《实用肢体创面修复与功能重建》PDF下载

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  • 作  者:陈雪松,肖茂明编著
  • 出 版 社:昆明:云南科技出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787541639753
  • 页数:361 页
图书介绍:本书是以临床手术照片、图解及专题讨论形式介绍肢体创面修复及功能重建手术的专著。全书从不同侧面讨论修复重建外科基本原理、技术方法在新时期肢体创伤治疗中的运用,并通过平时肢体高能量损伤,探讨了肢体战创伤早期修复的可行性及方法。

第一章 概述 1

1 创伤修复重建外科发展史 1

2 肢体创面修复与功能重建现状 5

3 发展趋势及展望 8

第二章 皮瓣移植 10

第一节 皮瓣的解剖学类型及相关问题探讨 10

1 经典的皮瓣血供解剖学类型 10

2 皮瓣的改造和利用 14

3 关于穿支皮瓣 16

4 关于皮神经营养血管皮瓣 18

第二节 实用皮瓣移位、移植术 21

1 单纯(扁平)皮瓣 21

2 实用轴型血供皮瓣 27

第三章 不同部位肢体创面修复 68

第一节 一般原则 68

第二节 腕、手部创面修复 69

1 指端创面 70

2 指端环状创面 77

3 指背创面 80

4 手指侧方创面修复 89

5 指腹侧创面修复 94

6 手背创面 99

7 手掌创面 105

8 其他手、腕部创面 107

第三节 肩、臂部创面修复 113

1 前臂及肘部创面修复 114

2 臂创面修复 122

第四节 足、踝部创面修复 126

1 足趾创面修复 126

2 足底负重区创面修复 128

3 涉及前足的足背创面修复 138

4 踝周创面修复 152

5 小腿创面修复 163

6 膝周及股部创面修复 182

7 髋周及骶尾部创面修复 185

第四章 骨不连、骨缺损治疗概述及实用骨瓣、骨皮瓣移植术 193

第一节 概述 193

1 骨的结构 193

2 骨的血供 195

3 骨折的愈合过程 196

4 骨不连、骨缺损的治疗现状 197

第二节 实用骨瓣、骨皮瓣移植术 199

1 髂骨(皮)瓣移植 199

2 腓骨(皮)瓣 208

3 桡骨远端骨瓣 213

第五章 常用肢体动力重建技术 217

第一节 重建方法及原则 217

1 功能性肌肉移植 217

2 肌腱转位 226

3 关节融合术 227

第二节 上肢功能重建 227

1 肩关节外旋、外展功能重建 228

2 屈肘关节功能重建 231

3 伸肘功能重建 234

4 屈腕、屈指功能重建 235

5 伸腕、伸指功能重建 237

6 拇对掌功能重建 239

7 骨间肌、蚓状肌功能重建 242

第三节 下肢功能重建 244

1 伸髋功能重建 244

2 屈髋功能重建 247

3 伸膝功能重建 248

4 屈膝功能重建 251

5 伸踝功能重建 253

第四节 临床实例介绍 256

1 腋神经麻痹后使用背阔肌移植的动力重建 256

2 桡神经麻痹后使用肌腱转位的动力重建 258

第六章 高能量损伤肢体创面的修复 260

第一节 高能量损伤概述 260

1 高能量损伤增多的原因 260

2 高能量损伤的机制 261

第二节 高能量损伤的特点 262

1 高能量损伤的病理特征 262

2 肢体高能量损伤创面的临床特点 265

第三节 肢体高能量损伤创面的修复 268

1 火器伤肢体创面/伤口的早期处理 268

2 高能量肢体伤的Ⅰ期修复与重建 273

3 火器伤肢体创面的晚期修复 283

4 撞击伤创面的修复 284

5 热压伤创面的修复 284

第四节 临床实例介绍 285

1 腕、手部爆炸伤急诊手再造 285

2 运用单穿支供血皮神经营养血管皮瓣Ⅰ期修复重建足踝高能损伤 287

3 足踝毁损残肢组织利用 289

4 合并巨大创面的严重小腿开放粉碎性骨折的Ⅰ期修复与重建 291

5 合并软组织缺损的多个手指旋转撕脱离断 292

6 肱动脉、正中神经猎枪伤的Ⅰ期修复与重建 294

第七章 术后功能康复 296

第一节 康复的基本内容 296

1 残疾预防 296

2 康复评估 296

3 康复治疗 297

第二节 四肢骨与关节损伤的康复 297

1 肢体功能康复的基本要求 297

2 肢体功能的分期康复 297

3 肢体功能康复的方法 298

第三节 手外伤术后功能康复 302

1 手功能康复治疗分期 302

2 常见的手部创伤修复后功能康复 303

第四节 肢体功能重建术后康复 305

1 心理康复——对疾病的认识教育 305

2 肌腱移位术后的康复治疗 306

第八章 肢体显微外科手术麻醉 311

第一节 麻醉前病情评估和准备 311

1 麻醉前病情评估 311

2 麻醉前准备 314

第二节 麻醉处理 316

1 麻醉方式的选择 316

2 呼吸道的评估和处理 317

3 全身麻醉 322

4 椎管内麻醉 329

5 臂丛神经阻滞麻醉 332

第三节 术中监测 336

1 心血管系统监测 337

2 呼吸系统监测 338

3 血气及酸碱平衡监测 339

第四节 围术期管理 340

1 容量管理 340

2 维持血管吻合处血流 341

3 术后镇痛 341

第九章 围手术期护理 343

第一节 手术前准备 343

1 术前常规准备 343

2 术区皮肤与血管的准备 344

3 全身情况准备 345

4 特殊体位准备 346

5 术前健康教育 346

6 急诊手术术前准备 347

第二节 于术中的护理配合 347

1 手术间的要求 347

2 手术体位的安置原则 348

3 气囊止血带使用注意事项 348

4 器械护士的配合 349

5 巡回护士的配合 349

第三节 手术后的一般护理 350

1 病室的要求 350

2 体位 350

3 病情观察 351

4 患儿的护理 351

第四节 皮瓣移植术后血循环危象的观察与护理 352

1 局部皮瓣的观察 352

2 皮瓣异常的处理 355

3 药物的应用 356

4 夜间皮瓣血管危象的护理 357

5 管状皮瓣术后断蒂的护理 357

第五节 术后疼痛的控制 358

1 疼痛对机体的影响 358

2 疼痛的评估 359

3 疼痛的控制 360