第一章 绪言 1
第一节 药理学的概念、研究对象和任务 1
第二节 药理学的发展史 1
第三节 新药的研究 2
第二章 药物代谢动力学 3
第一节 药物的跨膜转运 3
第二节 药物的体内过程及其影响因素 5
一、药物的吸收 5
二、药物的分布 7
三、药物的代谢 8
四、药物的排泄 10
第三节 药动学基本原理及其参数的计算 11
一、药动学基本原理 11
二、药动学参数及其基本计算方法 14
第三章 药物效应动力学 18
第一节 药物作用与效应 18
第二节 治疗作用与不良反应 18
一、治疗作用 18
二、不良反应 19
第三节 量效关系 20
第四节 构效关系 22
第五节 药物作用机制 22
一、药物的理化性质 22
二、参与或干扰细胞代谢 22
三、影响生理物质转运 22
四、作用于特定的靶位 23
第六节 药物与受体 23
一、受体的定义及特征 23
二、药物与受体相互作用的学说 23
三、作用于受体的药物分类 24
四、受体的类型 25
五、受体的调节 26
第四章 影响药物效应的因素 28
第一节 药物方面的因素 28
一、药物的理化性质 28
二、剂量 28
三、剂型、生物利用度 28
四、给药途径 29
五、给药时间、给药间隔时间 29
六、药物相互作用 29
第二节 机体方面的因素 30
一、生理因素 30
二、病理因素 32
三、心理因素 32
四、长期用药机体对药物反应的改变 32
第五章 传出神经系统药理学概论 34
第一节 传出神经系统的分类 34
一、传出神经系统的解剖学分类 34
二、传出神经系统按递质分类 34
第二节 传出神经系统的递质和受体 35
一、突触的结构与神经冲动的传递 35
二、传出神经系统的递质 36
三、传出神经系统的受体 37
第三节 传出神经系统药物的作用方式和分类 39
一、传出神经系统药物的作用方式 39
二、传出神经系统药物的分类 40
第六章 拟胆碱药 41
第一节 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 41
一、M胆碱受体激动药 41
二、M、N胆碱受体激动药 43
第二节 抗胆碱酯酶药 43
一、乙酰胆碱酯酶 44
二、抗胆碱酯酶药 44
第七章 有机磷酸酯类中毒及胆碱酯酶复活药 47
第一节 有机磷酸酯类中毒 47
第二节 胆碱酯酶复活药 49
第三节 临床应用原则 50
第八章 抗胆碱药 51
第一节 胆碱受体阻断药 51
一、阿托品类生物碱 51
二、阿托品的合成代用品 55
第二节 N受体阻断药 56
一、N1受体阻断药——神经节阻断药 56
二、N2受体阻断药——骨骼肌松弛药 56
第九章 肾上腺素受体激动药和阻断药 59
第一节 化学结构和分类 59
第二节 α、β受体激动药 61
第三节 α受体激动药 63
第四节 β受体激动药 65
第五节 α受体阻断药 66
一、短效α受体阻断药 66
二、长效α受体阻断药 67
三、α1受体阻断药 68
四、α2受体阻断药 68
第六节 β受体阻断药 68
一、非选择性β受体阻断药 70
二、选择性β1受体阻断药 71
第七节 α、β受体阻断药 72
第十章 麻醉药 73
第一节 常用麻醉药 73
一、药理作用及体内过程 73
二、常用局麻药 74
三、局部麻醉方法及选药 76
四、影响局麻药作用的因素 76
第二节 全身麻醉药 77
一、吸入全麻药 77
二、静脉全麻药 81
三、复合麻醉及选药 82
第十一章 镇静催眠药和抗焦虑药 84
第一节 苯二氮?类及其受体拮抗药 84
一、苯二氮?类 84
二、苯二氮?受体拮抗药 87
第二节 巴比妥类 87
第三节 其他镇静催眠药和抗焦虑药 88
一、其他镇静催眠药 88
二、抗焦虑药 89
第十二章 抗癫痫药及抗惊厥药 91
第一节 抗癫痫药 91
一、苯妥英钠 92
二、卡马西平 93
三、苯巴比妥和扑米酮 93
四、乙琥胺 94
五、丙戊酸钠 94
六、苯二氮?类 94
七、加巴喷丁 95
八、拉莫三嗪 95
九、托吡酯 96
第二节 抗惊厥药 96
第十三章 抗精神失常药 97
第一节 抗精神病药 97
一、精神分裂症的发病机制及药物作用方式 97
二、抗精神病药分类 98
第二节 抗躁狂药 101
第三节 抗抑郁药 103
一、三环类抗抑郁药 103
二、选择性5-HT再摄取抑制药 105
三、NA再摄取抑制药 106
四、选择性单胺氧化酶A抑制药 106
五、其他 106
第十四章 抗帕金森病药及治疗阿尔茨海默病药 108
第一节 抗帕金森病药 108
一、帕金森病概述 108
二、影响多巴胺能神经类药 108
三、抗胆碱药 111
第二节 治疗阿尔茨海默病药 112
一、阿尔茨海默病概述 112
二、乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制药 112
三、M胆碱受体激动药 113
第十五章 解热镇痛抗炎药 114
第一节 概述 114
第二节 非选择性环氧酶抑制药 116
一、水杨酸类 116
二、苯胺类 120
三、吡唑酮类 120
四、吲哚基和茚基乙酸类 121
五、芳基丙酸类 122
六、芳基乙酸类 122
七、烯醇类 122
八、烷酮类 123
第三节 选择性环氧酶抑制药 123
第四节 抗痛风药 124
第十六章 镇痛药 126
第一节 阿片生物碱类 126
第二节 人工合成镇痛药 131
第三节 阿片受体部分激动药 133
第四节 其他镇痛药 133
第五节 阿片受体拮抗药 134
第十七章 中枢兴奋药 136
第一节 主要兴奋大脑皮质的药物 136
第二节 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物 138
第十八章 抗高血压药 140
第一节 抗高血压的作用部位和分类 140
第二节 常用抗高血压药物 142
一、利尿药 142
二、钙通道阻滞药 142
三、β受体阻断药 144
四、肾素-血管紧张素系统抑制药 146
五、AT1受体拮抗药 149
第三节 其他抗高血压药物 150
一、中枢性降压药 150
二、肾上腺素受体阻断药 152
三、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药 153
四、神经节阻断药 154
五、血管平滑肌扩张药 154
六、钾通道开放药(钾外流促进药) 155
七、新型抗高血压药物 156
第四节 抗高血压药物的合理应用 157
一、有效治疗与终身治疗 157
二、保护靶器官 157
三、平稳降压 158
四、剂量个体化 158
五、联合用药 158
第十九章 治疗充血性心力衰竭的药物 161
第一节 CHF的病理生理及治疗药物的分类 161
一、CHF的心肌功能及结构变化 161
二、CHF时的神经内分泌变化 161
三、心肌β肾上腺素受体信号转导的变化 162
四、对其他系统的作用 162
第二节 强心苷类 163
第三节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 168
一、血管紧张素转化酶抑制药 169
二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 170
三、抗醛固酮药 170
第四节 利尿药 171
第五节 β受体阻断药 172
第六节 其他治疗充血性心力衰竭药 173
一、血管扩张药 173
二、非苷类正性肌力药 174
三、钙通道阻滞药 175
第二十章 抗心绞痛药 176
第一节 硝酸酯类 177
第二节 β肾上腺素受体阻断药 179
第三节 钙通道阻滞药 180
第四节 其他抗心绞痛药 181
第二十一章 抗心律失常药 183
第一节 心肌电生理及心律失常发生的机制 183
一、正常心肌电生理 183
二、心律失常发生的机制 184
第二节 抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类 185
一、抗心律失常药的基本作用 185
二、抗心律失常药物的分类 186
第三节 常用抗心律失常药 186
一、Ⅰ类——钠通道阻滞药 186
二、Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断药 191
三、Ⅲ类——延长动作电位时程药 192
四、Ⅳ类药——钙拮抗药 193
五、其他类 194
第四节 抗心律失常药物的临床选用 194
第二十二章 抗动脉粥样硬化药 196
第一节 调血脂药 196
一、主要影响胆固醇合成的药物 197
二、主要影响胆固醇吸收和转化的药物 199
三、降低Lp(a)的药物 202
第二节 抗氧化剂 203
第三节 不饱和脂肪酸类 204
第四节 黏多糖和多糖类 205
第二十三章 利尿药和脱水药 206
第一节 利尿药 206
一、利尿药的分类 206
二、利尿药作用的生理学基础 206
第二节 常用利尿药 208
一、高效能利尿药(襻利尿药) 208
二、中效能利尿药 210
三、低效能利尿药 211
第三节 脱水药 212
第二十四章 作用于消化系统药物 214
第一节 抗消化性溃疡药 214
一、抗酸药 214
二、胃酸分泌抑制药 214
三、胃黏膜保护药 217
四、抗幽门螺杆菌药 218
第二节 止吐药及胃动力药 218
一、H1受体阻断药 218
二、多巴胺受体阻断药 218
三、5-HT3受体阻断药 219
四、M胆碱受体阻断药 219
第三节 泻药 220
一、容积性泻药 220
二、渗透性泻药 220
三、刺激性泻药 220
四、大便软化药 221
第四节 止泻药 221
第五节 利胆药 222
第二十五章 作用于呼吸系统的药物 223
第一节 平喘药 223
一、支气管舒张药 223
二、糖皮质激素类平喘药 227
三、抗过敏平喘药 227
第二节 镇咳药 228
一、中枢性镇咳药 228
二、外周性镇咳药 229
第三节 祛痰药 229
第二十六章 作用于子宫平滑肌药 231
第一节 子宫平滑肌兴奋药 231
一、垂体后叶激素类 231
二、前列腺素类 232
三、麦角生物碱类 233
第二节 子宫平滑肌抑制药 234
一、β2肾上腺素受体激动药 234
二、其他子宫抑制药 235
第二十七章 作用于血液及造血系统的药物 236
第一节 抗凝血药 236
一、血液凝固的机制 236
二、纤维蛋白溶解系统 237
三、常用抗凝血药 237
第二节 抗血小板药 239
一、抑制血小板代谢的药物 239
二、阻碍ADP介导的血小板活化的药物 240
三、凝血酶抑制药 240
第三节 纤维蛋白溶解药 241
第四节 促凝血药 242
第五节 抗贫血药 243
第六节 促白细胞增生药 245
第七节 血容量扩充药 245
第二十八章 组胺及抗组胺药 247
第一节 组胺类 247
第二节 抗组胺药 248
一、H1受体阻断药 248
二、H2受体阻断药 250
第二十九章 肾上腺皮质激素类药物 251
第一节 糖皮质激素类药物 251
第二节 盐皮质激素 257
第三节 促皮质素及皮质激素抑制药 257
一、促皮质素 257
二、皮质激素抑制药 257
第三十章 性激素类药物及避孕药 259
第一节 雌激素类药 259
第二节 孕激素类药 261
第三节 避孕药 262
一、主要抑制排卵的避孕药 262
二、抗着床避孕药 264
三、主要影响子宫及胎盘功能的避孕 264
四、外用避孕药 264
五、男用避孕药 264
第三十一章 甲状腺激素和抗甲状腺药 266
第一节 甲状腺激素 266
第二节 抗甲状腺药 268
一、硫脲类 269
二、碘和碘化物 270
三、放射性碘 271
四、β受体阻断药 271
第三十二章 降血糖药 273
第一节 胰岛素 273
第二节 口服降血糖药 276
一、胰岛素增敏药 276
二、磺酰脲类 276
三、双胍类 278
四、其他 278
第三十三章 化学合成抗菌药物 280
第一节 抗菌药物基本概念 280
第二节 抗菌药物的作用机制 281
第三节 细菌的耐药性 282
一、耐药性的种类 282
二、细菌耐药性产生的机制 282
第四节 喹诺酮类 283
一、概述 283
二、常用氟喹诺酮类药物的特点及临床应用 284
第五节 磺胺类 285
一、磺胺类药物的共同特点 286
二、常用磺胺类药物 287
第六节 其他合成类抗菌药物 287
第三十四章 抗生素 289
第一节 β-内酰胺类抗生素 289
一、分类 289
二、抗菌作用机制 290
三、耐药机制 290
四、青霉素类 290
五、头孢菌素类 294
六、其他β-内酰胺类抗生素及其复方制剂 295
七、β-内酰胺类抗生素的复方制剂 297
第二节 氨基糖苷类抗生素 298
一、氨基糖苷类抗生素的共性 298
二、常用氨基糖苷类抗生素 299
三、药物相互作用 301
第三节 四环素类及氯霉素类抗生素 302
一、四环素类 302
二、氯霉素类 304
第四节 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 306
一、大环内酯类抗生素 306
二、林可霉素类 309
三、多肽类抗生素 310
第五节 抗菌药物的合理应用 312
一、抗菌药物临床应用的基本原则 313
二、抗菌药物的预防应用 313
三、抗菌药物的联合应用 314
四、肝、肾功能不全时抗菌药物的应用 315
第三十五章 抗真菌药、抗病毒药和抗结核病药 317
第一节 抗真菌药 317
一、概述 317
二、常用抗真菌药 317
第二节 抗病毒药 322
一、抗HIV药 322
二、其他抗病毒药 325
第三节 抗结核病药 327
一、常用抗结核病药 327
二、抗结核病药的应用原则 331
第三十六章 抗寄生虫病药 332
第一节 抗疟药 332
一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节 332
二、常用的抗疟药 333
第二节 抗阿米巴病药和抗滴虫病药 337
一、抗阿米巴病药 337
二、抗滴虫病药 339
第三节 抗血吸虫病药和抗丝虫病药 340
一、抗血吸虫病药 340
二、抗丝虫病药 340
第四节 抗蠕虫药 341
第三十七章 恶性肿瘤的药物治疗 343
第一节 常用抗肿瘤药物的分类 343
一、根据作用机制分类 343
二、根据药物作用的时相特点分类 345
第二节 常用抗恶性肿瘤药物 346
一、干扰核酸生物合成 346
二、直接影响DNA结构与功能 348
三、干扰转录过程和阻止RNA合成 351
四、抑制蛋白质合成与功能 351
五、调节体内激素平衡的药物 352
六、其他 353
第三节 抗肿瘤药物的应用原则 355
一、基本原则 355
二、抗恶性肿瘤药物的毒性反应及处理 355
三、联合用药 356
四、肿瘤细胞的耐药性及形成机制 357
第三十八章 影响免疫功能的药物 359
第一节 免疫抑制药 359
第二节 免疫增强药 365
第三节 影响免疫功能药物的应用原则 368
第三十九章 常见中毒及其解毒药 370
第一节 金属中毒解毒药 370
一、巯基络合剂 370
二、氨基络合剂 371
三、其他络合剂 372
第二节 氰化物中毒解毒药 372
一、高铁血红蛋白形成剂 372
二、供硫剂 373
三、氰化物络合剂 373
附录:英汉名词对照 374
参考文献 386