第一篇 中医下法及承气汤类方的形成和发展第一章 中医下法概述 2
第一节 东汉时期 2
一、《伤寒论》中的下法 2
二、《金匮要略》中的下法 3
第二节 宋金元时期 4
一、钱乙对下法发展的贡献 4
二、刘完素主寒凉，对承气汤类方应用有发挥 4
三、张从正对下法应用的扩展 5
第三节 明清时期 5
一、吴有性与《温疫论》 5
二、俞肇源的七承气汤 6
三、吴瑭的八承气汤 7
第二章 承气汤类方的形成与发展 11
第一节 承气汤类方的发展趋势 11
第二节 君臣佐使之争走向统一 11
第三节 承气汤类方分类 12
第四节 《伤寒论》承气汤类方简介 14
一、大承气汤《伤寒论》 14
二、小承气汤《伤寒论》 14
三、调胃承气汤《伤寒论》 15
四、桃核承气汤《伤寒论》 16
五、麻子仁丸《伤寒论》 17
六、大陷胸汤《伤寒论》 17
七、大柴胡汤《伤寒论》 17
八、厚朴七物汤《金匮要略》 18
九、大黄牡丹汤《金匮要略》 18
第五节 《温病学》承气汤类方简介 19
一、三承气汤 19
二、吴瑭创立的承气汤 19
第三章 近代中医方剂学的发展 27
第一节 在艰难中前进与变革 27
一、在继承的基础上创制新方 27
二、在西医的启发下剂型改革取得进展 27
三、出版大量方书承前启后 28
第二节 中西汇通思潮及其影响 28
第三节 方剂与医疗观念的创新 29
一、按西医疾病分类方剂 29
二、组方思想与组方模式的改变 29
三、中医方剂学中使用西医名词术语 29
第二篇 实验研究 32
第一部分 承气汤类方的化学研究 32
第四章 大承气汤的化学研究 32
一、HPLC法测定大承气汤（颗粒）中辛弗林含量 32
二、大黄蒽醌类在大承气汤复方配伍中的量变规律研究 34
三、LC-MS/MS法研究大承气汤与其君药大黄物质基础间的相关性 38
四、大承气汤质量控制方法的研究 42
五、大承气汤分煎与混煎化学等值性研究 44
六、大承气汤微米制剂与传统汤剂化学成分的对比分析 47
七、基于Doehlert设计法研究枳实、厚朴和芒硝的剂量配伍变化对大黄蒽醌类成分在整方中溶出的影响 49
第五章 小承气汤的化学研究 55
一、HPLC法测定小承气汤中大黄酸和厚朴酚的含量 55
二、RP-HPLC测定小承气汤中番泻苷A的含量 57
三、小承气汤的高效液相色谱指纹图谱研究 59
四、小承气汤化学成分研究及挥发油成分分析 61
五、药味配伍对小承气汤中蒽醌类衍生物溶出率的影响 65
第六章 桃核承气汤的化学研究 68
一、HPLC测定桃核承气汤中蒽醌类成分及苦杏仁苷的含量 68
二、大鼠体内桃核承气汤蒽醌类药代动力学研究 71
第二部分 药理学研究 75
第七章 大承气汤 75
第一节 大承气汤的肠管效应 75
一、大承气汤促进肠道运动 76
二、大承气汤加速和增加肠壁血流量 113
三、维护肠道屏障 114
第二节 大承气汤的腹腔效应 135
一、大承气汤的抗炎作用 137
二、抗内毒素 139
三、抗菌作用 143
四、对腹腔的影响 146
五、对腹腔脏器的影响 155
六、对脏器血流量的影响 175
第三节 大承气汤的全身效应 179
一、减轻肠源性肺损伤 180
二、减轻胰腺炎性肺损伤 188
三、减轻腹膜炎性肺损伤 191
四、减轻原发性肺损伤 192
五、减轻心血管损害 194
六、减轻肠源性内毒素血症 194
七、减轻全身性炎症反应综合征 196
八、防治多器官功能障碍综合征 198
第四节 大承气汤的其他效应 213
一、对脑损伤的保护作用 214
二、证候模型 217
三、活血化瘀中药对通里攻下中药的增效作用 220
第八章 其他承气汤类方药理学研究 228
第一节 小承气汤 228
一、小承气汤对消化道运动的影响 228
二、小承气汤对肝脏的保护作用 231
第二节 大柴胡汤 236
一、大柴胡汤对胆石病、胆囊炎等胆系疾病的治疗作用 236
二、大柴胡汤对急性胰腺炎的治疗机制研究 239
三、大柴胡汤保护肝脏功能、治疗肝脏病变的作用 241
四、大柴胡汤调节脂质代谢，治疗高脂血症、脂肪肝的作用 243
五、大柴胡汤调节胃肠功能、治疗胃肠疾病的作用 245
第三节 桃核承气汤 247
一、桃核承气汤对心血管系统的保护作用 247
二、桃核承气汤对器官缺血再灌注损伤的保护作用 250
三、桃核承气汤对糖尿病及其并发症的治疗作用 252
四、桃核承气汤对模型动物的免疫调节作用 262
五、加味桃核承气汤对大鼠肝纤维化的治疗机制 265
六、桃核承气汤对热郁血瘀型大鼠盆腔炎模型的治疗作用 266
七、桃核承气汤对肾脏病变的治疗作用 267
第四节 大黄牡丹汤 272
一、大黄牡丹汤对实验性溃疡性结肠炎的作用机制 272
二、大黄牡丹汤对腹膜炎大鼠肺泡巨噬细胞分泌功能的影响 273
第五节 大陷胸汤 274
一、大陷胸汤对大鼠急性胰腺炎模型的治疗作用 274
二、大陷胸汤对免疫功能的调节作用 275
第六节 调胃承气汤 276
一、调胃承气汤证模型的研究 276
二、调胃承气汤对内毒素血症模型的治疗作用 277
第七节 承气合剂 278
一、承气合剂对肠屏障的保护作用及减轻内毒素血症的作用 278
二、承气合剂对巨噬细胞吞噬功能及分泌功能的影响 279
第三部分 制剂研究 281
第九章 承气汤颗粒剂质量分析研究 281
一、“大承气汤”颗粒质量标准的研究 281
二、大、小承气汤浓缩颗粒（中国台湾）质量分析研究 284
第三篇 现代临床应用 290
第十章 大承气汤及其衍生方 290
第一节 概述 290
一、复方大承气汤 290
二、甘遂通结汤 291
三、肠粘连松解汤 291
第二节 承气汤类方在内科的应用 291
一、消化系统疾病 291
二、呼吸系统疾病 294
三、循环系统疾病 294
四、泌尿系统疾病 295
五、代谢疾病 296
六、理化因素所致疾病 296
第三节 承气汤类方在外科的应用 296
一、承气汤类方治疗肠梗阻 296
二、围手术期的应用 300
三、大承气汤颗粒对SIRS/MODS的治疗 302
四、术后胃瘫 306
五、急性胆囊炎 306
六、急性阑尾炎 307
第四节 承气汤类方在妇科的应用 307
一、盆腔炎 307
二、妇产科围手术期的应用 307
三、妇产科术后肠梗阻 307
第五节 承气汤类方在儿科的应用 307
一、急性肺炎 307
二、胃肠功能紊乱 308
三、流行性出血热并发肾破裂 308
第六节 承气汤类方在神经科的应用 308
一、重型颅脑损伤 308
二、脑出血 309
三、脑梗死 309
第七节 承气汤类方在皮肤科的应用 309
一、湿疹 309
二、荨麻疹 309
第十一章 桃核承气汤 313
第一节 概述 313
第二节 桃核／仁承气汤在内科的应用 314
一、脑血管疾病 314
二、糖尿病及肾并发症 314
三、肝病及其他代谢异常 315
四、其他病、证的治疗 315
第三节 桃核／仁承气汤在外科的应用 315
一、急腹症 315
二、泌尿系统炎症与结石 316
三、骨伤科中的应用 316
第四节 桃核／仁承气汤在妇产科的应用 317
第五节 桃核／仁承气汤在精神疾病中的应用 317
第十二章 大柴胡汤及其衍生方 319
第一节 概述 319
第二节 大柴胡汤在内科中的应用 320
一、胆汁反流性胃炎 320
二、活动性肝炎、肝硬化、肝脓肿 320
三、高脂血症、脂肪肝、糖尿病 320
四、心血管疾病 321
五、呼吸系统疾病 321
六、泌尿系统疾病 321
第三节 大柴胡汤在外科中的应用 321
一、急性胰腺炎 321
二、急性胆道感染 325
三、溃疡病急性穿孔 327
四、急性阑尾炎 327
五、粘连性肠梗阻 327
六、梗阻性黄疸 328
第四节 大柴胡汤在其他领域中的应用 328
第十三章 大黄牡丹汤及其衍生方 330
第一节 概述 330
第二节 大黄牡丹汤在外科的应用 330
一、急性阑尾炎及阑尾周围脓肿 330
二、急性胰腺炎 331
三、急性胆囊炎 331
四、术后早期炎性粘连性肠梗阻 331
五、肠道预洁的临床应用 332
第三节 大黄牡丹汤在其他科的应用 332
一、重型肝炎 332
二、溃疡性结肠炎 332
三、过敏性紫癜 332
四、慢性前列腺炎 333
五、慢性盆腔炎 333
第四节 阑尾三方与阑尾三片 333
一、阑尾化瘀汤 333
二、阑尾清化汤 334
三、阑尾清解汤 334
四、阑尾三片治疗单纯性阑尾炎 335
第四篇 小结 338
第十四章 结语 338
一、梳理了承气汤类方的发展脉络，有利于继承和发展创新 338
二、现代下法辨证论治的特点 339
三、现代下法临床应用的改进 339
四、实验研究取得新进展 339
附录 342
附录一：大承气汤在《伤寒论》和温病学中大黄剂量差异析因与实量计算 342
附录二：相关著作和医家的下剂一览 345
附录三：论文选录 360