第一章 绪论 1
第一节 医生是多角色的职业者 1
第二节 医生应具备综合能力 2
第三节 医学道德和职业精神应当作为医生首要能力 3
一、为什么说医学道德和职业精神是首要能力 4
二、怎样实施科学教育与人文精神高度融合 4
第二章 医学伦理、职业道德与职业素质 7
第一节 医学道德 7
第二节 医学伦理 10
第三节 职业精神 14
一、职业与职业精神 14
二、职业精神的内容 15
三、医师职业精神的自我养成 20
四、小结 21
第三章 医学法律及患者权益 23
第一节 医事法律概述 23
一、医事法律概念 23
二、医事法律的特点 23
三、医事法律的内容 24
第二节 医疗机构管理法律制度概况 25
一、医疗机构管理的立法及相关法律制度 25
二、医院工作制度的法律规定 26
三、母婴保健的法律规定 27
四、违反医疗机构管理的法律责任 27
第三节 执业医师管理的法律制度 28
第四节 突发公共卫生事件相关法律法规应急条例概述 30
一、突发公共卫生事件的概念 30
二、突发公共卫生事件应急条例的概念及立法目的 30
第五节 传染病防治法律制度 32
一、传染病防治法的概念及相关法律制度 32
二、传染病防治的法律涉及医疗机构和医务人员的规定 32
三、违反传染病防治法涉及医疗机构和医务人员的法律责任 34
第六节 认识药品背后的“多面性” 35
一、药品的定义及分类 37
二、药品不良反应 37
三、抗生素的基本应用原则 37
四、药品不良反应的监测与管理 38
五、谨记关于药品的相关管理法律与制度 38
第七节 输血感染病毒 究竟谁为“责任”买单？ 38
一、患者临床用血的适应证及相关流程 39
二、国家允许的临床用血及血液制品种类 40
三、在临床用血中评价医生个人工作业绩的重要考核内容 41
四、临床用血的法律规定和临床实践相关制度 41
第八节 放射卫生法律制度 41
第九节 可怕的医疗废物去了它该去的地方了吗？ 43
一、什么是医疗废物？应如何处理医疗废物呢？ 44
二、医疗机构医疗废物监管不力该负什么样的法律责任？ 44
三、临床医生应熟知的关于医疗废物的相关法律法规及单位相关制度有哪些？ 45
第十节 白衣天使的世界里宁静被打破了 46
一、什么是医疗事故？医疗事故如何分级？ 47
二、什么是医疗纠纷？如何理解纠纷处理过程中的举证责任倒置？ 47
三、医疗纠纷中医患关系的法律属性是什么？ 48
第十一节 医患双方互相尊重并维护彼此的权利才是双赢 48
一、患者的权利和义务体现在哪些方面？ 50
二、医师在执业活动中享有的权利和履行的义务 51
三、小结 53
第四章 循证医学原理与医疗质量改善 55
第一节 引言 55
一、循证医学的概念 55
二、循证医学的必要性 56
三、实施循证医学的步骤 56
四、循证医学思想对医学教育的启示 56
第二节 提出可以回答的临床问题 57
第三节 寻找证据 59
一、证据的来源 59
二、把问题转化为检索策略 60
第四节 批评性评价证据及运用证据 60
一、各种类型证据的评价内容 61
二、批判性评价 63
三、可能遇到的问题及解决方案 64
第五节 循证能力效果评价和教学经验总结 64
一、循证临床实践能力的评价 64
二、循证临床实践的效果评价 65
三、循证医学教学评价 65
第六节 将EBM整合到医学教学的课程计划中 66
第五章 临床科研设计与应用 67
第一节 总论 67
一、医学研究方法学定义及主要内容 67
二、医学研究的基本原则 67
第二节 医学科研设计 68
一、医学科研设计的基本知识 68
二、假设的形成，立题、实施、评价与成果推广应用 73
第三节 临床医学科研设计的基本程序 74
一、选题与立题原则 74
二、查找医学文献 75
三、临床科研设计 76
第四节 常用的实验研究 79
一、实验研究的特点和分类 79
二、实验设计的基本原则 80
三、实验设计的基本要素 81
四、常用的临床实验方法 81
第五节 医学研究的质量控制 86
一、质量控制的组织措施 86
二、质量控制的技术措施 86
三、医学研究中的偏倚 87
第六节 调查问卷设计 89
一、调查问卷的设计类型及结构 89
二、问卷项目的设计 90
三、调查问卷设计的注意事项 91
四、问卷调查常见问题及技巧 91
第七节 医学科研论文的撰写 92
一、概述 92
二、医学论文的一般格式 94
三、医学文献评述的写作 96
四、论文撰写应注意的问题 97
五、小结 98
第六章 医疗人际沟通能力 100
第一节 交流 100
一、与病人及其家属有效交流，与不同背景的病人建立和谐的医患关系 101
二、在临床实践中的请示和报告 107
三、诊疗记录书写要求 109
第二节 遵守医学伦理学原则 111
一、医学伦理学的一般概述 112
二、伦理道德在临床人际沟通中的地位和作用 112
三、临床人际沟通的伦理原则 113
第三节 团队协作 115
一、团队的概念 115
二、团队沟通技能 116
三、团队合作的其他重要技能 117
四、小结 118
第七章 公共卫生和卫生政策 120
第一节 临床预防与社区卫生 120
一、临床预防服务与健康管理的概念 120
二、临床预防服务的内容及实施的原则 122
第二节 人群健康与社区预防服务 124
一、人群健康与社区卫生 125
二、社区预防服务 127
第三节 慢性非传染性疾病的预防与控制 130
一、概述 131
二、心脑血管疾病的预防与控制 132
三、糖尿病的预防与控制 140
四、恶性肿瘤的预防与控制 143
第四节 传染病的预防和控制 144
一、传染病的预防控制策略 144
二、传染病预防控制措施 145
第五节 全球卫生保健策略与挑战 148
一、人人享有卫生保健的全球战略目标 149
二、初级卫生保健 150
三、全球卫生面临的挑战与应对策略 153
四、小结 155
第八章 卫生服务系统与医疗卫生服务 156
第一节 卫生服务系统 157
一、概述 157
二、卫生服务的需求与利用 157
三、卫生服务组织体系 159
四、卫生服务系统与医疗服务的相互影响 163
第二节 医疗卫生服务 164
一、医疗卫生服务的概念和特征 164
二、医疗卫生服务理念的转变 165
三、住院医师应承担的社会卫生服务职能及应注意的问题 168
第三节 医疗服务质量 171
一、概述 172
二、医疗服务质量的特性 172
三、全面质量管理 173
四、卫生服务中的风险管理 175
第四节 我国的医疗保障制度 177
一、我国医疗保障制度的历史沿革 177
二、我国现有的医疗保障制度 178
三、医疗保障制度对医疗服务的影响 180
第九章 现代医学目标与高等医学教育改革 183
第一节 医学目标变化对医学教育改革的新要求 183
一、传统的医学目标受到最大的挑战 183
二、现代医学目标的更新 185
第二节 高等医学教育改革要适应新的医学目标 186
一、医学教育改革要适应“诊断-治疗”模式向“预防-医疗-保健-康复”模式的转变 186
二、医学教育改革要适应由“疾病为中心”转为“以病人为中心”的医学新理念 187
三、医学教育改革要适应现代社会疾病谱的变化 187
四、医学教育改革要适应新型医患关系的变化 187
五、医学教育改革必须切实加强职业道德与临床能力的培养 187
第三节 高等医学教育在教学内容的改革走向 188
第十章 临床教学与评价方法 190
第一节 标准化病人与住院医师培训 190
一、使用标准化病人考试的优缺点 190
二、标准化病人需具备的基本素质 190
三、标准化病人工作中的基本原则 191
四、标准化病人培训材料的编写 191
五、标准化病人的培训 191
六、在培训和使用SP中的注意事项 192
第二节 PBL教学法与临床思维培养 196
一、案例说明 197
二、PBL教学法的优点及存在的问题 199
三、对PBL教学法的总结和思考 199
四、小结 201
第三节 住院医师考核与评价 201
第四节 临床轮转的监督与管理 208
一、培训基地所在医院及培训主管部门在日常管理中的作用 208
二、在日常管理中培训基地的作用 210
三、住院医师在培训中的作用 211
四、小结 211
第五节 临床模拟教学 211
一、什么叫模拟教学？ 211
二、为什么要进行临床模拟教学？ 212
三、模拟教学的特点 212
四、有哪些常用临床模拟教学方法，如何评价？ 213
第六节 临床基本能力的培养与评价的基本理论课 216
一、培训内容 216
二、培训组织 216
三、培训方法 218
四、培训考核 219
第七节 病例分析 220
一、病例分析步骤 221
二、诊断原则与诊断思维方法 222
三、诊断思维过程中还需考虑的辩证关系 223
第八节 临床医学综述撰写 227
一、文献综述的特点 228
二、撰写医学综述的作用与目的 228
三、撰写文献综述的步骤和方法 229
四、文献综述的写作格式 231
第九节 住院医师培训导师制、导师组制 233
一、导师制的由来 233
二、导师组制的构建 234
第十节 非本科学历人员轮转方案的制订与实施 235
一、制订轮转方案的背景 235
二、轮转方案 236
三、轮转的管理 237
四、住院医师轮转登记系统 237
附录 毕业后医学教育全球标准 254