目录 1
第一节 疼痛的奥秘 1
一、感觉疼痛的器官 1
二、人的痛觉 5
三、牵涉性疼痛 8
四、疼痛的分类 10
五、疼痛的分析 12
六、疼痛的检查方法及相关疾病 15
一、头部对疼痛敏感的部位 18
第二节 头痛的识别 18
二、导致头痛的疾病 20
三、头痛的发生原理 20
四、识别头痛的基本方法 22
五、头痛的简单自疗 26
六、血管疾病所致的头痛 26
（一）血管性头痛的原因 26
（二）偏头痛 27
（三）丛集性头痛 31
（四）脑血管疾病 32
（五）高血压和高血压脑病 33
（六）脑动脉瘤 35
（七）脑血管畸形 36
七、颅内占位性疾病所致的头痛 37
（一）脑肿瘤 37
（二）颅内转移癌 38
（三）脑结核瘤 39
八、感染性疾病所致的头痛 40
（一）脑膜炎、脑炎及中毒性脑病 40
（二）脑脓肿 40
（一）眼源性头痛 41
九、五官疾病所致的头痛 41
（二）鼻源性头痛 42
（三）耳源性头痛 43
（四）牙源性头痛 43
十、肌肉收缩所致的头痛 44
十一、血液疾病所致的头痛 46
（一）贫血 46
（二）血小板异常 46
（一）经前紧张综合征 47
（三）血液肿瘤 47
十二、妇产科疾病所致的头痛 47
（二）妊娠 48
十三、颈部疾病所致的头痛 48
十四、神经官能症性头痛 49
十五、中毒所致的头痛 49
十六、发热所致的头痛 51
十七、其他原因所致的头痛 51
（一）腰椎穿刺后 51
（三）癫痫 52
（二）原发性颅内低压综合征 52
（四）咳嗽及用力性头痛 53
十八、头痛的药膳疗法 54
十九、头痛的气功疗法 54
（一）闭息法 55
（二）调息法 55
第三节 胸痛的识别 56
一、胸痛的发生原理 56
二、胸痛的识别方法 57
（一）带状疱疹 59
三、胸壁疾病所致的胸痛 59
（二）肋间神经痛 60
（三）流行性胸痛 60
（四）非化脓性肋软骨炎 61
（五）其他胸壁疾病 61
四、心血管疾病所致的胸痛 62
（一）心绞痛 62
（二）心肌梗死 64
（四）主动脉夹层动脉瘤 65
（三）急性心包炎 65
（五）肺动脉栓塞 66
（六）心脏神经官能症 67
（七）其他心血管疾病 68
五、呼吸系统疾病所致的胸痛 68
（一）胸膜炎 68
（二）胸膜肿瘤 69
（三）肺炎 69
（四）支气管肺癌 70
（三）纵隔肿瘤 71
（二）纵隔炎 71
（四）胸腺疾病 71
（五）其他呼吸系统疾病 71
六、纵隔疾病所致的胸痛 71
（一）食管疾病 71
七、其他疾病所致的胸痛 73
（一）腹部器官疾病 73
（二）胸廓出口综合征 73
（三）过度换气综合征 74
第四节 腹痛的识别 76
一、腹痛的发生原理 76
（一）内脏性腹痛 77
（二）躯体性腹痛 79
（三）牵涉性腹痛 79
（四）精神性腹痛 80
二、腹痛的识别方法 81
（一）根据腹痛的部位识别疾病 82
（二）根据与腹痛相关的因素识别疾病 90
四、消化系统疾病所致的腹痛 93
（一）具有腹痛表现的消化系统疾病 93
三、腹痛的简单处置 93
（二）消化道溃疡 94
（三）胃炎 97
（四）急性胃肠炎 99
（五）急性出血性坏死性肠炎 100
（六）阑尾炎 101
（七）胆囊炎 102
（九）胰腺炎 103
（八）急性梗阻性化脓性胆管炎 103
（十）急性腹膜炎 105
（十一）急性肠系膜淋巴结炎 105
（十二）局限性肠炎 106
（十三）慢性非特异性溃疡性结肠炎 107
（十四）慢性细菌性痢疾 108
（十五）慢性病毒性肝炎 108
（十六）急性肠梗阻 109
（十七）胃扭转 110
（十八）急性胃扩张 111
（二十）胆道结石 112
（十九）急性胆囊扭转 112
（二十一）胆囊息肉 113
（二十二）胆道蛔虫症 114
（二十三）消化道溃疡穿孔 115
（二十四）肝脏破裂 115
（二十五）脾脏破裂 116
（二十七）慢性肠系膜上动脉缺血综合 117
征 117
（二十六）肠系膜血管栓塞 117
（二十八）缺血性结肠炎 118
（二十九）肠系膜静脉血栓形成 118
（三十）肝癌 119
（三十一）胃癌 120
（三十二）胰腺癌 121
（三十三）胆囊癌 122
（三十四）结肠癌 122
（三十五）直肠癌 123
（二）异位妊娠破裂 124
（一）具有腹痛表现的妇产科疾病 124
五、妇产科疾病所致的腹痛 124
（三）黄体囊肿破裂 125
（四）卵巢肿瘤破裂或者穿破 126
（五）卵巢肿瘤蒂扭转 126
（六）输卵管扭转 127
（七）子宫扭转 127
（八）急性子宫内膜炎、子宫肌炎 127
（九）急性盆腔结缔组织炎 128
（十）急性附件炎、盆腔腹膜炎 128
（十三）流产 129
（十一）慢性附件炎、盆腔炎 129
（十二）盆腔静脉曲张症 129
（十四）痛经 130
（十五）经血排出受阻 131
（十六）子宫内膜异位症 131
（十七）子宫位置改变 132
六、泌尿系统疾病所致的腹痛 133
（一）肾盂肾炎 133
（二）尿路结石 133
（四）肾肿瘤 135
（三）肾下垂与游离肾 135
七、腹膜及腹膜后间隙疾病所致的腹痛 136
（一）腹膜炎 136
（二）腹腔脓肿 137
（三）腹膜肿瘤 138
（四）腹膜后肿瘤 139
（五）髂窝脓肿 139
（二）心绞痛、心肌梗死 140
（一）肺炎或者胸膜炎 140
八、胸部疾病所致的腹痛 140
（三）膈疝 146
（四）食管破裂 146
（五）肋间神经痛 147
（六）急性心包炎 147
九、神经精神疾病所致的腹痛 148
（一）腹型癫痫和腹型偏头痛 148
（二）神经官能性腹痛 148
（一）慢性肾上腺皮质功能不全 149
十、内分泌疾病所致的腹痛 149
（三）其他疾病 149
（二）其他疾病 150
十一、其他疾病所致的腹痛 150
（一）铅中毒、铊中毒 150
（二）糖尿病酮症酸中毒 151
（三）血卟啉病 152
（四）溶血性贫血 153
（五）腹型过敏性紫癜 154
（六）腹型风湿热 155
（七）其他疾病 156
第五节 颈肩痛的识别 157
一、颈部疾病所致的颈肩痛 157
（一）急性软组织损伤 157
（二）慢性软组织劳损 158
（三）颈椎病 159
二、颈胸部疾病所致的颈肩痛 163
（一）颈肋和前斜角肌综合征 163
（三）过度外展综合征 164
三、肩部疾病所致的颈肩痛 164
（二）肋锁综合征 164
（一）肩关节周围炎 165
（二）疼痛弧形综合征 166
（三）肱二头肌长头肌腱炎和腱鞘炎 167
（四）肩袖钙化 168
（五）其他疾病 168
一、腰背痛的发生原理 171
二、腰背痛的识别方法 171
第六节 腰背痛的识别 171
三、脊柱疾病所致的腰背痛 172
（一）先天性脊椎畸形 172
（二）脊椎骨折 173
（三）腰椎间盘脱出 173
（四）类风湿性脊椎炎 174
（五）结核性脊椎炎 175
（六）化脓性脊椎炎 176
（七）脊柱肿瘤 176
（九）青年性脊椎骨软骨炎 177
（十）其他疾病 177
（八）畸形性骨炎 177
四、脏器疾病所致的腰背痛 178
（一）腹腔和腹膜后器官疾病 178
（二）盆腔器官疾病 179
（三）胸腔器官疾病 179
五、神经疾病所致的腰背痛 179
（一）脊髓压迫症 179
（二）急性脊髓炎 180
（一）腰肌、筋膜劳损 181
六、肌肉、筋膜疾病所致的腰背痛 181
（四）其他疾病 181
（三）蛛网膜下隙出血 181
（二）纤维组织炎 182
（三）姿势性腰痛 183
七、血管疾病所致的腰背痛 185
八、其他疾病所致的腰背痛 185
第七节 四肢痛的识别 186
一、四肢痛的发生原理 186
二、四肢痛的识别方法 186
三、神经系统疾病所致的四肢痛 187
（一）脊神经根炎 187
（二）臂丛神经痛 188
（四）多发性神经炎 189
（三）股外侧皮神经炎 189
（五）坐骨神经痛 190
（六）灼性神经痛 192
（七）腕管综合征 192
（八）脊髓肿瘤 193
四、周围血管、淋巴管疾病所致的四肢痛 194
（一）血栓闭塞性脉管炎 194
（九）其他疾病 194
（二）动脉粥样硬化性闭塞 195
（三）动脉栓塞 196
（四）急性动脉血栓形成 197
（五）血栓性静脉炎 197
（六）下肢静脉曲张 198
（七）下肢静脉血栓形成 199
（八）毛细血管球瘤 200
（九）急性淋巴管炎 201
（十）雷诺病 201
（十一）红斑性肢痛病 203
五、骨骼疾病所致的四肢痛 204
（一）跟骨骨刺 204
（二）畸形性骨炎 205
（三）骨嗜酸性肉芽肿 205
（四）其他骨骼疾病 206
六、关节疾病所致的四肢痛 206
（一）化脓性关节炎 206
（二）关节结核 207
（三）风湿性关节炎 209
（四）类风湿性关节炎 210
（五）大骨节病 212
（六）松毛虫性骨关节病 213
（七）痛风性关节炎 215
（八）骨性关节炎 216
（九）滑膜炎 217
（十）其他关节疾病 219
七、肌肉疾病所致的四肢痛 219
（一）手足搐搦症 219
（二）皮肌炎和多发性肌炎 220
（三）钩端螺旋体病 221
（四）坏血病 222
（五）热痉挛 223
（六）其他肌肉疾病 224
第八节 五官疼痛的识别 224
一、耳痛 224
（一）急性化脓性耳廓软骨膜炎 225
（二）浆液性耳廓软骨膜炎 226
（三）耳廓带状疱疹 226
（四）外耳道疖肿和外耳道炎 226
（五）耵聍阻塞 227
（六）外耳道湿疹 228
（七）外耳道异物 228
（八）卡他性中耳炎 230
（九）化脓性中耳炎 231
（十）功能性耳痛 232
（十一）其他疾病 232
二、眼痛 233
（一）睑腺炎 233
（二）急性泪囊炎 234
（三）急性卡他性结膜炎 235
（五）青光眼 236
（四）急性滤泡性结膜炎 236
（六）角膜炎和角膜溃疡 239
（七）急性虹膜睫状体炎 239
（八）屈光不正 240
（九）其他眼部疾病 241
三、鼻痛 241
（一）鼻疖症 241
（二）鼻窦炎 242
（一）急性咽炎 244
四、咽喉痛 244
（二）急性扁桃体炎 246
（三）急性喉炎 247
（四）鼻咽癌 248
五、口腔、颜面痛 249
（一）复发性口疮 249
（二）牙痛性疾病 250
（三）三叉神经痛 252
（四）流行性腮腺炎 253