第一篇 总则 1
第一章 病史记录 1
第一节 病史记录及体格检查 1
第二节 再度入院病史记录 9
第三节 病程记录 10
第四节 出院录 10
第五节 死亡录 11
第六节 转院录(或转科录) 11
第七节 住院病史封面(或称首页)填写和索引 11
第八节 门诊病史记录 12
第二章 病室一般工作 13
第一节 开医嘱 13
第二节 会诊手续 14
第三节 转院或转科手续 14
第四节 申请尸体解剖手续 15
第五节 传染病隔离 15
第六节 报卡制度 21
第三章 各级医师职责 22
第二篇 儿童保健 27
第一章 生长和发育 27
第一节 体格发育 27
第二节 智能发育 35
第三节 性发育 38
第二章 小儿营养及喂养 39
第一节 营养需要量 39
第二节 正常婴儿喂养 41
第三节 病儿饮食 56
第三章 儿童保健 62
第一节 儿童保健门诊 62
第二节 地段儿童保健工作 68
第三节 托幼机构的保健工作 70
第四节 体格锻炼 73
第三篇 临床诊疗操作 77
第一章 操作方法 77
第一节 静脉穿刺术 78
第二节 静脉滴注术 82
第三节 静脉切开术 83
第四节 锁骨下静脉插管术 85
第五节 腰椎穿刺术 87
第六节 小脑延髓池穿刺术 89
第七节 侧脑室穿刺术 90
第八节 硬脑膜下穿刺术 90
第九节 胸腔穿刺术 91
第十节 胸腔减压术 92
第十一节 腹腔穿刺术 93
第十二节 心包穿刺术 94
第十三节 骨髓穿刺术 95
第十四节 脾脏穿刺术 97
第十五节 肝脏穿刺术 97
第十六节 肾脏快速穿刺活检术 100
第十七节 气管插管术 102
第十八节 气管切开术 103
第十九节 胃管灌食法 105
第二十节 采取胃液及洗胃术 106
第二十一节 胆汁引流术 106
第二十二节 胃肠减压术 107
第二十三节 三腔管的应用 109
第二十四节 直肠灌注术 110
第二十五节 直肠排气术 111
第二十六节 肛门手指检查术 111
第二十七节 直肠及乙状结肠镜检查术 112
第二十八节 膀胱导尿术 112
第二十九节 清洁中段尿采集术 113
第三十节 静脉压测定术 113
第三十一节 中心静脉压测定术 113
第三十二节 血液循环时间测定术 114
第二章 诊断试验 115
第一节 结核菌素皮内试验 115
第二节 青霉素过敏反应试验 117
第三节 血清过敏试验 117
第四节 锡克氏试验 119
第五节 狄克氏试验 119
第六节 微血管脆性试验 120
第七节 甲皱微循环检查 120
第三章 超声波诊断 120
第一节 波的类型 120
第二节 超声波诊断肝胆疾病 121
第三节 超声波诊断脾脏疾病 124
第四节 超声波诊断胸腔疾病 124
第五节 超声波诊断颅脑疾病 125
第六节 超声波诊断肾脏疾病 125
第七节 超声波诊断腹腔内肿块 125
第八节 超声心动图 126
第四章 X线诊断 128
第一节 胃肠系统 128
一、会厌功能造影检查 128
二、食管钡糊造影 128
三、胃肠钡餐造影 129
四、钡剂灌肠造影 130
五、肠套叠结肠注气诊断和整复 130
第二节 胆道系统 131
一、口服胆囊造影 131
二、静脉胆道造影 132
三、静脉滴注胆道造影 133
四、经皮肤,经肝穿刺胆道造影 133
五、手术中和手术后胆道造影 133
第三节 呼吸系统(支气管碘油造影) 134
第四节 泌尿系统 135
一、静脉尿路造影 135
二、大剂量静脉滴注尿路造影 136
三、膀胱造影 137
四、延迟膀胱造影 138
五、膀胱尿道造影 138
第五章 放射性同位素诊断 138
第一节 甲状腺摄131碘率测定(包括抑制试验,TSH刺激试验) 139
第二节 肾图 140
第三节 脏器扫描 142
一、肝扫描 142
二、肾扫描 143
三、脑扫描 143
第四篇 实验诊断及功能检验第一章 临床检验和微生物学检验 145
第一节 血液及骨髓检验 145
第二节 尿液检验 151
第三节 粪便检验 156
第四节 痰及咽喉分泌物检验 160
第五节 胃液、十二指肠引流液检验 161
第六节 脑脊液检验 162
第七节 漏出液与渗出液的检验 167
第二章 临床生化检验 168
第一节 肾功能试验 168
第二节 肝功能试验 171
第三节 临床酶学检验 173
第四节 血电解质、酸碱度和血气分析 176
第五节 其他生化检验 179
第三章 出血性和溶血性疾病的检验 183
第一节 出血性疾病的检验 183
第二节 溶血性疾病的检验 188
第四章 血清学检验 192
第一节 伤寒及副伤寒症——肥达(Widal)氏试验 192
第二节 布氏菌病——布氏菌凝集试验 193
第三节 致病性大肠杆菌肠炎——致病性大肠杆菌凝集试验 194
第四节 传染性单核细胞增多症的检验 194
一、嗜异性凝集试验 194
二、EB病毒抗体测定 195
第五节 钩端螺旋体病的检验 195
一、凝集溶解试验 195
二、补体结合试验 195
第六节 原发性非典型肺炎的检验 195
一、冷凝集试验 195
二、MG型链球菌凝集试验 196
第七节 流行性乙型脑炎等病毒性疾病的检验 196
一、补体结合试验 196
二、中和试验 196
第八节 血吸虫病的检验 197
一、环卵试验(环卵沉淀反应) 197
二、尾蚴膜试验 197
第九节 风湿热的检验 197
一、抗链球菌溶血素“O”(ASO)测定 197
二、抗链球菌透明质酸酶测定 198
三、C反应性蛋白试验 198
第十节 病毒性肝炎的检验 198
一、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和抗体(抗HBs) 198
二、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和抗体(抗HBc) 198
三、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe) 199
第十一节 肝癌——甲胎蛋白(AFP)测定 199
第五章 其他特殊检验 200
第一节 真菌检验法 200
第二节 黑地映光法 200
第三节 放射免疫分析法 200
第四节 荧光抗体检查法 201
第五节 酶免疫分析法 204
第六节 凝集和凝集抑制试验 204
第七节 细胞遗传学检验 205
第八节 药物敏感试验 206
第六章 免疫功能检查 207
第一节 免疫的基本概念 207
第二节 抗体介导免疫的评定 210
第三节 细胞介导免疫的评定 212
第四节 评价吞噬作用的试验 214
第五节 评价补体组分和功能的试验 215
第六节 自身抗体的测定 215
第七章 内分泌功能检查 217
第一节 肾上腺皮质功能检查 217
第二节 肾上腺髓质功能检查 219
第三节 甲状腺功能检查 220
第四节 甲状旁腺功能检查 222
第五节 胰岛功能和糖代谢检查 223
第六节 脑垂体功能检查 224
第八章 心血管功能检查 226
第一节 血压测量术 226
第二节 静脉波描记术 227
第三节 右心导管检查术 227
第四节 小儿心电图的特点及正常值 229
第九章 小儿肺功能检查 232
第十章 小儿脑电图 236
第五篇 治疗方法 243
第一章 液体疗法 243
第一节 小儿体液的特点 243
第二节 体液失调的判断 244
一、失水 244
二、酸中毒和碱中毒 244
三、低血钾 245
四、高血钾 246
五、低血钙 246
六、低血镁 246
第三节 常用的溶液 246
第四节 新生儿及几种儿科常见病的补液原则 250
一、婴儿腹泻的补液 250
二、重型婴儿肺炎的补液 251
三、新生儿的补液 252
四、肾脏疾病的补液 253
五、低钠血症的补液 254
第五节 几项基本计算 255
一、电解质浓度计算单位的换算 255
二、血气的计算单位换算 255
三、溶液渗透压的计算单位 256
第二章 静脉内高营养 256
第三章 输血法 261
第一节 一般输血法 261
第二节 换血疗法 262
第四章 透析疗法 266
第一节 腹膜透析法 266
第二节 结肠透析法 267
第三节 血液透析法(人工肾) 267
第五章 新针、捏脊和推拿疗法 268
第一节 新针疗法 268
第二节 捏脊疗法 269
第三节 推拿疗法 270
第六章 一般治疗法 271
第一节 降温法 271
第二节 蒸汽吸入法 271
第三节 供氧法 273
第四节 人工呼吸器的应用 274
第七章 药物治疗 275
第一节 总则 275
第二节 磺胺药和抗菌素疗法 276
第三节 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素疗法 280
第八章 人工冬眠 285
第九章 理疗 288
第一节 感应电疗法 288
第二节 直流电药物导入疗法 288
第三节 超短波电疗法 289
第四节 微波电疗法 290
第五节 音频电疗法 290
第六节 红外线疗法 291
第七节 紫外线疗法 291
第八节 激光疗法 292
第六篇 新生儿与新生儿疾病第一章 新生儿 294
第一节 正常新生儿 294
【附】新生儿的几种反射 296
第二节 早产儿 297
【附】暖箱的应用 298
第三节 小样儿 300
第四节 巨大儿 301
第五节 过期产儿 301
第六节 新生儿期的几种特殊状态 302
第七节 药物对胎儿的影响 303
第八节 药物与母乳 304
第二章 新生儿常见症状 306
第一节 呼吸窘迫 306
第二节 呼吸暂停 308
第三节 青紫 309
第四节 呕吐 312
第五节 黄疸 314
第六节 惊厥 316
第三章 新生儿疾病 317
第一节 新生儿一般产伤 317
第二节 先天性斜颈 318
第三节 新生儿颅内出血 318
第四节 新生儿窒息 319
【附】复苏 321
第五节 特发性呼吸窘迫综合征 322
第六节 湿肺 324
第七节 新生儿肺炎 325
第八节 新生儿肺不张 327
第九节 新生儿腹泻 328
第十节 新生儿坏死性小肠结肠炎 328
第十一节 消化道畸形 329
第十二节 胎粪梗阻 331
第十三节 新生儿溶血症 332
【附】光照疗法 333
第十四节 新生儿期出血性疾病 334
第十五节 新生儿脐炎 336
第十六节 新生儿败血症 336
第十七节 新生儿皮下坏疽 337
第十八节 新生儿破伤风 338
第十九节 新生儿低血糖症 339
第二十节 新生儿低血钙症 340
第二十一节 新生儿硬肿症 341
第七篇 儿科常见疾病 343
第一章 营养缺乏症 343
第一节 维生素A缺乏症 343
【附】维生素A过多症(维生素A中毒) 344
第二节 维生素B1缺乏症 344
第三节 维生素C缺乏症(坏血病) 345
第四节 维生素D缺乏性佝偻病 346
【附】维生素D过多症 348
第五节 婴儿手足搐搦症 349
第六节 营养不良症 350
第二章 消化系统疾病 351
第一节 口炎 351
一、鹅口疮 351
二、溃疡性口炎 352
三、疱疹性口炎 353
第二节 婴儿腹泻 353
第三节 先天性肥厚性幽门狭窄 356
第四节 肠套叠 357
第五节 肠息肉 357
第六节 急性出血性坏死性肠炎 358
第七节 先天性巨结肠 359
第八节 先天性胆道闭锁 360
第九节 先天性总胆管囊肿 361
第十节 小儿溃疡病 362
第十一节 急性胃肠炎 363
第三章 呼吸系统疾病 364
第一节 急性上呼吸道感染 364
第二节 先天性喉喘鸣 365
第三节 急性喉炎 366
第四节 急性支气管炎 367
第五节 哮喘性支气管炎 368
第六节 支气管哮喘 368
第七节 支气管扩张症 371
第八节 肺炎 372
第九节 肺脓肿 376
第十节 气胸 377
第十一节 脓胸与脓气胸 377
第十二节 特发性肺含铁血黄素沉着症 379
第十三节 灌注后综合征 379
第四章 循环系统疾病 380
第一节 小儿心脏的检查与解剖生理特点 380
第二节 先天性心脏病 381
一、动脉导管未闭 382
二、房间隔缺损 383
三、室间隔缺损 383
四、法乐氏四联症 383
五、艾森曼格氏综合征 384
六、大血管易位 384
七、三尖瓣闭锁 385
八、主动脉缩窄 385
九、主动脉瓣狭窄 385
十、肺动脉瓣狭窄 386
十一、右位心 386
第三节 风湿性心脏病 386
第四节 细菌性心内膜炎 388
第五节 心肌疾病 390
一、病毒性心肌炎 390
二、心内膜弹力纤维增生症 392
三、克山病 393
第六节 心包疾病 394
一、急性心包炎和心包积液 394
二、慢性缩窄性心包炎 395
第七节 充血性心力衰竭 396
第八节 常见的心律失常 401
一、过早搏动 401
二、阵发性心动过速 402
三、心房颤动及扑动 403
四、房室传导阻滞 404
第九节 高血压 405
第五章 血液及造血系统疾病 407
第一节 贫血 407
一、生理性贫血 409
二、营养性小细胞性贫血 409
三、营养性大细胞性贫血 410
四、感染性贫血 411
五、再生障碍性贫血 411
六、溶血性贫血 413
七、遗传性球形细胞增多症 414
八、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺少症 416
九、地中海贫血 417
十、自家免疫性溶血性贫血 418
第二节 白血病 419
一、急性白血病 419
二、慢性粒性白血病 423
第三节 出血性疾病 425
一、原发性血小板减少性紫癜 428
二、血小板功能障碍性疾病 429
三、血友病 430
四、弥漫性血管内凝血 436
第四节 粒细胞减少症 437
第五节 嗜酸性粒细胞增多症 438
第六节 过敏性紫癜 439
第六章 泌尿系统疾病 440
第一节 泌尿系统感染 440
第二节 急性肾小球肾炎 442
【附】急进性肾炎 445
第三节 慢性肾小球肾炎 445
【附】遗传性家族性肾炎 447
第四节 肾病综合征 447
第五节 急性肾功能衰竭 450
第六节 溶血尿毒综合征 453
第七节 肺-肾综合征 454
第八节 血尿 454
第九节 肾小管性酸中毒 457
第七章 内分泌代谢疾病 460
第一节 垂体疾病 460
一、垂体性侏儒 460
二、尿崩症 461
第二节 甲状腺疾病 463
一、甲状腺功能减退 463
二、甲状腺功能亢进 464
三、甲状腺炎 466
四、甲状腺肿 466
第三节 甲状旁腺疾病 467
一、甲状旁腺功能减退症 467
二、假性甲状旁腺功能低下 469
第四节 肾上腺疾病 469
一、柯兴氏综合征 469
二、肾上腺生殖器综合征 470
三、原发性醛固酮增多症 472
四、嗜铬细胞瘤 472
第五节 性早熟 473
第六节 糖尿病 473
第七节 低血糖症及胰岛素过多 476
第八节 肥胖症 477
第八章 神经肌肉系统疾病 479
第一节 癫痫 479
第二节 精神运动性迟钝 482
第三节 蛛网膜下腔出血 484
第四节 脑积水 485
第五节 脑脓肿 486
第六节 瑞氏综合征 487
第七节 感染性多发性神经根炎 489
第八节 周围神经炎 490
第九节 进行性肌营养不良 491
第十节 重症肌无力 492
第十一节 肝豆状核变性 494
第十二节 轻微脑功能障碍 495
第十三节 抽动-秽语综合征 496
第九章 皮肤疾病 496
第一节 脓疱疮 496
第二节 新生儿剥脱性皮炎 497
第三节 婴儿湿疹 498
第四节 荨麻疹 499
第五节 药物性皮炎 500
第六节 粟粒疹 501
第七节 臀部皮炎 502
第八节 褶烂红斑 502
第九节 头癣 503
第十节 体癣 504
第十章 结缔组织病 504
第一节 风湿病 504
第二节 类风湿病 506
第三节 变应性亚败血症 508
第四节 全身性红斑狼疮 508
第五节 结节性多发性动脉炎 509
第六节 皮肌炎 510
第七节 结节性脂膜炎 511
第十一章 儿童期肿瘤 512
第一节 恶性淋巴瘤 513
第二节 组织细胞增生症 514
一、未分化性组织细胞增生症 514
二、分化性组织细胞增生症 515
第三节 颅内肿瘤 517
第四节 胚胎性肿瘤 520
一、视网膜母细胞瘤 520
二、神经母细胞瘤 521
三、肾胚胎瘤 522
四、胚胎性横纹肌肉瘤 523
五、肝母细胞瘤 523
六、睾丸母细胞瘤 523
七、畸胎瘤 524
第五节 原发性肝癌 525
第十二章 遗传性疾病 527
第一节 概述 527
第二节 先天愚型 541
第三节 苯丙酮酸尿症 542
第四节 糖原累积症 543
第五节 半乳糖血症 545
第六节 α1抗胰蛋白酶缺乏症 546
第七节 脑苷脂病 547
第八节 神经磷脂病 548
第九节 粘多糖病 552
第十三章 原发性免疫缺陷病 552
第一节 体液免疫缺陷病 552
一、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 552
二、先天性低丙种球蛋白血症 553
三、选择性免疫球蛋白缺乏症 554
第二节 细胞免疫缺陷病 555
一、先天性胸腺发育不全症 555
二、慢性粘膜皮肤白色念珠菌感染 556
第三节 联合免疫缺陷病 556
一、严重联合免疫缺陷 556
二、Nezelof综合征 557
三、共济失调毛细血管扩张症 558
四、Wiskott-Aldrich综合征 558
第四节 吞噬细胞免疫缺陷 558
第五节 补体缺陷 559
第六节 移植物抗宿主反应 560
第七节 免疫缺陷的过筛试验 560
第十四章 病毒性传染病 562
第一节 麻疹 562
第二节 水痘 566
第三节 流行性腮腺炎 566
第四节 流行性乙型脑炎 567
第五节 病毒性脑炎 570
第六节 病毒性脑膜炎 571
第七节 脊髓灰质炎 572
第八节 病毒性肝炎 574
第九节 巨细胞包涵体病毒病 579
第十节 传染性单核细胞增多症 580
第十一节 流行性出血热 581
第十五章 细菌性传染病及螺旋体病 583
第一节 百日咳 583
第二节 猩红热 585
第三节 白喉 586
第四节 细菌性痢疾 588
第五节 伤寒与副伤寒 590
第六节 败血症 592
第七节 流行性脑脊髓膜炎 594
第八节 其他化脓性脑膜炎 596
第九节 小儿结核病 599
一、原发性肺结核 599
二、急性粟粒性结核 599
三、结核性胸膜炎 599
四、结核性脑膜炎 600
五、结核性腹膜炎 600
【附】结核中毒症 602
第十节 钩端螺旋体病 602
第十六章 寄生虫病 604
第一节 蛔虫病 604
第二节 钩虫病 605
第三节 蛲虫病 606
第四节 绦虫病 607
第五节 血吸虫病 608
第六节 姜片虫病 611
第七节 包虫病 611
第八节 肺吸虫病 612
第九节 丝虫病 613
第十节 疟疾 614
第十一节 黑热病 616
第十二节 阿米巴病 617
第十三节 肠梨形鞭毛虫病 619
第十七章 霉菌感染 619
第一节 念珠菌病 619
第二节 隐球菌病 620
第十八章 儿科急诊 622
第一节 昏迷 622
第二节 惊厥 624
第三节 心跳呼吸骤停 627
第四节 休克 633
第五节 呼吸衰竭 637
第六节 呼吸困难 639
第七节 异物吸入 641
第八节 咯血 642
第九节 急性腹痛 643
第十节 消化道出血 645
第十一节 沉溺 646
一、溺水的处理 649
二、坠入粪池的处理 650
三、坠入氨水及石灰水的处理 650
第十二节 急性中毒 650
第十三节 肠原性青紫 661
第十四节 中暑 662
第十五节 咬叮伤及螫伤 663
一、犬咬 663
二、人咬 663
三、蛇咬伤 663
四、毒虫咬螫 666
第十六节 触电 667
附录 669
第一章 化验常数 669
第一节 小儿化验检查正常值 669
第二节 常用化验标本采集须知 687
第三节 小儿体表面积图和体表面积表 690
第四节 度量衡等单位符号及其换算 691
第二章 综合征及病名简介 692
第三章 小儿常用药物简介 706
第一节 常用药物剂量表 706
第二节 常用医药学外文缩写及其意义 784
第三节 抗菌素静脉滴注时的配伍禁忌 787