《缺血性心脏病的体表心电图 与临床和影像技术对比及预后意义》PDF下载

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  • 作  者:(英)贝耶鲁那(BayesLunaA.)原著;胡大一主译
  • 出 版 社:北京:人民卫生出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787117135191
  • 页数:280 页
图书介绍:本书由布莱克威尔公司出版。主编Antoni教授是一位享誉全球的心电图医师及临床心脏病学专家,具有丰富的心电图教学经验,他总结自己独特的教学方法并整理撰写成本书。最近几年已经证明可靠的心电图再评估能作为不同心脏病危险分层和预后的重要依据。体表心电图的应用对所有类型的心脏病都很重要,对缺血性心脏病(IHD)更重要,有助于临床医生对疾病进行危险分层,以作出最佳的治疗决定。本书是对《基础心电图》(我社2008年翻译出版)的进一步完善,着重阐述了在临床工作中最常见的心血管疾病--缺血性心脏病的各种类型在体表心电图上的变化,结合心电向量图,探讨了心肌缺血、损伤、坏死的电生理机制,并将相应心电图改变与临床和影像学技术相对比,最后对各类缺血性心脏病做了预后评估,从而突出了传统心电图独特又经济的实用性。本书最重要和最新的特点是不仅与冠脉造影做了大量的对比,而且与超声心动图、同位素和新的影像技术特别是心脏磁共振(CMR)以及一些冠脉多层计算机成像(CMDCT)做了对比。所有这些关联性提供給读者大量重要的新信息。目前,国内外尚没有类似专著;适合临床医生,特别是心血管医生学习和培训使用。

第一章 心肌缺血、损伤、坏死的心电图表现 1

心脏解剖:相关影像技术的重要性 1

心室壁及分段:心脏磁共振 8

冠状动脉分支:冠状动脉造影和冠状动脉多层螺旋CT 16

继发于心肌缺血的心电图改变 18

心电图探查心肌缺血的重要性:与影像技术的相关性 18

临床缺血的心电图定位:经典分类 21

心肌缺血的心电图表现:异常T波 27

正常T波 27

心肌缺血的心电图表现 28

缺血心电图表现的电生理机制 29

心内膜下缺血的心电图表现:诊断和鉴别诊断 35

心外膜下缺血(透壁)的心电图表现:诊断和鉴别诊断 36

伴宽QRS波的心室肥厚患者缺血心电图诊断 45

心肌损伤的心电图表现:ST段异常 46

ST段的正常范围 46

心肌损伤的心电图表现 49

心肌损伤心电图表现的电生理机制 49

伴窄QRS波的心外膜下心肌损伤的心电图表现:诊断和鉴别诊断 56

伴窄QRS波的心内膜下心肌损伤的心电图表现:诊断和鉴别诊断 102

左心室肥厚和(或)宽QRS复合波患者损伤心电图表现的诊断 111

心肌坏死的心电图表现:异常Q波 113

Q波的正常范围 113

心肌梗死时QRS波的改变:异常坏死型Q波和梗死型QRS波 114

梗死型Q波的电生理机制 120

室内传导正常者Q波型心肌梗死的诊断标准和不同左室壁的定位 122

两处或多处心肌梗死的心电图表现 153

梗死型Q波的鉴别诊断:非心肌梗死性Q波 157

存在室内传导障碍的Q波型心肌梗死的诊断 159

第二章 缺血性心脏病各临床类型的心电图变化:相关性与预后意义 182

急、慢性缺血性心脏病:概念和分类 182

急性胸痛患者:心电图的价值和它的相关性 182

疼痛的类型 184

因胸痛来急诊就诊患者的预后 191

急性冠状动脉综合征:不稳定型心绞痛和急性心肌梗死 191

ACS的病理生理和分类:心电图的作用 191

STE-ACS患者:从流产型心肌梗死到Q波型心肌梗死 198

非ST段抬高型ACS患者(NSET-ACS):从不稳定型心绞痛到非Q波型心肌梗死 213

复发性ACS 222

ACS患者其他心电图异常 222

进展为心肌梗死的ACS机械并发症时的心电图 223

伴宽QRS波群和其他混杂因素的ACS:完全性束支阻滞、W-P-W综合征(预激综合征)、起搏器或LVH(左心室肥厚) 227

ACS伴心律失常和室内传导阻滞 229

ACS的危险分层:ECG的价值 235

非冠状动脉血栓形成所致的ACS:临床和心电图特征 243

Q波型心肌梗死 252

伴或不伴Q波的心肌梗死:新概念 252

Q波或等价Q波的心肌梗死和正常心室内传导 257

伴宽QRS波群的Q波型心肌梗死 263

心肌梗死后患者预后不良的心电图征象 263

Q波或等价Q波型心肌梗死:急性期和慢性阶段 264

非Q波型心肌梗死:ST段压低和(或)T波倒置 264

其他类型的非Q波型心肌梗死 266

ACS以外伴有心绞痛的临床情况 271

典型的劳力性心绞痛 271

X综合征 273

心肌桥 273

其他因素 275

静息性缺血 275

心电图在慢性缺血性心脏病中的价值和局限性 276

心电图作为缺血性心脏病的预报器 278