第一篇 血浆置换理论与技术 3
第1章 血浆置换的基本理论 3
一、血浆置换的概况 3
二、血浆置换的原理 4
三、血浆置换的治疗原则 5
四、血浆置换的适应证 15
五、血浆置换的临床应用 18
第2章 血浆置换的方法 25
一、非选择性血浆置换 26
二、选择性血浆置换 33
三、血浆置换方法的选择 55
四、治疗性细胞提取法 59
第3章 血浆置换的技术要求 73
一、血管通路的建立 73
二、抗凝技术 79
三、置换液的选择 82
第4章 血浆置换的并发症及其防治 93
一、枸橼酸引起的低钙血症 95
二、凝血异常 97
三、感染 99
四、对含蛋白成分的置换液的反应（FFP、血浆成分蛋白、清蛋白） 101
五、与血管转化酶抑制药相关的非典型反应 103
六、电解质异常 103
七、维生素的清除 104
八、低血压 105
九、其他少见并发症 106
十、血管通路相关的并发症 107
十一、死亡 107
第5章 血浆置换对药物的清除 115
第二篇 血浆置换临床应用及案例分析 123
第6章 神经系统疾病 123
一、吉兰-巴雷综合征 124
二、重症肌无力 130
三、慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病 134
四、副蛋白相关的多神经病变 135
五、多发性硬化 136
六、Eaton-Lambert综合征 139
七、Stiff-Man综合征 140
八、肌萎缩性侧索硬化 140
九、神经性肌强直 141
十、急性播散性脑脊髓炎 141
十一、感觉神经听力减退：免疫介导的内耳疾病 142
十二、Refsum病 143
第7章 血液系统疾病 151
一、高黏滞综合征 152
二、冷球蛋白血症 153
三、血栓性血小板减少性紫癜 155
四、妊娠期TTP 160
五、HELLP综合征 161
六、溶血尿毒症综合征 162
七、儿童HUS 166
八、特发性血小板减少性紫癜 167
九、输血后紫癜 169
十、自身免疫性溶血性贫血 170
十一、母-婴血型不合：Rh溶血病 171
十二、血友病：Ⅷ因子抑制药的清除 171
第8章 代谢性疾病 187
一、高胆固醇血症 187
二、高三酰甘油血症 190
三、胆汁淤积引起的皮肤瘙痒症 191
四、肝衰竭 192
五、Graves病和甲状腺危象 193
六、胰岛素受体的自身抗体 194
第9章 皮肤疾病 200
一、寻常天疱疮 200
二、大疱型类天疱疮 202
三、中毒性表皮溶解坏死 204
四、迟发性皮肤卟啉病 205
五、银屑病 206
第10章 风湿系统疾病 209
一、系统性红斑狼疮 209
二、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体和抗磷脂抗体综合征 212
三、硬皮病 214
四、风湿关节炎和风湿血管炎 216
五、血管炎 218
六、多发性肌炎和皮肌炎 220
七、雷诺现象 221
第11章 肾病 229
一、抗-GBM抗体介导的疾病（Goodpasture综合征） 230
二、急进性肾小球肾炎（与抗-GBM抗体不相关） 233
三、多发性骨髓瘤引起的肾衰竭 237
四、IgA肾病和Henoch-Schonlein紫癜 239
五、局灶节段硬化性肾小球肾炎：肾移植后的复发 241
六、肾移植排斥反应 241
七、有细胞毒抗体的肾移植候选人 243
第12章 血浆置换在ICU的应用 250
一、暴发性全身性脑膜炎球菌血症 251
二、TPE治疗脓毒血症（除外脑膜炎球菌血症引起的脓毒综合征） 253
三、烧伤性休克 256
第13章 血浆置换在HIV患者的应用 260
一、综合评价 261
二、患者和医务人员之间意外感染HIV的风险 261
三、免疫性血小板减少性紫癜 262
四、血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征 263
五、周围神经病变 264
第14章 中毒 268
一、三氢化砷 270
二、卡马西平 270
三、顺铂 271
四、地高辛过量 272
五、地高辛特异性抗体片断 272
六、地尔硫？ 273
七、蘑菇：Amanita phalloides（鬼笔鹅膏）和Amanita verna（春生鹅膏） 274
八、蘑菇：Cortinarius（丝膜菌属） 275
九、蘑菇：Paxillus involutus（卷缘桩菇） 275
十、百草枯中毒 276
十一、对硫磷（1605）中毒 276
十二、保泰松 277
十三、苯妥英 277
十四、奎宁 278
十五、氯酸钠中毒 278
十六、茶碱 279
十七、甲状腺素 279
十八、三环抗抑郁药 280
十九、长春新碱 280
二十、其他中毒 281
第三篇 血浆置换技术的规范操作程序 291
第15章 血浆置换技术的必备条件 291
一、场所 291
二、设备 291
三、人员 292
第16章 血浆置换技术的规范操作步骤 293
一、单膜血浆置换（PE） 293
二、双膜血浆置换（DFPP） 298
三、血浆吸附（PA） 303
第17章 血浆置换治疗的护理 308
一、血浆置换治疗前的护理要点 308
二、血浆置换治疗过程中的护理要点 309
三、血浆置换治疗后的护理要点 314