第一章 血液透析血管通路的发展史 1
第二章 建立透析通路相关的血管解剖 7
第一节 供直接穿刺留置导管的血管 7
第二节 供制作动静脉内瘘的血管 13
第三章 临时性中心静脉导管 22
第一节 经皮中心静脉置管术的术前准备 22
第二节 留置临时性中心静脉导管的指征 23
第三节 临时留置导管的类型和选择 24
第四节 留置导管穿刺静脉的选择 26
第五节 中心静脉置管的定位穿刺技术 27
第六节 中心静脉置管技术的实施 31
第七节 超声引导下的中心静脉穿刺技术 34
第八节 留置中心静脉导管的位置 35
第九节 留置导管的并发症 37
第十节 中心静脉置管的安全与质量管理 40
第四章 长期留置皮下隧道涤纶套导管 42
第一节 长期留置皮下隧道涤纶套导管的种类和材质 42
第二节 使用涤纶套导管的指征 45
第三节 涤纶套导管留置方法及注意要点 46
第四节 皮下隧道留置涤纶套导管的临床应用 49
第五节 涤纶套导管临床应用的并发症及其防治 52
第五章 自体动静脉内瘘 63
第一节 概述 63
第二节 自体动静脉内瘘适应证与禁忌证 64
第三节 自体动静脉内瘘的吻合血管 64
第四节 自体动静脉内瘘手术技术 66
第五节 自体动静脉内瘘的并发症及处理 75
第六章 移植动静脉内瘘 82
第一节 概述 82
第二节 移植血管的种类及选择 84
第三节 血管移植的方式 86
第四节 血管移植的手术方法与步骤 87
第五节 移植动静脉内瘘的常见术式 90
第六节 移植动静脉内瘘的常见并发症及处理 93
第七节 穿刺技术与穿刺针对移植动静脉内瘘的保护作用 101
第七章 疑难病人的永久血管通路 106
第一节 疑难病人建立血管通路的原则 106
第二节 大腿移植血管 108
第三节 永久性导管 110
第四节 腋动脉移植血管 110
第五节 特殊病人的血管通路 112
第六节 动脉表浅化 114
第八章 儿童病人的血管通路 116
第一节 腕部动静脉内瘘 116
第二节 上臂动静脉内瘘 118
第三节 血管移植 119
第四节 皮下隧道永久性涤纶套导管 120
第五节 结论 120
第九章 老年人的血管通路 122
第一节 老年终末期肾病患者的特点 122
第二节 老年患者血管通路的选择 123
第十章 超声引导下的中心静脉穿刺置管 127
第一节 中心静脉的解剖学基础 128
第二节 中心静脉的二维及彩色多普勒超声图像的特点 129
第三节 超声在中心静脉穿刺置管中的应用 132
第四节 超声引导下中心静脉穿刺置管术的评价 132
第十一章 超声检查在动静脉内瘘制作中的应用 135
第一节 术前超声检查的目的 135
第二节 动脉、静脉超声检查的意义 136
第三节 超声检查结果与AVF结果的关系 140
第四节 内瘘成形术术后监测 140
第五节 内瘘成形术术后并发症的检查 142
第六节 超声新技术在动静脉内瘘检查中的作用 145
第十二章 血管通路功能不良的前瞻性处理策略 147
第一节 通过监测发现的通路并发症的类型 147
第二节 血管通路的血流动力学 148
第三节 动静脉永久通路的评估 150
第四节 监测程序的执行 157
第十三章 超声稀释法在血管通路功能监测中的应用 160
第一节 超声稀释法的原理 160
第二节 超声稀释法的操作规程 163
第三节 超声稀释法的临床监测和管理程序 165
第四节 通路血流量监测的临床应用评价 167
第十四章 CO2造影、CT血管造影、磁共振血管成像在血管通路中的应用与评价 171
第一节 血透通路造影相关的血流动力学及造影原理 171
第二节 CO2-DSA血管成像 172
第三节 CTA血管成像 177
第四节 MRA血管成像 183
第十五章 血管通路失功能的病理生理学 185
第一节 内膜增生的细胞生物学与分子生物学机制 185
第二节 血管通路失功的病理生理变化及干预研究 194
第十六章 高凝性疾病 202
第一节 获得性高凝性疾病 202
第二节 先天性血栓性疾病 204
第十七章 肝素诱导的血小板减少症 209
第一节 病因与发病机制 209
第二节 临床表现 211
第三节 诊断与鉴别诊断 212
第四节 预防与治疗 214
第十八章 钙磷代谢紊乱与瘘管的血管钙化 219
第一节 血管钙化的机制 219
第二节 血管钙化的评价 219
第三节 血管钙化的干预 221
第十九章 内瘘血栓形成的重建方法——溶栓治疗 224
第一节 自体动静脉内瘘血栓形成的因素及处理 224
第二节 移植血管内瘘血栓形成的因素 225
第三节 血栓特性和血栓形成的治疗 226
第四节 血管内治疗的并发症 231
第五节 血管内治疗技术的比较 232
第二十章 动静脉内瘘失功能的DSA检查及血管成形术 234
第一节 动静脉内瘘的诊断性血管造影 234
第二节 经皮腔内血管成形术 236
第三节 狭窄与支架的应用 243
第四节 扩张和支架的疗效 246
第二十一章 血管通路的护理 249
第一节 临时性血管通路的护理 249
第二节 永久性血管通路的护理 252
第二十二章 血管通路管理的质量保证和持续质量改进计划 260
第一节 血管通路质量改进计划 260
第二节 血管通路质量改进方案 262
第三节 血管通路质量控制成本 264
第四节 如何选择一个质量管理程序 265
附录一 美国肾脏病基金会(NKF)《血管通路的临床实践指南与建议》(2006版)解读 272
附录二 美国感染性疾病学会《血管内导管相关感染处理指南》(2009版)解读 297
附录三 世界血液净化大事记 308