第一章 总论 1
第一节 绪言 1
一、药理学研究的内容 1
二、药理学在护理用药中的作用 1
(一)在药物治疗中的作用 1
(二)在用药咨询中的作用 2
三、护理用药中护理程序的运用 3
(一)护理估计(用药前评估) 4
(二)护理诊断 4
(三)护理计划 4
(四)计划实施 4
(五)评价结果 4
第二节 药物效应动力学——药效学 5
一、药物作用的基本规律 5
(一)药物的基本作用 5
(二)药物作用方式 5
(三)药物作用的选择性 5
(四)药物作用的两重性 6
二、药物作用机制 6
(一)药物作用机制的分类 6
(二)药物作用的受体理论 7
三、药物的量效关系 8
(一)剂量的概念 9
(二)量效反应曲线 9
(三)量反应与质反应 10
第三节 药物代谢动力学——药动学 10
一、药物转运 10
(一)被动转运 11
(二)主动转运 11
二、体内过程 11
(一)药物的吸收 11
(二)药物的分布 12
(三)药物的代谢 13
(四)药物的排泄 13
三、药动学的一些基本概念与参数 15
(一)时量曲线 15
(二)药物的消除与蓄积 15
(三)生物利用度 16
(四)表观分布容积 16
(五)半衰期 16
(六)稳态血药浓度 16
第四节 药物不良反应 17
一、药物不良反应的种类 17
二、护理人员在不良反应监察工作中的作用 19
(一)监察工作的职责 20
(二)监察工作的意义 20
第五节 影响药物作用的因素 20
一、机体方面 20
(一)年龄因素 20
(二)性别因素 21
(三)心理因素 21
(四)营养因素 22
(五)病理因素 22
(六)遗传因素 22
二、药物方面 22
(一)给药途径 22
(二)给药次数与疗程 24
(三)药物相互作用 24
(四)连续用药 25
三、其它方面 26
(一)饮食与用药 26
(二)生物节律与用药 27
第六节 药物知识与用药注意事项 27
一、药物的一般知识 27
(一)药物的名称 27
(二)处方药和非处方药 27
(三)药物制剂与剂型 28
(四)药品的管理与贮存 29
二、用药注意事项 31
(一)常用给药途径的护理注意事项 31
(二)溶液浓度换算和静滴速度的计算 33
(三)注射液的配伍禁忌 34
第二章 传出神经系统药理学概论 35
第一节 传出神经系统的递质和受体 35
一、传出神经的递质和分类 35
(一)传出神经的递质 35
(二)传出神经的分类 35
二、传出神经系统的受体及效应 36
(一)胆碱受体及效应 36
(二)肾上腺素受体及效应 36
第二节 传出神经系统药物作用方式和分类 36
一、传出神经系统药物作用方式 36
(一)直接作用于受体 36
(二)影响递质 37
二、传出神经系统药物分类 37
第三章 拟胆碱药与抗胆碱药 38
第一节 拟胆碱药 38
一、胆碱受体激动药 38
(一)完全拟胆碱药 38
(二)M受体激动药 38
二、胆碱酯酶抑制药 39
(一)可逆性胆碱酯酶抑制药 40
(二)不可逆性胆碱酯酶抑制药 41
三、用药与护理 41
第二节 抗胆碱药 42
一、M受体阻断药 42
(一)阿托品类生物碱 42
(二)阿托品的合成代用品 44
二、N2受体阻断药 45
(一)去极化型肌松药 45
(二)非去极化型肌松药 45
三、用药与护理 45
第四章 肾上腺素受体激动药与肾上腺素受体阻断药 49
第一节 肾上腺素受体激动药 49
一、α、β受体激动药 49
二、α受体激动药 51
三、β受体激动药 53
四、用药与护理 54
第二节 肾上腺素受体阻断药 55
一、α受体阻断药 55
(一)短效类α受体阻断药 55
(二)长效类α受体阻断药 56
二、β受体阻断药 56
三、用药与护理 58
第五章 麻醉药 62
第一节 全身麻醉药 62
一、吸入麻醉药 62
(一)概述 62
(二)常用吸入麻醉药 62
二、静脉麻醉药 63
第二节 局部麻醉药 64
一、局麻药的药理作用 64
(一)局麻作用 64
(二)吸收作用 64
二、局部麻醉方法 64
三、常用局麻药 65
第三节 用药与护理 65
第六章 镇静催眠药 69
第一节 苯二氮?类 69
第二节 巴比妥类 71
第三节 其它类 72
第四节 用药与护理 73
第七章 控制异常运动药 76
第一节 抗癫痫药与抗惊厥药 76
一、抗癫痫药 76
(一)概述 76
(二)常用抗癫痫药物 76
(三)抗癫痫药的应用原则 78
二、抗惊厥药 78
三、用药与护理 79
第二节 抗帕金森病药 80
一、中枢拟多巴胺类药 80
二、中枢性抗胆碱药 82
三、用药与护理 82
第八章 抗精神失常药 85
第一节 抗精神病药 85
一、吩噻嗪类 85
二、硫杂蒽类 87
三、丁酰苯类 87
四、其它类 88
第二节 抗躁狂药与抗抑郁药 88
一、抗躁狂药 88
二、抗抑郁药 89
(一)三环类抗抑郁药 89
(二)其它类 90
第三节 抗焦虑药 90
第四节 用药与护理 90
第九章 麻醉性镇痛药 94
第一节 阿片生物碱类镇痛药 94
一、阿片生物碱类 94
二、阿片受体阻断药 96
第二节 人工合成镇痛药 96
第三节 用药与护理 98
第十章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药 101
第一节 概述 101
一、解热作用 101
二、镇痛作用 101
三、抗炎抗风湿作用 102
第二节 常用的解热镇痛抗炎药 102
一、水杨酸类 102
二、苯胺和吡唑酮类 103
三、其它有机酸类 103
第三节 抗痛风药 104
第四节 用药与护理 105
第十一章 中枢兴奋药 108
第一节 主要兴奋大脑皮层的药物 108
第二节 主要兴奋呼吸中枢的药物 108
第三节 促大脑功能恢复药 109
第四节 用药与护理 110
第十二章 心脏用药 113
第一节 抗慢性心功能不全药 113
一、正性肌力作用药 113
(一)强心苷 113
(二)非强心苷类正性肌力作用药 116
二、减负荷药 116
(一)利尿药 116
(二)血管扩张药 117
三、血管紧张素转换酶抑制药 117
四、用药与护理(强心苷) 118
第二节 抗心律失常药 120
一、抗心律失常药的基本电生理作用与分类 120
(一)抗心律失常药的基本电生理作用 120
(二)抗心律失常药的分类 121
二、常用的抗心律失常药 122
(一)Ⅰ类——钠通道阻滞药 122
(二)Ⅱ类——β受体阻断药 124
(三)Ⅲ类——延长动作电位时程药 124
(四)Ⅳ类——钙通道阻滞药 125
三、抗快速型心律失常药物的选用 125
四、用药与护理 126
第三节 抗心绞痛药 128
一、常用药物 128
(一)硝酸酯类 128
(二)β受体阻断药 129
(三)钙通道阻滞药 130
二、用药与护理 130
第十三章 抗高血压药 132
第一节 抗高血压药作用部位与分类 132
第二节 常用抗高血压药 133
一、交感神经抑制药 133
(一)中枢性交感神经抑制药 133
(二)神经节阻断药 133
(三)肾上腺素能神经末梢阻断药 134
(四)肾上腺素受体阻断药 134
二、直接松弛血管平滑肌药 135
三、钙通道阻滞药 136
四、血管紧张素转换酶抑制药 136
五、利尿降压药 136
第三节 抗高血压药的用药原则 137
第四节 用药与护理 137
第十四章 利尿药与脱水药 140
第一节 利尿药 140
一、利尿药的作用部位与分类 140
二、常用的利尿药 141
(一)高效利尿药 141
(二)中效利尿药 142
(三)弱效利尿药 142
三、用药与护理 143
第二节脱水药 144
第十五章 组胺与组胺受体阻断药 146
第一节 组胺 146
第二节 组胺受体阻断药 146
一、H1受体阻断药 146
二、H2受体阻断药 147
第三节 用药与护理 148
第十六章 平喘、镇咳与祛痰药 150
第一节 平喘药 150
一、茶碱类 150
二、β肾上腺素受体激动药 151
三、抗胆碱药 151
四、抗过敏药 151
五、肾上腺皮质激素 152
六、钙通道阻滞药 152
第二节 镇咳药 152
一、中枢性镇咳药 153
二、外周性镇咳药 153
第三节 祛痰药 153
一、痰液稀释药 154
二、粘痰溶解药 154
第四节 用药与护理 154
第十七章 消化系统药 158
第一节 助消化药 158
第二节 抗消化性溃疡药 159
一、抗酸药 159
二、胃酸分泌抑制剂 159
(一)H2受体阻断药 159
(二)胃壁细胞H+泵抑制剂 160
(三)促胃液素受体阻断药 160
(四)M1受体阻断药 160
三、粘膜保护药 160
四、抗幽门螺杆菌药 161
五、用药与护理 161
第三节 泻药与止泻药 162
一、泻药 162
(一)容积性泻药 163
(二)接触性泻药 163
(三)润滑性泻药 163
二、止泻药 164
三、用药与护理 164
第四节 止吐药与催吐药 165
一、止吐药 165
二、催吐药 166
第五节 肝胆疾病用药 166
一、胆石溶解药与利胆药 166
二、治疗肝昏迷药 167
第十八章 作用于血液系统药物 170
第一节 抗贫血药 170
一、常用药物 170
二、用药与护理 171
第二节 影响血凝过程的药物 172
一、抗凝血药 173
(一)常用药物 173
(二)用药与护理 174
二、促凝血药 175
(一)促进凝血因子活性的药物 175
(二)抗纤维蛋白溶解药 175
(三)收缩血管药 176
三、抗血小板药和溶栓药 176
(一)抗血小板药 176
(二)溶栓药 176
第三节 血容量扩充剂 176
第四节 调血脂药 177
一、高脂血症与调血脂药分类 177
(一)高脂血症 177
(二)调血脂药分类 178
二、常用调血脂药 178
三、用药与护理 178
第十九章 作用于子宫的药物 182
第一节 子宫兴奋药 182
第二节 子宫抑制药 183
第三节 用药与护理 184
第二十章 肾上腺皮质激素药 187
第一节 糖皮质激素 187
第二节 盐皮质激素 190
第三节 促皮质激素与皮质激素抑制药 190
一、促皮质激素 190
二、皮质激素抑制药 191
第四节 用药与护理 191
第二十一章 抗甲状腺功能异常药 195
第一节 甲状腺激素 195
第二节 抗甲状腺功能亢进药 196
一、硫脲类 196
二、碘和碘化物 196
三、β受体阻断药 197
第三节 用药与护理 197
第二十二章 抗糖尿病药 200
第一节 胰岛素 200
第二节 口服降血糖药 201
一、促胰岛素释放的药物 201
二、促糖利用的药物 202
三、抑制糖吸收的药物 203
第三节 用药与护理 203
第二十三章 性激素与避孕药 206
第一节 性激素 206
一、雌激素类 206
二、孕激素类 207
三、雄激素类与同化激素类 207
(一)雄激素类 207
(二)同化激素类 208
四、促性腺激素与抗性腺激素 208
五、用药与护理 208
第二节 避孕药 210
一、避孕药 210
(一)女性避孕药 210
(二)男性避孕药 211
(三)主要影响子宫和胎盘功能的药物 211
二、用药与护理 211
第二十四章 抗菌药概论 214
第一节 概念与术语 214
一、抗菌药物与化学疗法 214
二、常用术语 214
三、机体、药物和病原体的相互关系 214
第二节 作用机制与耐药性 215
一、作用机制 215
二、耐药性 215
(一)耐药性产生机制 215
(二)预防耐药性产生的措施 216
第三节 抗菌药物的用药监护 216
第二十五章 抗生素 218
第一节 β-内酰胺类 218
一、青霉素类 218
(一)天然青霉素 218
(二)部分合成青霉素 219
二、头孢菌素类(先锋霉素类) 220
(一)分类与特点 220
(二)临床应用 220
三、非典型β—内酰胺类抗生素 222
四、用药与护理 222
第二节 大环内酯类 224
一、概述 224
二、常用药物 224
三、用药与护理 225
第三节 氨基糖苷类 226
一、氨基糖苷类抗生素的共性 226
二、常用药物 227
三、用药与护理 229
第四节 四环素类与氯霉素 230
一、四环素类 230
二、氯霉素 231
三、用药与护理 232
第五节 其它抗生素 233
一、常用药物 233
二、用药与护理 234
第二十六章 人工合成抗菌药 240
第一节 喹诺酮类 240
一、概述 240
二、常用药物 240
第二节 磺胺类 242
一、磺胺类药物的共性 242
二、常用药物 243
第三节 甲氧苄啶 244
第四节 硝基呋喃类 244
第五节 用药与护理 245
第二十七章 抗真菌药与抗病毒药 248
第一节 抗真菌药 248
一、主要用于抗深部真菌感染药 248
(一)吡咯类 248
(二)其它 249
二、主要用于抗浅部真菌感染药 249
三、用药与护理 250
第二节 抗病毒药 251
一、概述 251
二、常用药物 251
三、用药与护理 252
第二十八章 抗结核病药 255
第一节 常用抗结核病药 255
一、一线抗结核病药 255
二、二线抗结核病药 257
三、新抗结核病药 257
四、抗结核病药的应用原则 258
第二节 用药与护理 259
第二十九章 消毒防腐药 261
第一节 概述 261
第二节 常用消毒防腐药 261
一、醇类 261
二、醛类 262
三、酚类 262
四、酸类 263
五、氧化剂 263
六、卤素类 264
七、表面活性剂 265
八、染料 266
九、重金属盐类 266
十、其它 266
第三节 消毒防腐药的选择应用 267
一、影响药物作用的因素 267
二、正确选择适应证 268
第四节 用药与护理 268
第三十章 抗寄生虫病药 270
第一节 抗疟疾药 270
一、概述 270
二、常用药物 270
(一)主要用于控制症状的抗疟药 270
(二)主要用于控制复发和传播的抗疟药 272
(三)主要用于预防的抗疟药 272
三、用药与护理 272
第二节 驱肠虫药 274
一、主要用于驱蛔虫药 274
二、主要用于驱钩虫药 275
三、主要用于驱蛲虫药 275
四、主要用于驱鞭虫药 275
五、主要用于驱绦虫药 276
六、用药与护理 276
第三节 抗阿米巴病药与抗滴虫病药 277
一、抗阿米巴病药 277
二、抗滴虫病药 278
第四节 抗血吸虫病药与抗丝虫病药 279
一、抗血吸虫病药 279
二、抗丝虫病药 279
第三十一章 抗恶性肿瘤药 282
第一节 概述 282
一、细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药 282
(一)细胞增殖周期 282
(二)药物对细胞增殖周期的影响 282
二、抗恶性肿瘤药的分类 283
(一)根据药物的作用机制分类 283
(二)根据药物的来源及化学结构分类 283
三、抗恶性肿瘤药的常见不良反应 283
第二节 常用的抗恶性肿瘤药 284
一、烷化剂 284
二、抗代谢药 285
三、抗肿瘤抗生素 286
四、抗肿瘤植物药 287
五、抗肿瘤激素类 287
六、其它抗肿瘤药 288
第三节 用药与护理 288
第三十二章 免疫功能调节药 293
第一节 免疫增强药 293
第二节 免疫抑制药 294
第三节 用药与护理 295
第三十三章 电解质与酸碱平衡调节药 298
第一节 电解质平衡调节药 298
第二节 酸碱平衡调节药 299
第三节 用药与护理 299
第三十四章 解毒药 302
第一节 有机磷酸酯类中毒的解毒药 302
一、概述 302
二、常用解毒药 302
(一)M受体阻断药 302
(二)胆碱酯酶复活药 303
三、用药与护理 303
第二节 金属与类金属中毒的解毒药 305
一、含巯基解毒药 305
二、金属络合物 306
第三节 氰化物中毒解救药 306
第四节 有机氟中毒解救药 307