第一章 面部年轻化美容整形术发展简史 1
第一节 面部除皱术的发展进程 2
一、第一代除皱术——皮下分离术 2
二、第二代除皱术——表浅肌肉腱膜分离术 3
三、第三代除皱术——骨膜下除皱术或复合除皱术 3
四、第四代除皱术——多层次剥离上提术 4
第二节 换肤除皱术的发展简史 4
一、化学剥脱术的发展简史 4
二、磨削术的发展简史 5
三、激光嫩肤除皱术的发展简史 5
第二章 面部衰老和面部年轻化美容整形心理学 7
第一节 中老年人的心理特征 7
一、中年人的心理特征 7
二、老年人的心理特征 8
三、老年人常见的心理障碍 9
第二节 面部年轻化美容整形求术者的动机 10
一、美欲是人们高层次的心理需要 10
二、美欲也是人的社会需要 11
第三节 面部年轻化美容整形术受术者的术前心理分析 12
一、恐惧心理 12
二、焦虑心理 13
第四节 对中老年人实施面部年轻化美容整形术应进行的心理准备工作 13
一、帮助受术者树立正确的审美观 13
二、调整受术者对手术的期望值 13
三、提高受术者手术后的承受力 14
第三章 面部的美学意义 15
第一节 面部的审美意义 15
一、面部是人体审美的中心 15
二、面部是人进行信息交流的部位 15
三、面部是人的情感表达窗口 16
四、面部能折射出一个人的学识、能力、气质及性格 16
五、面部是年龄的记录表 16
六、面部具有鲜明的个性特征 17
第二节 面部的形式美 17
一、面部的曲线美 17
二、面部的比例美 17
三、面部的对称美和非对称美 18
四、面部的色彩美 18
五、面部的和谐美 19
六、面部的肤质美 19
第三节 面部年轻化美容整形的美学效应 19
第四节 和谐是美容整形审美的最高原则 20
一、和谐涵盖形式美的全部要素 20
二、和谐符合人体的健康美 21
三、和谐是美的事物的普遍特征 21
四、和谐符合民族的审美习惯 21
第五节 面部美容整形手术应遵循的美学原则 21
一、对称原则 22
二、协调原则 22
三、有限原则 22
四、无创和微创原则 22
五、隐秘原则 22
第四章 人体衰老的机制与抗衰老方法 25
第一节 人体衰老的特征 25
一、人体衰老的生物学特征 25
二、人体衰老的形态特征 26
三、人体衰老的功能特征 27
第二节 人体皮肤老化的病理表现 27
一、表皮老化的病理表现 28
二、真皮老化的病理表现 28
三、皮肤附属器老化的病理表现 28
第三节 人体衰老的原因 29
一、遗传基因 29
二、遗传以外的其他因素 30
第四节 人体衰老的机制 33
一、代谢失调学说 33
二、遗传学说 33
三、伤害学说 34
四、免疫学说 34
五、内分泌功能失调学说 34
六、交联学说 35
七、自由基学说 35
八、细胞质蛋白质变性和细胞质胶态破坏学说 36
九、营养缺乏学说 36
十、细胞分裂受阻学说 36
十一、内在平衡破坏学说 36
第五节 延缓人体衰老的方法 36
一、采取抗衰老的健康生活方式 37
二、皮肤光老化的防护方法 38
三、通过修复受损伤的细胞延缓皮肤衰老 39
四、通过重塑皮肤结构延缓皮肤衰老 39
第五章 面部衰老的形态特征 41
第一节 面部衰老的整体观 41
一、面部的形态随年龄增长而发生变化 41
二、面部皮肤衰老的特征 43
第二节 面部皱纹 44
一、皱纹的分度及其临床意义 44
二、皱纹的分类 45
三、动态皱纹、松弛皱纹和萎缩皱纹 47
四、皱纹的分区 47
五、皱纹与年龄的关系 49
六、皱纹与个性特征的关系 50
第三节 眼周衰老的形态特征 50
一、眉下垂 50
二、多重睑及三角眼 51
三、鱼尾纹 51
四、睑袋 51
第四节 鼻周衰老的形态特征 52
一、鼻根部眉间出现皱纹 52
二、鼻唇沟加深 52
三、鼻衰老的形态特征 54
第五节 口周衰老的形态特征 54
一、上唇变薄和变长 55
二、口角下移及出现“木偶嘴沟” 55
三、口周出现皱纹 55
第六节 额、颧、颊及颞部衰老的形态特征 55
一、额部衰老的形态特征 56
二、颧部衰老的形态特征 56
三、颊部衰老的形态特征 56
四、颞部衰老的形态特征 57
第七节 颏及颈部衰老的形态特征 57
一、颏部衰老的形态特征 57
二、颈部衰老的形态特征 58
第八节 面部色斑的种类及其形态特征 58
一、黄褐斑的形态特征 58
二、老年性黑子的形态特征 59
三、脂溢性角化病（老年斑）的形态特征 59
第六章 头面部的应用解剖学 61
第一节 头面部的骨性结构 61
一、颅骨的正面观 61
二、颅骨的侧面观 63
第二节 面部分区及表情肌的特点与分群 64
一、面部的分区及表情肌的特点 64
二、面部表情肌的分群 65
第三节 表浅肌肉腱膜系统 69
一、表浅肌肉腱膜系统的发现、研究及其临床价值 69
二、表浅肌肉腱膜系统的构成 69
三、表浅肌肉腱膜系统的延伸范围和比邻组织 71
四、表浅肌肉腱膜系统与深浅面组织结构的关系 72
五、表浅肌肉腱膜系统的分布和安全剥离范围 73
第四节 面部皮肤的支持韧带 74
一、颧弓韧带 75
二、下颌骨韧带 75
三、颈阔肌耳韧带 75
四、颈阔肌－皮肤前韧带 75
五、表浅肌肉腱膜系统－颧颊部韧带 76
六、颈阔肌悬韧带 76
第五节 面颈部皮下脂肪的分布特点 77
一、多脂肪区 77
二、少脂肪区 78
三、无脂肪区 78
第六节 颞部筋膜结构的种类和特点 78
一、颞浅筋膜 79
二、颞中筋膜 80
三、颞深筋膜浅层 80
四、颞浅脂肪垫 80
五、颞深筋膜深层 80
六、颞深脂肪垫 80
第七节 额顶枕区软组织结构 81
一、额顶枕区的皮肤 81
二、额顶枕区的浅筋膜 81
三、枕额肌和帽状腱膜 81
四、腱膜下疏松结缔组织 82
五、颅骨外膜 82
第八节 眉区的解剖结构 82
一、眉区的皮肤 82
二、眉区的浅筋膜 83
三、眉区肌层 83
四、帽状腱膜前后鞘 83
五、眉脂肪垫 83
六、眶骨骨膜 83
第九节 面部的神经分布及其手术危险区 83
一、三叉神经的分布 84
二、面神经的分布 85
三、面部神经危险区 89
第十节 面部血管、淋巴管及其分布 92
一、面部动脉及其分布 92
二、面部静脉及其分布 95
三、面部淋巴结和淋巴管及其分布 96
第七章 多种美容整形术的联合应用及术前准备 99
第一节 多种面部年轻化美容整形术的联合应用 99
一、面部除皱术与其他手术的联合应用 99
二、眼部年轻化整形术的联合应用 100
三、各种换肤术的联合应用 101
四、激光与其他手术方法的联合应用 101
五、其他术式的联合应用 102
第二节 面部年轻化美容整形术的术前准备 102
一、术前咨询和指导 102
二、术前诊断和照相 103
三、术前检查及准备 104
第三节 麻醉 106
第四节 切口与术式的选择 107
一、切口的设计 107
二、术式的选择 109
第八章 额部除皱术与颞部除皱术 111
第一节 额部除皱术 111
一、常用的额部除皱术 111
二、宋氏额部除皱术 114
第二节 颞部除皱术 114
一、术前准备与切口线设计 115
二、麻醉及手术操作步骤 115
三、术中注意要点 117
第三节 额颞部除皱术 117
一、术前准备与切口线设计 117
二、麻醉及手术操作步骤 118
三、术后注意事项及对手术并发症的处理 119
第九章 面中部除皱术 121
第一节 术前准备工作 121
一、做好受术者头部清理工作 121
二、做好切口线设计工作 121
第二节 手术操作及注意事项 122
一、麻醉与手术操作步骤 122
二、术中注意事项 126
第三节 术后处理及主要并发症 126
一、术后处理 126
二、手术引起的主要并发症及其处理 126
第十章 颈部除皱术 129
第一节 颈部皮肤松弛度分级 129
第二节 颈颏部松弛的整形手术 130
一、下颌袋的整形手术 130
二、颏下火鸡样皮囊的整形手术 132
三、颈阔肌紧缩手术 133
第十一章 面部骨膜下剥离除皱术 135
第一节 面部骨膜下剥离除皱术的产生及其原理 135
一、面部骨膜下剥离除皱术的产生 135
二、面部骨膜下剥离除皱术的手术原理 136
第二节 面部骨膜下剥离除皱术的具体方法 136
一、术前检查、手术准备和麻醉 136
二、手术操作步骤 137
三、术后处理 139
四、施行骨膜下剥离除皱术的注意事项 139
五、手术引起的并发症及其预防方法 140
第十二章 面部复合除皱术 141
第一节 面部复合除皱术概述 141
一、面部复合除皱术的产生 141
二、面部复合除皱术的适应证 142
第二节 面部复合除皱术的实施步骤 142
一、手术设计 142
二、术中采用的分离方法 143
三、术中的固定缝合方法 143
四、睑袋整形术 144
第三节 有关面部复合除皱术几个问题的探讨 144
一、复合除皱术是面中各部软组织多方向复位悬吊 144
二、鼻唇沟是否存在表浅肌肉腱膜 145
三、面部复合除皱术的安全性 145
第十三章 内镜除皱术 147
第一节 内镜的发展简史及其在美容整形外科的应用 147
一、内镜发展简史 147
二、内镜在美容整形外科的应用 148
第二节 内镜除皱术应用的设备及器械 148
一、内镜的基本构造 148
二、内镜的显示系统 148
三、内镜的光源 149
四、内镜除皱术的专用手术器械 149
第三节 内镜在面部年轻化美容整形手术中的应用 151
一、内镜除皱术的基本操作方法 151
二、内镜除皱术的术前准备与麻醉 152
三、应用内镜进行各种除皱术的插管操作方法 152
四、内镜除皱术后的切口缝合和固定 154
五、内镜除皱术的术后处理 155
六、内镜除皱术易引发的并发症及其预防方法 155
第十四章 小切口除皱术 157
第一节 小切口额颞部除皱术 157
一、小切口额颞部除皱术的解剖学基础 157
二、小切口额颞部除皱术的手术器械和手术方法 158
第二节 小切口悬吊除皱术 160
一、小切口悬吊除皱术的适应证 160
二、小切口悬吊除皱术的手术器械和手术方法 160
第十五章 鼻唇沟的美容整形术 163
第一节 鼻唇沟的形成机制 163
一、鼻唇沟的解剖结构特征 163
二、医学界对鼻唇沟加深的几种观点 163
三、近年来医学界对鼻唇沟的研究成果 164
四、医学界对鼻唇沟形成机制的总结 165
第二节 鼻唇沟与鼻唇皱襞的美容整形术 165
一、行颜面中部除皱术时对鼻唇沟的处理 165
二、下睑缘入路鼻唇沟整形术 166
三、鼻唇沟皱褶切除术 167
四、鼻唇沟注射法 168
五、聚四氟乙烯置入术 168
第十六章 颜面局部除皱术 169
一、口周除皱术 169
二、眉间除皱术 169
三、眉下垂矫正术 170
四、鼻根部横纹除皱术 170
五、单纯鱼尾纹去除术 171
六、鼻额区除皱术 171
七、额纹切除术 172
第十七章 面颈部除皱术的成功要点及其并发症 175
第一节 对面颈部除皱术的评价及其成功要点 175
一、对面颈部除皱术的评价 175
二、面颈部除皱术的成功要点 176
第二节 面颈部除皱术并发症及其处理 176
一、出血和血肿及其处理 176
二、神经损伤及其处理 177
三、感染和皮肤坏死及其处理 178
四、脱发、异常瘢痕及其处理 178
第十八章 眼部年轻化美容整形术 181
第一节 上睑皮肤松弛的美容整形术 181
一、上睑皮肤松弛的手术矫正方法 182
二、手术并发症及其处理 184
第二节 眉下垂及外眦下垂的美容整形术 185
一、眉下垂的美容整形术 185
二、外眦下垂的美容整形术 187
第三节 下睑袋的美容整形术 188
一、下睑袋的分型 189
二、手术操作方法 189
三、手术并发症及其处理 193
第四节 眼部凹陷的美容整形术 195
一、上眼睑凹陷的美容整形术 195
二、下眼睑凹陷的美容整形术 196
第十九章 激光除皱术 199
第一节 激光除皱术概论 199
一、皮肤光老化与除皱手术 199
二、激光除皱的原理 200
第二节 激光除皱术的适应证、禁忌证与术前准备 201
一、激光除皱术的适应证与禁忌证 201
二、激光除皱术的术前准备 202
第三节 激光除皱术的操作技术 203
一、麻醉 203
二、手术操作及注意事项 204
三、术后处理及并发症预防 205
第二十章 光子嫩肤术 207
第一节 光子嫩肤术概述 207
一、传统嫩肤术 207
二、强脉冲光光子嫩肤技术 208
第二节 强脉冲光光子嫩肤术的原理 209
一、强脉冲光的生物学作用及其各种参数对人体组织的影响 209
二、强脉冲光光子嫩肤术的手术效果与病灶性质的关系 210
第三节 光子嫩肤术的具体操作方法 211
一、日本若松信吉应用的光子嫩肤术及其效果 212
二、我国何梅等人应用光子嫩肤术治疗面部毛细血管扩张症的情况 213
三、科以人激光公司生产的光子嫩肤仪采用的手术参数 214
第二十一章 磨削除皱术 215
第一节 磨削除皱术后皮肤组织发生变化的几个阶段 215
一、血管反应和炎症反应阶段 215
二、肉芽组织形成阶段 216
三、表皮再生阶段 216
四、结缔组织重建阶段 216
第二节 磨削除皱术的技术操作 217
一、磨削除皱术的适应证与禁忌证 217
二、磨削除皱术的应用设备 218
三、磨削除皱术的麻醉方法 218
四、磨削除皱术的操作步骤 219
五、磨削除皱术的磨削深度 220
六、磨削除皱术后的创面处理 220
第三节 磨削除皱术后的正常反应及并发症的处理 221
一、磨削除皱术后的正常反应 221
二、磨削除皱术的并发症及其处理 221
第二十二章 化学剥脱除皱术 223
第一节 化学剥脱除皱术损伤皮肤的愈合过程 223
一、炎症阶段 224
二、表皮再生阶段 224
三、肉芽组织形成阶段 224
四、血管增生阶段 224
五、胶原修复阶段 225
第二节 化学剥脱除皱术应用的药物及其配方 225
一、浅层化学剥脱术的常用药物及其配方 225
二、中层化学剥脱术的常用药物及其配方 226
三、深层化学剥脱术的常用药物及其配方 228
第三节 化学剥脱除皱术 228
一、化学剥脱除皱术的适应证与禁忌证 228
二、化学剥脱除皱术的操作方法 230
三、化学剥脱除皱术的术后并发症及其处理 232
第二十三章 注射除皱术 235
第一节 肉毒杆菌毒素注射除皱术 235
一、A型肉毒毒素的简史 235
二、A型肉毒毒素的结构和生物特征 236
三、A型肉毒毒素的作用原理 236
四、肉毒毒素的免疫学 236
五、肉毒毒素注射除皱术的安全性 237
六、肉毒毒素注射除皱术的适应证和禁忌证 237
七、肉毒毒素注射除皱术的注射方法和用药剂量 237
八、肉毒毒素注射除皱术术后常见副作用 239
九、肉毒毒素注射除皱术的评价 240
第二节 聚丙烯酰胺水凝胶注射充填除皱术 240
一、聚丙烯酰胺水凝胶简介 240
二、聚丙烯酰胺水凝胶的理化特性 241
三、聚丙烯酰胺水凝胶注射充填除皱术的适应证 241
四、聚丙烯酰胺水凝胶注射充填除皱术的手术步骤 241
第三节 自体颗粒脂肪注射充填除皱术 242
一、自体颗粒脂肪注射充填除皱术的脂肪采取 242
二、自体颗粒脂肪注射充填除皱术的注射方法 243
三、自体颗粒脂肪注射充填除皱术的并发症及其处理 243
四、自体颗粒脂肪注射充填除皱术的客观评价 244
第四节 胶原蛋白注射充填除皱术 244
一、牛胶原蛋白注射充填除皱术 244
二、医用美容胶原注射充填除皱术 245
三、自体胶原蛋白注射充填除皱术 247
第五节 其他软组织充填材料 247
一、聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA） 247
二、自体胶原蛋白 248
三、异体胶原 248
四、自体纤维母细胞注射溶浆 248
五、异体真皮复合溶液 248
第二十四章 金属丝埋置除皱术 249
第一节 金丝置入术 249
一、金的属性 249
二、金丝置入术的适应证及置入部位 250
三、金丝置入术的相关理论 250
四、金丝置入术操作方法 251
五、金丝置入术的术后注意事项 251
第二节 APTOS线埋置术 252
一、APTOS线埋置术应用的材料及导针 252
二、APTOS线埋置术的适应证 252
三、APTOS线埋置术的手术操作方法 252
四、APTOS线埋置术的术后注意事项 253