十、新生儿坏死性小肠结肠炎 119
十一、新生儿低血糖 121
十二、新生儿高血糖 121
十三、新生儿PICC术 122
十四、新生儿有创血压监测 125
十五、新生儿脐动脉插管 127
十六、新生儿脐静脉插管 132
第二节 新生儿外科疾病护理常规 139
一、先天性肥厚性幽门狭窄 139
二、先天性直肠肛门畸形 141
三、先天性脐膨出 142
四、先天性巨结肠 144
五、新生儿腹裂 146
六、先天性肠闭锁 147
七、新生儿颅内出血 149
八、新生儿气胸 151
九、新生儿破伤风 152
第三节 新生儿急救护理常规 154
一、新生儿窒息与复苏 154
二、新生儿气管插管 156
三、新生儿支气管灌洗 157
四、新生儿双管同步换血疗法 158
第四节 新生儿常用仪器使用与消毒维护 161
一、新生儿呼吸机的使用与保养 161
二、新生儿蓝光箱的使用及消毒维护 167
三、新生儿暖箱的使用及消毒维护 168
四、辐射台的使用及消毒维护 171
第二章 儿童内科疾病护理常规 173
第一节 儿童内科一般护理常规 173
第二节 儿童营养缺乏性疾病护理常规 174
一、蛋白质-能量营养不良 174
二、维生素A缺乏症 176
三、维生素D缺乏性佝偻病 177
四、维生素D缺乏性手足搐搦症 178
第三节 儿童呼吸系统疾病护理常规 179
一、急性上呼吸道感染 179
二、急性感染性喉炎 181
三、毛细支气管炎 182
四、小儿肺炎 183
五、支气管哮喘 185
六、呼吸系统疾病的治疗及检查 186
第四节 儿童神经系统疾病和康复治疗的护理常规 192
一、脑炎、脑膜炎 192
二、癫痫 193
三、吉兰-巴雷综合征 196
四、重症肌无力 197
五、瘫痪患儿护理常规 199
六、脑性瘫痪 200
七、瘫痪康复 201
八、康复中心评估室操作规范 205
九、神经系统疾病治疗及检查 206
第五节 儿童心血管系统疾病护理常规 215
一、心脏病一般护理常规 215
二、心律失常一般护理常规 217
三、心包炎 218
四、心力衰竭 219
五、循环系统疾病检查及治疗护理常规 221
第六节 儿童血液系统疾病护理常规 229
一、贫血 229
二、出血性疾病 230
三、溶血性疾病 232
四、白血病 234
五、层流病房管理 237
六、血液系统疾病检查及治疗 239
第七节 儿童泌尿系统疾病护理常规 246
一、儿童泌尿系统疾病一般护理常规 246
二、急性肾小球肾炎 246
三、肾病综合征 248
四、泌尿系统感染 250
五、泌尿系统疾病的检查及治疗 251
第八节 儿童免疫和结缔组织疾病护理常规 258
一、过敏性紫癜 258
二、幼年特发性关节炎 259
三、系统性红斑狼疮 260
四、川崎病 262
五、风湿热 263
第九节 儿童内分泌系统疾病护理常规 264
一、糖尿病 264
二、糖尿病酮症酸中毒 268
三、甲状腺功能亢进症 269
四、先天性甲状腺功能减退症 271
五、性早熟 272
六、生长激素缺乏症 274
七、内分泌系统疾病检查 276
第十节 儿童消化系统疾病护理常规 285
一、腹泻 285
二、急性出血坏死性肠炎 286
三、消化系统疾病检查 287
第十一节 儿童传染性疾病护理常规 290
一、儿童传染病一般护理常规 290
二、麻疹 292
三、水痘 293
四、流行性乙型脑炎 294
五、流行性腮腺炎 296
六、流行性脑脊髓膜炎 297
七、狂犬病 298
八、婴儿肝炎综合征 299
九、细菌性痢疾 301
十、猩红热 302
十一、百日咳 303
十二、结核病 304
十三、结核性脑膜炎 305
十四、手足口病 306
十五、艾滋病 307
第三章 儿童外科疾病护理常规 309
第一节 各种麻醉护理常规 309
一、全身麻醉 309
二、硬膜外腔阻滞麻醉 311
三、蛛网膜下腔阻滞麻醉 312
四、基础麻醉 312
五、局部麻醉 313
第二节 手术室护理常规 314
一、复苏室 314
二、层流手术室 316
第三节 手术配合护理常规 318
一、患儿体位摆放、固定 318
二、儿童亲体肝脏移植手术配合 320
三、显微镜下后颅窝肿瘤切除术配合 324
四、脑室镜手术配合 326
五、脊柱手术配合 330
六、腹腔镜胆道闭锁手术配合 332
七、体外循环配合 334
八、法洛四联症手术配合 337
九、新生儿手术配合 340
十、大面积清创、皮耐克覆盖手术配合 342
第四节 各种管道护理常规 344
一、腹腔引流管 344
二、“T”形引流管 346
三、肠道造瘘口 347
四、胃肠减压 349
五、胆囊造瘘管 352
六、胸腔闭式引流管 353
第五节 儿童普外科护理常规 355
一、儿童普外科一般护理常规 355
二、儿童急腹症手术前后一般护理常规 359
三、肠梗阻 363
四、阑尾炎 365
五、腹股沟疝 368
六、肠套叠 369
七、原发性腹膜炎 372
八、甲状舌管囊肿及瘘 374
九、血管瘤 376
十、淋巴管瘤 377
十一、普外科治疗和检查 377
第六节 儿童肝胆疾病护理常规 380
一、门静脉海绵样变 380
二、脾破裂 382
三、肝移植 385
四、先天性胆道闭锁 395
五、先天性胆总管囊性扩张症 397
第七节 儿童骨科护理常规 399
一、儿童骨科一般护理常规 399
二、石膏固定术 401
三、牵引术 405
四、外固定支架术 406
五、截肢手术 408
六、骨科常见疾病护理常规 411
第八节 儿童肿瘤外科护理常规 429
一、肿瘤外科患儿一般护理常规 429
二、化学治疗 433
三、海扶治疗 436
四、肿瘤介入治疗 439
五、静脉输液港治疗 441
第九节 儿童烧伤科护理常规 444
一、儿童烧伤一般护理常规 444
二、烧伤包扎疗法 446
三、烧伤暴露疗法 447
四、头面部烧伤 448
五、呼吸道烧伤 450
六、烧伤休克期 452
七、烧伤感染期 453
第十节 儿童整形外科护理常规 454
一、儿童整形外科一般护理常规 454
二、皮肤移植术 456
三、先天性耳前瘘管 458
四、并指畸形 459
五、多指畸形 460
六、鼻部修复 461
七、先天性唇裂 461
八、先天性腭裂 463
第十一节 儿童心胸外科护理常规 464
一、儿童胸外科一般护理常规 464
二、胸外伤 465
三、先天性心脏病 467
四、心内直视手术 468
五、漏斗胸 470
六、先天性食管闭锁 471
七、脓胸 474
八、呼吸道异物 475
第十二节 儿童泌尿外科护理常规 477
一、儿童泌尿外科一般护理常规 477
二、泌尿外科术前、术后护理常规 478
三、肾积水 480
四、肾损伤 482
五、肾母细胞瘤 483
六、尿道下裂 484
七、隐睾 485
八、阴囊急症 486
九、鞘膜积液 487
十、腹腔镜手术前后 488
第十三节 儿童神经外科护理常规 489
一、儿童神经外科一般护理常规 489
二、颅脑损伤 493
三、开颅手术 495
四、神经外科常见疾病护理常规 498
五、常见检查护理常规 514
第四章 儿童重症监护室（PICU）护理常规 517
第一节 儿童重症监护室常见病症护理常规 517
一、惊厥 517
二、高热 519
三、危重患儿的营养支持 522
四、急性呼吸衰竭 524
五、休克 532
六、急性肾衰竭 534
七、急性颅内压增高 538
八、先天性心脏病术后监护 540
九、肝移植术后监护 542
第二节 常规急救技术护理常规 546
一、小儿心肺复苏（CPR） 546
二、氧气疗法 550
三、气管插管术 553
四、气管切开术 556
五、机械通气期间的呼吸道管理 557
六、机械通气时常见问题和处理方法 561
七、中心静脉压的监测及护理 563
八、腹膜透析 567
第三节 常用仪器的使用与保养 570
一、血气分析仪的使用与保养 570
二、呼吸机维护与保养 574
三、心电监护仪的使用与保养 577
四、超声雾化器的使用与保养 579
五、输液泵的使用与保养 581
六、推注泵的使用与保养 583
第五章 儿童五官疾病护理常规 586
第一节 儿童耳鼻喉疾病护理常规 586
一、慢性扁桃体炎 586
二、声带息肉 587
三、食管异物 588
四、气管切开 590
五、慢性化脓性鼻窦炎 592
六、腺样体肥大 594
七、慢性化脓性中耳炎 595
八、先天性耳前瘘管 597
第二节 儿童耳鼻喉常见疾病治疗技术护理常规 598
一、外耳道冲洗术 598
二、外耳道疖切开引流术 599
三、耳廓囊肿抽液石膏固定术 600
四、鼓膜穿刺术 600
五、咽鼓管吹张术 601
六、新生儿听力筛查 602
七、鼻腔正负压置换疗法 604
八、鼻腔冲洗术 605
九、鼻出血微波烧灼术 605
十、下鼻甲注射术 606
十一、李氏区药物烧灼术 607
十二、上颌窦穿刺冲洗术 608
十三、耳（鼻窦）内镜检查 609
十四、纤维咽喉镜检查 610
第三节 儿童眼科常见疾病护理常规 611
一、小儿斜弱视 611
二、小儿眼球穿通伤 612
三、倒睫 613
四、先天性白内障 614
第四节 儿童眼科常见疾病治疗技术 616
一、睑腺炎、化脓性肉芽肿切开引流术 616
二、炎性肉芽肿切除术 617
三、结膜囊冲洗术 618
四、泪道冲洗术 619
五、早产儿视网膜病变筛查 620
六、睑板腺囊肿刮除术 621
第五节 儿童口腔疾病护理常规 623
一、儿童口腔保健及预防 623
二、疱疹样口腔炎 625
三、龋齿 626
四、腭裂语音训练 629
五、口腔疾病常见治疗护理常规 632
第五篇 儿童医院临床护理质量控制相关规范 647
第一章 儿童医院临床护理风险管理规范 647
第一节 儿科临床重点科室风险环节管理规范 647
一、急诊科护理风险环节管理 647
二、ICU护理风险环节管理 648
三、新生儿护理风险环节管理 650
四、手术室护理风险环节管理 653
五、医院消毒供应中心护理风险环节管理 655
六、血液透析护理风险环节管理 657
七、结肠灌肠护理风险环节管理 657
八、高压氧操作护理风险环节管理 658
第二节 儿科病房常见护理风险环节及防范措施 659
一、儿童病房转床流程及风险防范 659
二、压疮管理 660
三、气管异物吸入的风险防范 664
四、坠床及跌倒的风险防范 666
五、其他常见护理风险环节及防范措施 667
第二章 儿童医院临床护理质量检查标准 669
第一节 普通科室护理质量检查标准 669
一、病房护理质量检查评分标准 669
二、护理操作、无菌物品保存及消毒隔离检查评分标准 671
三、急救药品器材、毒麻药品及小药柜管理、护理应急检查评分标准 673
四、整体护理质量及分级护理评分标准 675
五、门诊系列护理质量检查评分标准I 677
六、门诊系列护理质量检查评分标准Ⅱ 679
第二节 临床重点科室护理质量检查标准 681
一、急诊室护理质量检查评分标准 681
二、ICU护理质量检查评分标准 683
三、新生儿室护理质量检查评分标准 686
四、手术室护理质量检查评分标准 688
五、医院消毒供应中心护理质量检查评分标准 689
六、心导管室护理质量检查评分标准 692
七、血液透析室护理质量检查评分标准 693
第三章 儿童医院护理文书书写规范 696
第一节 护理文书书写基本要求 696
第二节 护理文书书写格式及内容要求 697
一、体温单 697
二、医嘱单 699
三、护理记录单 701
第三节 儿童医院护理文书书写相关记录单 704
一、护理计划单 704
二、一般护理记录单 706
三、危重患者护理记录单（内科） 707
四、危重患者护理记录单（外科) 709
五、特殊用药患者护理记录单 711
六、介入患者护理记录单 713
七、手术护理记录单 715
附录 719
附录1医院常用食物及水果含水量 719
附录2儿科常见临床检验参考值 721
一、血液一般检测项目参考值及临床意义 721
二、大便常规检测项目参考值及临床意义 728
三、尿液常规检测项目参考值及临床意义 728
四、痰培养检测内容 730
参考文献 731