第1章 神经系统疾病的常见症状 1
一、意识障碍和昏迷 1
1.什么是意识障碍 2
2.意识障碍包括哪些种类 3
3.何谓嗜睡状态 3
4.何谓昏睡状态 4
5.何谓朦胧状态 4
6.何谓意识模糊 4
7.何谓谵妄状态 5
8.何谓最低意识状态 6
9.何谓昏迷 6
10.何谓睁眼昏迷 7
11.何谓脑死亡 8
12.对意识障碍患者应行哪些辅助检查 8
二、持续性植物状态与脑死亡 9
1.老年持续性植物状态常见原因有哪些 10
2.持续性植物状态患者有什么临床表现 10
3.怎样治疗持续性植物状态 11
4.脑死亡的临床表现有哪些 12
5.我国卫生部脑死亡判定技术规范内容是什么 15
三、晕厥 23
1.晕厥有哪些病因和类型 24
2.晕厥有哪些表现 26
3.晕厥患者应向医师描述什么 27
4.晕厥目击者应描述什么 28
5.晕厥应与哪些疾病进行鉴别 28
6.什么是血管迷走性晕厥?如何预防和治疗发作 29
7.什么是直立性低血压性晕厥?如何预防和治疗发作 32
8.什么是颈动脉窦性晕厥 33
9.什么是排尿性晕厥?如何预防和治疗发作 33
10.什么是咳嗽性晕厥?如何预防和治疗发作 34
11.什么是心源性晕厥?如何预防和治疗发作 35
12.什么是脑源性晕厥?如何预防和治疗发作 37
四、眩晕与头晕 38
1.如何鉴别眩晕与头晕 38
2.头晕患者什么时候应该就诊 39
3.眩晕的病因有哪些 39
4.眩晕如何分类 40
5.什么是阵发性良性位置性眩晕 40
6.良性位置性眩晕发作时有哪些特点?如何治疗 40
7.什么是晕动症?如何预防 41
8.什么是梅尼埃病?如何诊断及治疗 41
9.什么是颈性眩晕?有什么特点 42
10.什么是血管性眩晕?危险因素有哪些?如何预防 43
11.哪些药物可引起眩晕 43
12.检查眩晕有哪些方法 44
13.常用于治疗眩晕的药物有哪些 44
14.眩晕的辅助治疗药物有哪些 45
15.哪些眩晕的患者应接受手术治疗 45
五、头痛 45
1.头痛的病因有哪些 46
2.老年人头痛有什么特点 46
3.如何根据头痛的特点对头痛进行初步的诊断 46
4.什么是紧张型头痛 48
5.头颅外伤后头痛有何特点 49
6.颈椎病引起的头痛有何表现 50
7.肿瘤引起的头痛有何特点 50
8.什么是颞动脉炎 50
六、癫癎 51
1.癫癎如何分类?发作时有哪些表现 51
2.癫癎的病因及诱因是什么 54
3.癫癎患者应该做哪些检查 55
4.癫癎应如何诊断和治疗 56
5.什么是癫癎持续状态?如何治疗 57
6.癫癎患者应该注意些什么 59
七、痴呆 60
1.痴呆的病因有哪些 60
2.什么是老年性痴呆 61
3.如何鉴别老年人良性记忆减退和痴呆 61
4.老年性痴呆有何临床表现 63
5.老年性痴呆如何诊断 63
6.老年性痴呆的主要治疗药物有哪些 65
7.如何安排老年痴呆患者的日常生活 65
八、谵妄 66
1.什么是谵妄 67
2.老年谵妄的原因和危险因素有哪些 67
3.谵妄发生的易感因素有哪些 69
4.谵妄有什么表现 69
5.脑内哪些特殊部位的卒中病变易发生谵妄症状 70
6.如何诊断及治疗谵妄 71
7.如何预防老年谵妄 72
8.老年谵妄诊治中应注意什么问题 73
九、失眠 74
1.正常睡眠的构成 75
2.人每天需要多长时间的睡眠 76
3.什么是失眠症 76
4.哪些因素可导致失眠 77
5.失眠会导致躯体疾病吗 80
6.慢性失眠与心理障碍的关系 80
7.常用的催眠药有哪些 80
8.催眠药有“成瘾性”吗 81
9.催眠药治疗失眠有哪些优势和不足 81
10.老年人使用催眠药应注意的问题 82
11.使用催眠药时应排查睡眠呼吸暂停综合征 82
12.为什么不能用饮酒的方法治疗失眠 83
13.对失眠为什么要强调综合治疗 83
14.认知行为疗法能治疗失眠吗 84
15.如何进行放松训练 85
16.良好的睡眠卫生习惯包括哪些内容 85
17.如何正确面对失眠 86
18.什么是下肢不宁综合征 87
19.何为夜间周期性腿动 88
20.睡眠呼吸暂停综合征的主要危害是什么 88
第2章 脑神经与周围神经疾病 90
一、三叉神经痛 90
1.原发性三叉神经痛的病因是什么 90
2.继发性三叉神经痛的常见病因是什么 90
3.原发性三叉神经痛的特点是什么 91
4.原发性三叉神经痛需要与哪些疾病鉴别 91
5.原发性三叉神经痛如何治疗 92
6.三叉神经痛患者日常生活中需要注意什么 93
二、眼外肌麻痹 93
1.核下性眼肌麻痹有哪些?有何临床表现 94
2.何谓核性眼肌麻痹?其特点有哪些 95
3.核上性眼肌麻痹的特点有哪些 95
4.核间性眼肌麻痹的特点是什么 95
三、面神经炎 96
1.面神经炎的发病原因是什么 96
2.面神经炎有什么症状 96
3.面神经炎的预后怎么样 97
4.如何诊断及治疗面神经炎 97
5.服用激素有什么注意事项 98
四、面肌痉挛 98
1.面肌痉挛的病因及临床表现是什么 99
2.面肌痉挛的诊断及治疗原则是什么 99
3.治疗面肌痉挛有什么注意事项 100
五、枕神经痛 100
1.枕神经包括哪些神经?什么是枕神经痛 100
2.枕神经痛会涉及哪些范围 101
3.枕神经痛分为几类 101
4.原发性枕神经痛的诱因有哪些 101
5.继发性枕神经痛的病因有哪些 101
6.枕神经痛的临床特点是什么 102
7.如何诊断枕神经痛 103
8.如何预防枕神经痛 103
9.枕神经痛怎样治疗?治疗效果如何评价 103
六、坐骨神经痛 106
1.什么是坐骨神经痛 106
2.坐骨神经痛是由什么原因引起的 106
3.坐骨神经痛有哪些临床表现 107
4.坐骨神经痛应该做哪些检查 108
5.坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆 109
6.坐骨神经痛可以并发哪些疾病 110
7.如何治疗及预防坐骨神经痛 110
8.有坐骨神经痛的患者如何进行锻炼 112
七、带状疱疹 113
1.带状疱疹的病因及临床表现是什么 113
2.老年人带状疱疹有哪些特点 114
3.带状疱疹的治疗原则是什么 115
4.带状疱疹患者的护理需要注意哪些问题 116
5.怎样预防带状疱疹 116
八、糖尿病性周围神经病 117
1.糖尿病性周围神经病的病因是什么?有哪些症状 117
2.如何治疗糖尿病性周围神经病 119
3.糖尿病性周围神经病患者平时应注意哪些问题 120
第3章 脑血管病 121
一、脑血管病基本知识 121
1.我国脑血管病有什么分布特点 122
2.常见的脑血管病的危险因素有哪些?如何预防 122
3.脑血管病的常见症状术语有哪些 124
4.脑血管病常见的症状有哪些 125
5.老年人脑血管病的特点是什么 125
二、短暂性脑缺血发作 126
1.短暂性脑缺血发作如何诊断 126
2.短暂性脑缺血发作如何治疗 127
3.为什么要重视短暂性脑缺血发作 128
三、脑梗死 128
1.脑血栓形成的常见病因有哪些 128
2.如何诊断脑血栓 129
3.脑栓塞的常见病因有哪些 129
4.脑栓塞如何诊断 130
5.什么是腔隙性脑梗死,常见病因有哪些 130
6.如何诊断腔隙性脑梗死 130
7.脑梗死的治疗原则是什么 131
8.脑梗死急性期如何治疗 131
9.脑梗死恢复期如何治疗 132
四、脑出血 132
1.脑出血的常见病因和诱发因素有哪些 133
2.脑出血如何快速诊断 133
3.脑出血如何治疗 133
五、脑血管病的自我救助 134
1.脑血管病早期有哪些“报警症状” 134
2.家属发现患者发生脑血管病后应如何救助 134
3.脑卒中“即时行动”专家报告将脑血管病的抢救处理总结的6R的具体内容是什么 135
六、脑血管病的护理康复 136
1.脑血管病患者出院后如何进行自我治疗 136
2.脑血管病患者饮食上应注意哪些问题 136
3.脑血管病患者康复的目的和原则是什么 138
七、蛛网膜下腔出血 139
1.蛛网膜下腔出血的原因是什么 139
2.蛛网膜下腔出血有哪些临床表现?如何诊断 140
3.蛛网膜下腔出血的并发症有哪些 141
4.蛛网膜下腔出血后为什么出现脑血管痉挛 143
第4章 锥体外系疾病 145
一、帕金森病 145
1.帕金森综合征与帕金森病有何区别 145
2.帕金森病有哪些主要临床表现 146
3.帕金森病病情严重程度如何评定 147
4.通过化验检查能诊断帕金森病吗 148
5.帕金森病的影像学检查有何意义 148
6.对什么人才能怀疑帕金森病呢 149
7.早期帕金森病容易误诊吗 150
8.手抖就是帕金森病吗 150
9.帕金森病能治愈吗?有哪些治疗手段 150
10.帕金森病能预防吗 153
二、原发性震颤 153
1.原发性震颤有什么表现 154
2.原发性震颤的治疗原则是什么 154
3.哪些药物可以治疗原发性震颤 154
三、多系统萎缩 155
1.多系统萎缩的特征性表现是什么 155
2.多系统萎缩如何治疗 157
3.多系统萎缩的预后如何 157
四、Meige综合征 158
1.Meige综合征的临床表现是什么 158
2.如何诊断和治疗Meige综合征 158
第5章 老年痴呆相关疾病 160
一、阿尔茨海默病 160
1.阿尔茨海默病的特征性表现是什么 160
2.阿尔茨海默病如何治疗 161
3.阿尔茨海默病的预后 163
二、路易体痴呆 164
1.路易体痴呆的特征性表现是什么 164
2.路易体痴呆如何治疗 166
3.路易体痴呆的预后 166
三、血管性痴呆 166
1.什么是血管性痴呆 167
2.血管性痴呆有哪些危险因素 167
3.医师根据什么来诊断血管性痴呆 168
4.为什么要强调血管性痴呆的全程治疗与干预 171
5.有哪些药物可以用于改善血管性痴呆患者的认知功能 172
6.对血管性痴呆患者的精神行为症状应如何处置 173
7.对卒中后抑郁应该怎么办 174
8.血管性痴呆能预防吗 175
9.血管性痴呆治疗中存在哪些误区 176
四、额颞叶痴呆 177
1.额颞叶痴呆都有哪些类型 178
2.额颞叶痴呆有特效治疗方法吗 178
五、正常颅压脑积水 179
1.正常颅压脑积水的临床表现特点是什么 179
2.正常颅压脑积水能治好吗 179
六、克-雅氏病 180
1.什么是克-雅氏病 180
2.疯牛病与克-雅氏病有什么关系 180
3.克-雅氏病是怎样引起的 181
4.克-雅氏病发病都有哪些表现 181
5.克-雅氏病有哪些检查手段 182
6.克-雅氏病的诊断标准是什么 183
7.克-雅氏病有哪些治疗办法 183
8.克-雅氏病有哪些预防措施 184
第6章 骨骼肌疾病 185
一、多发性肌炎 185
1.多发性肌炎是如何引起的 185
2.多发性肌炎的主要临床表现是什么 186
3.多发性肌炎如何治疗 187
4.患了多发性肌炎,治疗效果怎么样 188
二、重症肌无力 188
1.重症肌无力是怎样引起的 189
2.重症肌无力可与哪些疾病合并出现 190
3.重症肌无力的主要临床表现是什么 190
4.什么是肌无力危象?有哪些类型 191
5.如何治疗肌无力危象 192
6.重症肌无力与胸腺瘤及其他自身免疫病有关吗 193
7.诊断重症肌无力,需要做哪些检查 194
8.如何诊断重症肌无力 194
9.重症肌无力需要和哪些疾病相鉴别 195
10.治疗重症肌无力的常用药物有哪些 195
11.有哪些药物会加重重症肌无力 198
12.重症肌无力的外科治疗方法有哪些 198
13.血浆置换和免疫球蛋白治疗重症肌无力有用吗 198
14.重症肌无力合并有甲状腺功能亢进时如何治疗 199
三、肌无力综合征 199
1.肌无力综合征是如何发病的 199
2.肌无力综合征有哪些临床表现 200
3.做哪些检查能够早期发现肌无力综合征 201
4.肌无力综合征如何治疗 201
第7章 老年人中枢神经系统感染 202
一、单纯疱疹病毒性脑炎 202
1.单纯疱疹病毒性脑炎有哪些临床表现 203
2.单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据是什么 204
3.如何治疗单纯疱疹病毒性脑炎 204
二、病毒性脑膜炎 205
1.何谓病毒性脑膜炎 205
2.病毒性脑膜炎有哪些临床表现?如何治疗 205
三、化脓性脑膜炎 206
1.化脓性脑膜炎的病因及临床表现有哪些 206
2.化脓性脑膜炎如何诊断及治疗 207
四、结核性脑脊髓膜炎 207
1.结核性脑脊髓膜炎的临床表现有哪些 207
2.结核性脑脊髓膜炎的脑脊液特点是什么 208
3.结核性脑脊髓膜炎如何诊断及治疗 208
第8章 亚急性联合变性 210
1.亚急性联合变性有哪些临床表现 210
2.亚急性联合变性应该做哪些检查 211
3.亚急性联合变性如何诊断?容易与哪些疾病混淆 212
4.亚急性联合变性应该如何治疗?预后如何 213
第9章 神经系统常用诊疗技术 215
一、腰椎穿刺 215
1.腰椎穿刺的适应证有哪些 215
2.腰椎穿刺的禁忌证有哪些 215
3.腰椎穿刺的并发症有哪些 216
二、影像学检查 216
1.什么是计算机体层扫描成像 216
2.为什么有时医师会建议进行增强CT检查 216
3.什么是磁共振成像 217
4.进行磁共振成像检查应该注意什么 217
5.什么是数字减影血管造影 218
6.数字减影血管造影与普通血管造影相比有哪些优势 218
7.什么是正电子发射断层扫描成像 219
三、多导睡眠监测 220
1.什么是多导睡眠图监测 220
2.多导睡眠图监测的内容包括哪些 220
四、经颅多普勒超声 222
1.经颅多普勒超声可以检测哪些血管 222
2.哪些情况可以进行经颅多普勒超声检查 222
3.经颅多普勒超声检查主要有哪些指标?有什么意义 223
4.经颅多普勒超声还有哪些特殊用途 224
5.做经颅多普勒超声检查需要做哪些准备 225
五、临床神经电生理检查 225
1.在什么情况下需要进行脑电图检查 225
2.脑电图检查都有哪些内容 226
3.如何配合进行脑电图检查 227
4.脑诱发电位有哪些项目 228
5.各种诱发电位有何主要临床作用 228
6.肌电图主要包括哪些项目?其临床作用如何 229
六、神经心理检查 230
1.神经心理检查有何作用 231
2.神经心理检查主要包括哪些项目 231
3.如何配合进行神经心理检查 232
第10章 老年神经疾病的护理 234
1.卧床患者的护理 234
2.鼻饲患者的护理 236
3.跌倒的预防 236
4.帕金森病的护理 240
5.老年痴呆的护理 241