第一章 中医基本诊断方法 1
第一节 问诊的内容及方法 1
一、问寒热 1
二、问汗 2
三、问疼痛 3
四、问头身胸腹 4
五、问耳目 5
六、问睡眠 5
七、问饮食口味 6
八、问二便 6
九、问经带 8
十、问小儿 8
第二节 望诊的内容及方法 8
一、望神 9
二、望色 9
三、望形 10
四、望态 10
五、局部望诊 11
六、望排出物 12
七、望小儿指纹 13
第三节 舌诊的内容及方法 13
一、正常舌象 14
二、望舌质 14
三、望舌苔 15
第四节 闻诊的内容及方法 16
一、听声音 16
二、嗅气味 17
第五节 脉诊的内容及方法 17
一、诊脉方法 17
二、正常脉象 18
三、病理脉象 18
第六节 按诊的内容及方法 19
一、按诊的手法 19
二、按诊的内容 19
第七节 辨证分析的步骤及方法 20
一、辨证分析的方法 20
二、辨证分析的步骤 21
三、辨证诊断的思路 21
第二章 现代医学检体诊断方法 22
第一节 体格检查方法 22
一、视诊 22
二、触诊 22
三、叩诊 23
四、听诊 23
五、嗅诊 24
第二节 一般检查的内容及方法 24
一、一般状态检查 24
二、皮肤、黏膜与毛发检查 26
三、浅表淋巴结检查 28
第三节 头、颈部检查的内容及方法 29
一、头发、头皮和头颅检查 29
二、眼的检查 29
三、耳的检查 30
四、鼻的检查 31
五、口的检查 31
六、颈部的检查 33
第四节 胸、腹部检查的内容及方法 35
一、胸廓和肺部检查 35
二、心血管检查 40
三、腹部检查 45
第五节 脊柱、四肢检查的内容及方法 50
一、脊柱检查 50
二、四肢与关节检查 52
第六节 神经系统检查的内容及方法 53
一、脑神经检查 53
二、运动功能检查 54
三、感觉功能检查 56
四、神经反射检查 56
五、自主神经功能检查 58
第七节 肛门、直肠及外生殖器检查的内容及方法 58
一、男性生殖器检查 59
二、女性生殖器检查 59
三、肛门与直肠检查 59
第八节 检体诊断的顺序及方法 59
一、全身体格检查 59
二、重点体格检查 65
三、老年人体格检查 65
四、特殊情况的体格检查 66
第三章 常用辅助检查及其临床意义 67
第一节 心电图判读 67
一、正常心电图 67
二、室性期前收缩 68
三、窦性心动过速 69
四、窦性心动过缓 69
五、心房颤动 69
六、阵发性室上性心动过速 69
七、房室传导阻滞 70
八、急性心肌缺血 70
九、典型心肌梗死 71
十、心室颤动 72
第二节 X线片判读 72
一、正常胸部正位片 72
二、肺炎 75
三、气胸 75
四、胸腔积液 75
五、典型浸润型肺结核 76
六、肺占位病变 76
七、高血压性心脏病 77
八、正常腹部平片 77
九、肠梗阻 79
十、肢体骨折 80
第三节 实验室检抽结果判读 80
一、血常规 80
二、尿常规 86
三、大便常规 90
四、血清钾、钠、氯、钙、磷 91
五、血清总胆固醇、三酰甘油、脂蛋白 92
六、血糖 94
七、肝功能 95
八、乙型肝炎病毒标志物 99
九、肾功能 101
十、心肌酶 102
十一、淀粉酶 103
十二、脑脊液 104
十三、胸腔积液 106
第四章 临床常用技术操作规程与常见急症的针灸治疗 109
第一节 基本心肺复苏术 109
一、开放呼吸道 109
二、呼吸支持 109
三、循环支持 110
第二节 无菌操作 111
一、手术区消毒 111
二、外科洗手 111
三、戴无菌手套 112
四、穿、脱隔离衣 112
五、穿、脱手术衣 113
第三节 常用西医基本操作 113
一、开放性创口的处理 113
二、脊椎骨折搬运 115
三、电除颤 115
四、呼吸机的使用 115
五、简易呼吸器的使用 116
六、胸腔穿刺术 116
七、腹腔穿刺术 117
八、腰椎穿刺术 118
第四节 推拿技术 119
一、成人推拿手法 119
二、小儿推拿手法 125
第五节 针灸技术 126
一、毫针刺法 126
二、三棱针刺法 131
三、皮肤针刺法 131
四、电针刺法 132
五、头针刺法 133
六、耳针刺法 133
七、水针刺法 134
八、灸法 135
九、拔火罐法 137
第六节 常用针灸穴位和常见急症的针灸治疗 138
一、常用针灸穴位 138
列缺 138
足三里 138
秩边 138
太冲 138
少商 138
丰隆 138
承山 139
命门 139
合谷 139
三阴交 139
昆仑 139
大椎 139
曲池 139
血海 139
至阴 139
百会 139
肩髃 139
神门 139
太溪 139
水沟 140
迎香 140
听宫 140
内关 140
中极 140
四白 140
肺俞 140
外关 140
关元 140
地仓 140
胃俞 140
风池 140
气海 140
下关 141
肾俞 141
阳陵泉 141
神阙 141
天枢 141
委中 141
悬钟 141
中脘 141
尺泽 141
手三里 141
头维 141
内庭 141
商阳 141
犊鼻 142
阴陵泉 142
角孙 142
神庭 142
通里 142
后溪 142
风门 142
涌泉 142
支沟 142
翳风 142
环跳 142
腰阳关 142
太阳 142
印堂 142
十宣 143
二、常见急症的针灸治疗 143
高热 143
呕吐 143
晕厥 144
虚脱 144
抽搐 145
中风急性期 145
牙痛 146
偏头痛 146
内脏绞痛 147
急性腰扭伤 148
痛经 148
第五章 常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治 150
第一节 感冒 150
第二节 咳嗽 151
第三节 哮病 153
第四节 喘证 154
第五节 肺胀 155
第六节 肺痈 157
第七节 肺痨 158
第八节 胸痹 159
第九节 真心痛 160
第十节 心悸 161
第十一节 胃痛 162
第十二节 呕吐 164
第十三节 便秘 165
第十四节 泄泻 166
第十五节 痢疾 168
第十六节 腹痛 169
第十七节 胁痛 170
第十八节 黄疸 171
第十九节 鼓胀 173
第二十节 积聚 174
第二十一节 水肿 175
第二十二节 淋证 177
第二十三节 消渴 178
第二十四节 瘿病 179
第二十五节 眩晕 180
第二十六节 头痛 181
第二十七节 中风 183
第二十八节 痹证 185
第二十九节 不寐 186
第三十节 血证 187
第三十一节 郁证 192
第三十二节 腰痛 193
第三十三节 虚劳 194
第三十四节 有机磷杀虫药中毒 196
第三十五节 肠痈 197
第三十六节 颈椎病 199
第三十七节 痄腮 200
第三十八节 急惊风 201
第三十九节 小儿泄泻 202
第四十节 疳积 204
第四十一节 崩漏 205
第四十二节 绝经前后诸证 207
第六章 常见病种的诊断、鉴别诊断及处理原则 209
第一节 急性上呼吸道感染 209
第二节 支气管炎 211
急性气管-支气管炎 211
慢性支气管炎 212
第三节 支气管哮喘 214
第四节 肺炎 219
第五节 肺结核 221
第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 226
心绞痛 226
稳定型心绞痛 226
不稳定型心绞痛 229
心肌梗死 230
第七节 充血性心力衰竭 235
慢性心力衰竭 236
急性心力衰竭 241
第八节 心律失常 243
心房颤动 243
心室颤动 244
阵发性室上性心动过速 244
阵发性房性心动过速 244
阵发性房室折返性心动过速 245
阵发性房室结折返性心动过速 246
房室传导阻滞 247
第九节 原发性高血压 248
第十节 胃炎 254
急性胃炎 254
慢性胃炎 255
第十一节 消化性溃疡 256
第十二节 上消化道出血 260
第十三节 细菌性痢疾 263
第十四节 急性胰腺炎 267
第十五节 胆囊炎 271
急性胆囊炎 271
慢性胆囊炎 272
第十六节 病毒性肝炎 273
甲型病毒性肝炎 273
乙型病毒性肝炎 274
第十七节 肝硬化 278
第十八节 胃癌 282
第十九节 肾小球肾炎 285
急性肾小球肾炎 285
慢性肾小球肾炎 287
第二十节 肾盂肾炎 289
急性肾盂肾炎 289
慢性肾盂肾炎 290
第二十一节 慢性肾功能不全 291
第二十二节 糖尿病 297
第二十三节 甲状腺功能亢进症 305
第二十四节 缺铁性贫血 310
第二十五节 急性脑血管意外 312
脑梗死 312
脑血栓形成 312
腔隙性脑梗死 317
脑栓塞 318
脑出血 319
蛛网膜下隙出血 322
第二十六节 风湿热 324
第二十七节 类风湿性关节炎 327
第二十八节 有机磷杀虫药中毒 332
第二十九节 急性阑尾炎 334
第三十节 四肢长骨骨干骨折 338
肱骨干骨折 338
桡、尺骨干双骨折 340
股骨干骨折 341
胫腓骨干骨折 342
第三十一节 颈椎病 343
第三十二节 流行性腮腺炎 346
第三十三节 小儿惊厥 348
第三十四节 小儿腹泻 349
第三十五节 功能失调性子官出血 353
无排卵型功能失调性子官出血 353
排卵型功能先调性子宫出血 356
第三十六节 围绝经期综合征 357
第七章 临床诊断与住院病历的书写 360
第一节 诊断疾病的步骤及方法 360
一、诊断疾病的步骤 360
二、临床诊断的内容 361
三、临床思维的方法 361
四、诊断失误的原因分析 362
第二节 住院病历书写要求 362
一、中西医结合医师资格实践技能考试住院病历书写格式 362
二、中西医结合医师资格实践技能考试住院病历书写要求 366
附:中医中西医结合医师资格实践技能考试模拟题及答案 368
第一部分 考试模拟题 368
第一站 辨证论治模拟题 368
第二站 基本操作模拟题 373
一、体格检查 373
二、基本操作 373
第三站 临床答辩模拟题 374
一、病史采集 375
二、临床答辩 375
三、医德医风 377
第二部分 答案 378