第一章 认识结核病 3
一、结核病的概念 3
1.什么是结核病 3
2.结核病的历史和现状 3
3.我国结核病有哪些特点 4
4.肺结核属于哪类传染病 5
5.全球结核病发病率上升的原因是什么 5
7.“世界防治结核病日”是怎么来的 6
6.世界卫生组织(WHO)为什么要发表“全球结核病紧急状态宣言” 6
二、结核病的特点 8
8.结核病流行有哪些基本环节 8
9.结核杆菌有何特性 8
10.结核病的传染途径有哪些 9
11.结核病传染性的大小取决于什么 10
12.什么样的人易患结核病 10
13.哪些部位易患结核病 11
14.结核病为什么容易侵犯老年人 11
17.肺外结核有没有传染性 12
15.老年肺结核有哪些特点 12
16.结核病遗传吗 12
18.难治性肺结核产生的原因是什么 13
19.什么情况下肺结核容易复发 13
20.控制结核病有哪些具体方法 14
三、结核病的分类 15
21.肺结核的分类方法有几种 15
22.什么是原发型肺结核 15
24.什么是继发型肺结核 16
23.什么是血行播散型肺结核 16
25.什么是浸润型肺结核 17
26.什么是慢性纤维空洞型肺结核 17
27.什么是毁损肺 17
28.什么是支气管内膜结核 18
29.什么是耐药性结核病 18
30.耐药性结核病的产生原因是什么 19
31.什么是类赫现象 19
1.治疗过程中为什么要反复查痰菌 23
一、结核病的检查方法 23
第二章 正确诊治结核病 23
2.怎样留合格的痰标本 24
3.何谓结核菌培养 25
4.何谓结核菌素试验 25
5.结核菌素试验意义何在 26
6.如何判断结核菌素试验结果 26
7.结核菌素试验阴性是不是没有患结核病 27
8.结核菌素试验阳性就是患了结核病吗 27
11.结核抗体阳性就是患了结核病吗 28
9.结核菌素试验阳性在什么情况下表明有结核菌感染 28
10.结核菌素试验强阳性怎么办 28
12.治疗过程中为什么要定期复查血、尿常规和肝肾功能 29
13.血沉加快就能确诊结核病吗 30
14.纤维支气管镜检查对诊断肺结核有何意义 30
15.胸膜炎患者做B超有何意义 31
16.B超显示胸水多少与病情轻重能呈正比吗 32
17.治疗10天后想拍胸片,为什么医生会拒绝 32
18.肺结核治愈后胸片有什么特征 33
19.肺结核患者胸部CT检查有何重要意义 34
20.结核性脑膜炎的患者为什么要做腰椎穿刺 35
21.患者做腰穿应注意什么 36
22.做腰穿会不会使人变傻 36
二、结核病的诊断与治疗 38
23.肺结核有哪些常见症状 38
24.怎样及早发现结核病 39
25.如何确诊肺结核 39
26.如何判断肺结核病变的活动性 40
28.结核病容易治愈吗 41
27.什么是结核中毒症状 41
29.肺结核能不治而愈吗 42
30.治疗结核病有特效药吗 43
31.中医中药治疗结核病的主要用途是什么 43
32.肺结核的治疗原则是什么 44
33.治疗肺结核为什么要联合用药 44
34.抗结核药物为什么需要顿服 45
35.结核病治疗过程中有哪些误区 46
37.结核病患者能不能使用激素 47
36.为什么要正确认识抗结核药物的副作用 47
38.哪些结核病可以用激素进行辅助治疗 48
39.使用激素应注意什么 50
40.滥用激素会造成哪些危害 50
41.常用抗结核药物如何使用 51
42.利福平有哪些优点 52
43.利福喷汀有哪些特点 52
44.服用异烟肼会患精神病吗 53
45.服用异烟肼的同时必须要服用维生素B6吗 53
47.应用链霉素有哪些注意事项 54
46.服用吡嗪酰胺为什么会出现关节痛 54
48.抗结核药物的不良反应及预防对策是什么 55
49.为什么服用抗结核药物后尿液呈红色 56
50.服用抗结核药物发生过敏怎么办 56
51.服药后如果出现胃肠道反应怎么办 57
52.如果发生药物性肝炎,以后还能服抗结核药吗 57
53.什么是直接督导化疗(DOTS)及应用目的 58
55.支气管内膜结核为什么需要雾化吸入治疗 59
54.什么是短程化疗 59
56.免疫增强药在结核病治疗中有什么作用 60
57.介入治疗对肺结核的康复有什么意义 60
58.结核病患者住院治疗的指征是什么 61
59.住院治疗的优点有哪些 61
60.什么样的结核病患者不需要住院治疗 62
三、肺结核并发症的诊断与治疗 63
62.什么是咯血,与呕血有什么不同 63
63.什么是大咯血 64
64.结核病患者为什么会出现咯血 64
65.咯血可以代表病情严重程度吗 65
66.结核病患者咯血时为什么要减少活动量 66
67.大咯血导致生命危险的原因及抢救措施有哪些 66
68.治疗大咯血的最好方法是什么 67
69.发生咯血后止血药的应用原则是什么 68
70.大咯血时应该采取什么样的体位 69
71.大咯血时医生为什么要用力给患者拍背 69
73.患者咯血时是否能用镇咳药 70
72.什么是有效咳嗽及其正确方法 70
74.大咯血后患者可以立即进食吗 71
75.咯血后患者为什么会出现发热 71
76.为什么强调大咯血患者的体温超过38.5℃就应采取降温措施 72
77.咯血患者发热时能不能用酒精擦浴降温 72
78.为什么强调大咯血患者要保持大便通畅 73
79.怎样才能保持大便通畅 73
81.什么是肺大疱 74
80.什么是气胸 74
82.肺结核患者为什么会并发气胸 75
83.出现气胸后应该如何处理 75
四、肺结核的鉴别诊断 77
84.如何区分肺结核和肺炎 77
85.没患过肺结核就不会患肺外结核吗 78
86.颈部淋巴结核需与哪些疾病鉴别 78
87.胸壁结核需与哪些疾病鉴别 79
89.癫癎合并结核病应注意什么 80
90.乙型肝炎合并结核病应怎么办 80
88.出现腹水需与哪些疾病鉴别 80
91.矽肺与肺结核有什么关系 81
92.艾滋病与肺结核有什么关系 82
五、肺外结核的诊断与治疗 83
93.淋巴系统如何组成 83
94.什么是淋巴结核 83
95.什么是颈部淋巴结核 84
96.淋巴结核有何临床表现 85
97.淋巴结核如何治疗 85
100.胸壁结核是如何形成的 86
98.颈部淋巴结核为什么久治不愈 86
99.什么是胸壁结核 86
101.胸壁脓肿是怎样发生的 87
102.胸壁结核有哪些临床表现 87
103.如何确诊胸壁结核 88
104.胸壁结核的治疗方法有哪些 88
105.什么是结核性脑膜炎 89
106.治疗结核性脑膜炎使用激素时应注意什么 89
108.结核性脑膜炎有哪些后遗症或并发症 90
107.结核性脑膜炎如果治疗不及时会导致什么后果 90
109.结核性脑膜炎患者出院后应注意什么 91
110.什么是胸膜腔 92
111.什么是结核性胸膜炎 92
112.导致胸腔积液的病因是什么 93
113.结核性胸膜炎的胸水是哪来的,是不是应该少喝水 93
114.胸水能不能自行吸收 94
115.抽胸水对身体有何影响 94
116.为什么会出现晕针,如何预防 95
117.胸膜炎患者抽完胸水后为什么还胸痛 95
119.结核性胸膜炎患者出院后的注意事项有哪些 96
118.结核性胸膜炎患者为什么需要卧床休息 96
120.结核性脓胸是怎样形成的 97
121.结核性脓胸的治疗原则是什么 97
122.什么是结核性腹膜炎 98
123.结核性腹膜炎的病因是什么,如何分型 98
124.结核性腹膜炎如何治疗 99
125.什么是肾结核 100
126.肾结核的手术适应证有哪些 100
128.肠结核的常见病因有哪些,如何预防 101
127.何谓肠结核 101
130.为什么肠结核时右下腹常出现包块 102
129.肠结核有哪些临床表现 102
131.如何治疗肠结核 103
132.何谓肠梗阻 103
133.肠结核导致肠梗阻的原因有哪些,如何治疗 104
134.肠结核的手术适应证有哪些 104
135.什么是骨关节结核 105
136.为什么要重视骨结核与关节结核的治疗 105
139.腰背部出现无痛性肿物时应首先想到什么 106
137.凡骨关节结核都需要住院治疗吗 106
138.骨关节结核患者出院后要注意什么 106
140.患了脊柱结核应如何治疗 107
141.耳鼻喉结核是怎么感染的 107
142.什么是耳结核 108
143.什么是鼻咽部结核 108
144.什么是喉部结核 108
146.耳鼻喉结核如何预防 109
145.什么是扁桃体结核 109
六、结核病合并糖尿病的诊断与治疗 110
147.什么是糖尿病 110
148.糖尿病的发病机制是怎样的 110
149.糖尿病有哪些临床表现 111
150.糖尿病患者为什么容易患肺结核 111
151.糖尿病患者与正常人肺结核的发病率一样高吗 112
152.糖尿病患者患了肺结核与普通结核病患者的表现有什么不同 112
154.糖尿病患者合并肺结核后应如何治疗 113
153.合并肺结核后,对糖尿病患者有哪些不利影响 113
155.糖尿病患者合并肺结核如何控制饮食 114
156.糖尿病合并肺结核患者如何控制饮食中糖类的摄入量 114
157.糖尿病合并肺结核患者蛋白质的摄入应遵循什么原则 115
158.糖尿病合并肺结核患者蛋白质的摄入量应如何计算 116
159.糖尿病合并肺结核患者如何补充维生素 117
160.糖尿病合并肺结核患者的降糖药物有哪些 118
161.糖尿病合并肺结核患者应如何选择降糖药 119
162.糖尿病合并肺结核患者应用口服降糖药物有哪些注意事项 119
163.糖尿病合并肺结核患者如何应用胰岛素 120
165.治疗糖尿病时应用胰岛素会像毒品一样成瘾吗 121
164.结核病患者在何种情况下必须使用胰岛素治疗糖尿病 121
166.糖尿病合并肺结核患者手术时应注意什么 122
167.糖尿病合并肺结核患者血糖达标有何意义 123
168.糖尿病合并肺结核患者的预后怎样 124
169.糖尿病合并肺结核患者出院后应注意哪些问题 124
170.糖尿病合并肺结核患者复诊时应查哪些项目 125
171.糖尿病患者如何预防肺结核 126
173.肺结核患者合并出血时的手术适应证有哪些 127
七、结核病的手术治疗 127
172.肺结核患者在什么情况下需要手术治疗 127
174.肺结核患者合并自发性气胸的手术适应证有哪些 128
175.肺部出现结核性空洞的手术适应证有哪些 128
176.结核性支气管狭窄的手术适应证有哪些 129
177.肺结核球的手术适应证有哪些 129
178.肠结核的手术适应证有哪些 129
180.哪些结核患者不适合手术 130
179.其他结核病的手术适应证有哪些 130
181.开胸手术对患者劳动力有影响吗 131
第三章 结核病的康复之法 135
一、结核病的预防措施 135
1.影响肺结核治愈的因素有哪些 135
2.什么是卡介苗 136
3.哪些人应该接种卡介苗 137
4.哪些人不能接种卡介苗 137
5.儿童接种卡介苗后一生就不会患肺结核了吗 138
6.有的人没有患肺结核为什么肺上却有钙化点 139
7.家里没有人患结核病,我怎么患了结核病 139
8.为什么肺结核患者不能随地吐痰 140
9.肺结核患者咽痰有什么不良后果 141
10.煮牛奶有什么学问 141
11.吸烟对肺结核有什么影响 142
12.饮酒和肺结核的关系 143
15.院外服药应注意什么 144
14.肺结核患者怕感冒吗 144
13.感冒治不好会转成肺结核吗 144
16.采用结核病治疗方案时的注意事项有哪些 145
17.不规律治疗的危害是什么 145
18.由于耐药菌株的产生结核病会无药可用吗 146
19.出院后如何早期发现药物的不良反应 146
20.肺结核治愈后是否还需要复查 147
21.院外治疗结核病为什么需要定时复查,复查什么 147
22.到医院复查的注意事项是什么 148
25.怎样才能避免患结核病 149
23.肺结核治愈后还会不会复发 149
24.肺结核复发后如何处理 149
26.肺结核患者家属必须服药预防结核病吗 150
27.什么是预防性化疗 150
28.促进肺结核患者康复的秘诀是什么 150
29.结核患者如何树立良好的心理状态 151
30.结核病灶钙化了是不是就万事无忧了 151
31.是不是要等肺上的空洞闭合了才算治愈 152
32.家庭治疗肺结核应注意什么 153
二、结核病的家庭护理 153
33.肺结核患者如何进行家庭隔离 154
34.肺结核患者的亲属应注意什么 154
35.肺结核患者的餐具和生活用品如何进行消毒 155
36.在家里应该怎样处理肺结核患者的痰液 155
37.结核患者饮食的主要内容是什么 155
38.肺结核患者的饮食有哪些禁忌 156
39.羊肉和鱼肉是“发物”吗 157
41.在家中发生咯血怎么办 158
40.结核患者能吃辛辣食物吗 158
42.在家中出现发热怎么办 159
43.肺结核患者能洗澡吗 159
44.为什么结核患者症状消失后还要继续服药治疗 159
三、妇女儿童康复指导 161
45.女性生殖器结核有哪些特点 161
46.妊娠与结核病有什么关系 161
47.结核病影响女性生育吗 162
48.活动性肺结核患者能结婚生育吗 163
50.妊娠后发现患了肺结核怎么办 164
49.患了肺结核为什么不能妊娠 164
51.结核病孕妇终止妊娠的指征有哪些 165
52.孕期如何选用抗结核药 165
53.母亲患了结核病会传给胎儿吗 166
54.肺结核患者产后应注意什么 166
55.活动性肺结核妇女的新生儿应如何防范 167
56.儿童如何预防结核病 167
57.如何护理结核病患儿 168
59.青少年为什么容易患结核病 169
58.小儿诉膝关节疼痛一定就是膝关节炎吗 169
四、结核患者如何回归社会 170
60.我国控制结核病的基本策略是什么 170
61.对结核病为什么要实行归口管理 170
62.肺结核患者可以参加体育锻炼吗 171
63.肺结核治愈后能不能献血 172
64.患了肺结核还能继续工作和学习吗 172
65.肺结核治愈后会不会影响工作和学习 173
参者文献 174