目录 1
第一篇 骨骼正常变异放射学评价概论 1
附件 6
第二篇 上肢 21
第一章 手 22
第一节 掌骨和指骨 22
一、概述 22
（一）正常表现 22
（二）病理表现 28
二、远节指骨 83
（一）正常表现 83
（二）病理表现 84
三、中节指骨 93
（一）正常表现 93
（二）病理表现 93
（一）正常表现 97
（二）病理表现 97
四、近节指骨 97
（一）正常表现 99
（二）病理表现 99
五、拇指 99
六、掌骨 102
（一）正常表现 102
（二）病理表现 104
一、概述 112
（一）正常表现 112
第二节 腕骨 112
（二）病理表现 125
（一）正常表现 140
第二章 前臂 140
（二）病理表现 140
二、大多角骨 140
（一）正常表现 145
（二）病理表现 145
三、小多角骨 145
（一）正常表现 148
（二）病理表现 148
四、头状骨 148
五、钩骨 151
（一）正常表现 151
（二）病理表现 152
六、舟状骨 156
（一）正常表现 156
（二）病理表现 158
七、月骨 171
（一）正常表现 171
（二）病理表现 172
（一）正常表现 181
（二）病理表现 181
八、三角骨 181
九、豌豆骨 188
（一）正常表现 188
（二）病理表现 189
一、正常表现 194
第一节 尺、桡骨远端 194
（一）生长期 194
？ 194
（二）成人期 196
二、病理表现 198
（一）正常变异和畸形 198
（二）骨折、半脱位和脱位 201
（三）坏死 206
（四）炎症 207
（五）肿瘤 207
（六）其他改变 208
第二节 前臂骨干 211
一、正常表现 211
二、病理表现 213
（一）正常变异和畸形 213
（三）坏死 214
（四）炎症 214
（二）骨折、半脱位和脱位 214
（五）肿瘤 217
第一节 正常表现 219
一、生长期 219
第三章 肘部 219
二、成人期 223
第二节 病理表现 227
一、正常变异和畸形 227
二、骨折、半脱位和脱位 237
三、坏死 240
四、肿瘤 243
五、炎症 245
六、纤维-骨交界部软组织钙化、骨化 245
一、正常表现 249
第一节 肱骨骨干 249
（一）生长期 249
第四章 上臂 249
（二）成人期 250
（二）炎症和肿瘤 253
（一）骨折 253
（三）软组织钙化 253
二、病理表现 253
（一）生长期 256
（二）成人期 256
第二节 肱骨近端 256
一、正常表现 256
（一）正常变异和畸形 264
二、病理表现 264
（二）骨折、脱位和半脱位 265
（三）坏死 267
（四）肿瘤 269
（五）炎症 271
第三篇 上肢带骨和胸廓 273
一、生长期 274
第一节 正常表现 274
第一章 肩胛骨 274
二、成人期 277
（一）正常变异 283
一、正常变异和畸形 283
第二节 病理表现 283
（二）畸形 286
二、骨折、半脱位和脱位 288
（三）骨折 291
（二）副骨 291
（一）永存骨突 291
三、坏死 292
五、肿瘤 294
四、炎症 294
一、正常变异和畸形 299
第二节 病理表现 299
第二章 肩锁关节 299
第一节 正常表现 299
一、生长期 299
二、成人期 299
二、骨折、半脱位和脱位 300
三、坏死 301
六、其他改变 302
五、肿瘤 302
四、炎症 302
三、关节囊前部的附着 304
（二）唇前的盂肱中韧带 304
第三章 肩关节 304
第一节 肩关节软组织解剖 304
一、关节囊前部复合体 304
二、关节盂唇 304
（一）唇下透明关节软骨 304
（五）其他滑囊 306
（四）肩峰上囊 306
四、肩袖 306
五、肩关节的滑囊 306
（一）肩峰下-三角肌下滑囊 306
（二）喙突下囊 306
（三）喙锁囊 306
第二节 肩部撞击综合征和肩袖撕裂 308
第三节 肩关节脱位与失稳 309
第四节 肩部软组织钙化和骨化 311
一、生长期 317
第一节 正常表现 317
第四章 锁骨和胸锁关节 317
二、成人期 318
一、正常变异和畸形 321
第二节 病理表现 321
（二）半脱位及脱位 322
（一）骨折 322
二、骨折、半脱位和脱位 322
三、坏死 324
（四）Paget病 325
（三）锁骨致密性骨炎 325
四、炎症 325
（一）婴幼儿骨皮质增生症 325
（二）慢性复发性多灶性骨髓炎 325
（六）胸肋锁骨肥厚症 326
（五）细菌性疾病 326
五、肿瘤 329
六、其他改变 330
一、生长期 332
第一节 正常表现 332
第五章 胸骨 332
二、成人期 333
一、正常变异和畸形 338
第二节 病理表现 338
二、骨折、半脱位和脱位 345
四、炎症 347
三、坏死 347
六、其他改变 350
五、肿瘤 350
二、成人期 352
一、生长期 352
第六章 肋骨 352
第一节 正常表现 352
（一）正常变异 354
一、正常变异和畸形 354
第二节 病理表现 354
（二）发育异常和畸形 357
（一）骨折 361
二、骨折、半脱位和脱位 361
（二）半脱位和脱位 362
五、肿瘤 363
四、炎症 363
三、坏死 363
六、其他改变 367
第四篇 颅骨 369
（一）脑颅 370
一、颅骨胚胎学 370
第一章 概述 370
（三）颅底的发育 371
（二）颅盖骨和膜内化骨 371
（四）面颅 372
二、颅骨形状的发育 373
三、颅骨整体结构 376
一、生长期 379
第一节 正常表现 379
第二章 穹隆骨 379
二、成人期 380
（一）血管、血管压迹、滋养管和颅盖骨血管沟 381
（三）生理性钙化 385
（二）颅盖骨的厚度和密度 385
（一）颅盖骨大小、形状、厚度和密度改变 387
一、正常变异和畸形 387
第二节 病理表现 387
（二）生理性钙化 392
（三）病理性钙化 396
（四）其他异常 399
二、骨折 404
（二）成人颅盖骨折 405
（一）儿童颅盖骨折 405
四、炎症 409
三、坏死 409
（一）密度增高（硬化） 410
五、肿瘤 410
（二）透光区（骨质溶解） 411
（三）溶骨和硬化混合性改变 413
一、额骨 417
第三节 穹隆骨各论 417
二、顶骨 419
三、颞骨鳞部 423
四、枕骨 426
（二）成人期 433
（一）生长期 433
第三章 颅底 433
第一节 前、中和后颅窝 433
一、正常表现 433
（一）正常变异和畸形 440
二、病理表现 440
（二）骨折 452
（四）炎症 453
（三）坏死 453
（五）肿瘤 454
第二节 蝶鞍 457
（一）生长期 458
一、正常表现 458
（二）成人期 459
（一）正常变异和畸形 461
二、病理表现 461
（二）骨折 465
（三）肿瘤 466
一、发育和解剖 469
第三节 颞骨 469
二、X线摄影技术 471
（一）生长期 476
一、正常表现 476
第四节 中耳、乳突气房及外耳道 476
（二）成人期 477
（一）正常变异和畸形 478
二、病理表现 478
（二）骨折 481
（四）炎症 482
（三）坏死 482
（五）肿瘤 487
第五节 颞骨岩部及内耳 489
（二）成人期 490
（一）生长期 490
一、正常表现 490
（一）正常变异和畸形 494
二、病理表现 494
（四）炎症 498
（三）坏死 498
（二）骨折 498
（五）肿瘤 500
（一）生长期 503
一、正常表现 503
第六节 茎突、舌骨及喉 503
（二）成人期 504
（一）正常变异和畸形 507
二、病理表现 507
（五）肿瘤 509
（四）炎症 509
（二）骨折 509
（三）坏死 509
（六）其他改变 510
（一）生长期 514
（二）成人期 514
第四章 面骨 514
第一节 眼眶 514
一、正常表现 514
（一）正常变异和畸形 518
二、病理表现 518
（二）骨折 520
（四）肿瘤 521
（三）炎症 521
（五）其他改变 522
一、正常表现 523
第二节 鼻：鼻骨、鼻软骨和鼻腔 523
（一）正常变异和畸形 524
二、病理表现 524
（四）炎症 526
（三）坏死 526
（二）骨折 526
（五）肿瘤 528
第三节 鼻窦概述 529
（六）其他改变 529
（二）成人期 531
（一）生长期 531
第四节 上颌窦 531
一、正常表现 531
（一）正常变异和畸形 535
二、病理表现 535
（二）骨折 536
（三）炎症 537
（四）肿瘤 539
（一）正常变异和畸形 540
二、病理表现 540
第五节 额窦 540
一、正常表现 540
（一）生长期 540
（二）成人期 540
（三）炎症 542
（二）骨折 542
（二）成人期 543
（一）生长期 543
（四）肿瘤 543
第六节 筛窦 543
一、正常表现 543
（四）肿瘤 545
（三）炎症 545
二、病理表现 545
（一）正常变异和畸形 545
（二）骨折 545
（二）成人期 546
（一）生长期 546
第七节 蝶窦 546
一、正常表现 546
（一）正常变异和畸形 547
二、病理表现 547
（四）肿瘤 549
（三）炎症 549
（二）骨折 549
（四）肿瘤 550
（三）炎症 550
第八节 颧弓 550
一、正常表现 550
（一）生长期 550
（二）成人期 550
二、病理表现 550
（一）正常变异和畸形 550
（二）骨折 550
（一）生长期 551
一、正常表现 551
第九节 下颌骨 551
（二）成人期 552
（一）正常变异和畸形 553
二、病理表现 553
（二）骨折 555
（四）炎症 556
（三）坏死 556
（五）肿瘤 557
（六）其他改变 559
（二）成人期 560
（一）生长期 560
第十节 颞下颌关节 560
一、正常表现 560
（一）正常变异和畸形 561
二、病理表现 561
（二）骨折、半脱位和脱位 562
（六）其他改变 563
（五）肿瘤 563
（三）坏死 563
（四）炎症 563
第五篇 脊柱 569
（二）韧带 570
（一）椎体 570
第一章 脊柱 570
一、椎体和韧带解剖 570
（一）间充质阶段 571
二、脊柱的发育 571
（三）骨化阶段 572
（二）软骨形成阶段 572
第一节 正常表现 576
第二章 寰椎和枢椎 576
一、生长期 577
二、成人期 579
（二）侧弯 585
（一）屈曲和伸展 585
三、正常运动 585
（三）旋转 586
（一）寰椎异常 587
一、正常变异和畸形 587
第二节 病理表现 587
（二）枢椎异常 595
（四）寰椎同化 600
（三）椎体同化 600
（五）其他副骨（附属小骨） 602
（一）骨折 604
二、骨折、半脱位和脱位 604
（二）半脱位和脱位 607
四、炎症 610
三、坏死 610
五、肿瘤 612
六、其他改变 613
一、生长期 619
第一节 正常表现 619
第三章 中下位颈椎 619
二、成人期 621
（一）正常变异 626
一、正常变异和畸形 626
第二节 病理表现 626
（二）畸形 631
（一）骨折 635
二、骨折、半脱位和脱位 635
（二）半脱位、脱位 638
四、炎症 639
三、坏死 639
五、肿瘤 642
（六）骨软骨瘤 643
（五）嗜酸肉芽肿 643
（一）骨样骨瘤 643
（二）骨母细胞瘤 643
（三）动脉瘤样骨囊肿 643
（四）骨巨细胞瘤 643
（九）骨纤维异常增殖症 644
（八）神经鞘瘤 644
（七）血管瘤 644
（一）退行病变 645
六、其他改变 645
（十）脊索瘤 645
（十一）转移瘤 645
（十二）其他侵蚀性病变 645
（二）钙化和骨化 648
二、成人期 655
一、生长期 655
第四章 胸椎 655
第一节 正常表现 655
（二）畸形 663
（一）正常变异 663
第二节 病理表现 663
一、正常变异和畸形 663
二、骨折、半脱位和脱位 668
四、炎症 672
（三）Scheuermann病 672
三、坏死 672
（一）Kümmell-Verneuil病 672
（二）类固醇性骨坏死 672
六、其他改变 673
五、肿瘤 673
第一节 正常表现 681
第五章 腰椎 681
二、成人期 682
一、生长期 682
（一）正常变异 688
一、正常变异和畸形 688
第二节 病理表现 688
（二）畸形 694
二、骨折、半脱位和脱位 709
四、炎症 710
三、坏死 710
五、肿瘤 717
（三）骨肉瘤 721
（二）骨样骨瘤和骨母细胞瘤 721
（一）内生骨疣 721
（九）脊索瘤 722
（八）血管瘤 722
（四）软骨源性肿瘤 722
（五）骨巨细胞瘤 722
（六）动脉瘤样骨囊肿 722
（七）骨纤维异常增殖症 722
六、其他改变 723
（十六）转移瘤 723
（十）Ewing肉瘤 723
（十一）嗜酸肉芽肿 723
（十二）多发性骨髓瘤 723
（十三）浆细胞瘤 723
（十四）淋巴瘤 723
（十五）其他骨病变 723
（一）椎间骨软骨炎 724
（四）变形性脊椎关节病 725
（三）真空现象 725
（二）半球形脊椎硬化 725
（五）假性脊椎滑脱和脊椎后滑脱 726
（六）Schmorl结节 727
（七）棘突间距变窄和Basstrup综合征 729
（八）肥大性脊椎关节强直和DISH综合征 730
（十）钙化和骨化 731
（九）姿势 731
一、生长期 742
第一节 正常表现 742
第六章 骶骨和尾骨 742
二、成人期 744
（一）正常变异 747
一、正常变异和畸形 747
第二节 病理表现 747
（二）畸形 751
（一）骨折 752
二、骨折、半脱位和脱位 752
（一）脊索瘤 754
五、肿瘤 754
（二）脱位 754
三、坏死 754
四、炎症 754
（二）骨巨细胞瘤 755
（三）骨斑点症 756
（二）Paget病 756
（三）孤立性浆细胞瘤 756
（四）转移瘤 756
（五）神经源性肿瘤 756
（六）先天性囊肿、畸胎瘤 756
（七）血管球瘤 756
六、其他改变 756
（一）钙化和骨化 756
一、生长期 759
第一节 正常表现 759
第七章 骶髂关节 759
二、成人期 760
二、骨折、半脱位和脱位 761
一、正常变异和畸形 761
第二节 病理表现 761
（一）骶髂关节炎 763
四、炎症 763
三、坏死 763
（五）其他感染 764
（四）布鲁杆菌病 764
（二）婴幼儿感染性骶髂关节炎 764
（三）骶髂关节结核 764
（八）强直性脊柱炎 765
（七）血清阴性脊椎关节炎 765
（六）类风湿性关节炎 765
（十一）肠病性脊椎关节病 767
（十）Reiter综合征 767
（九）牛皮癣性关节炎 767
（五）尿酸性关节病 768
（六）甲状旁腺功能亢进 768
（十二）血吸虫性关节病 768
五、其他改变 768
（一）骨关节炎 768
（二）黑酸尿性褐黄病 768
（三）关节软骨钙质沉着症 768
（四）骶骨骨软骨炎 768
（九）骨化和钙化 769
（八）镰状细胞贫血 769
（七）结缔组织病 769
（十二）截瘫 770
（十一）骶髂关节松弛 770
（十）多发性骨肥厚 770
第六篇 骨盆 773
二、检查技术 774
一、正常解剖 774
第一章 概述 774
（二）骶髂关节韧带损伤 777
（一）骨盆损伤 777
三、创伤 777
五、软组织结构的骨化和钙化 778
四、髋臼、股骨头及股骨颈坏死 778
七、骨结构改变 783
六、先天异常和畸形 783
一、正常表现 788
第一节 髂骨 788
第二章 骨盆各论 788
（一）正常变异和畸形 789
二、病理表现 789
（二）骨折 792
（四）炎症 795
（三）坏死 795
（六）其他改变 798
（五）肿瘤 798
（一）生长期 800
一、正常表现 800
第二节 耻骨、耻骨联合及坐骨 800
（一）正常变异和畸形 802
二、病理表现 802
（二）成人期 802
（二）骨折、半脱位和脱位 807
（三）坏死 809
（四）炎症 811
（六）其他改变 812
（五）肿瘤 812
（一）生长期 814
一、正常表现 814
第三节 髋关节 814
（二）成人期 819
（一）正常变异和畸形 832
二、病理表现 832
（二）骨折、半脱位和脱位 840
（三）坏死 845
（四）炎症 852
（五）肿瘤 853
（六）其他改变 859
第七篇 下肢 869
（一）正常变异和畸形 870
二、病理表现 870
第一章 股骨 870
第一节 股骨干 870
一、正常表现 870
（一）生长期 870
（二）成人期 870
（四）炎症和肿瘤 878
（三）坏死 878
（二）骨折、半脱位和脱位 878
（五）其他改变 881
（一）生长期 885
一、正常表现 885
第二节 股骨远端 885
（二）成人期 887
（一）正常变异和畸形 888
二、病理表现 888
（三）坏死 890
（二）骨折 890
（四）炎症 897
（五）肿瘤 898
（六）其他改变 905
一、生长期 910
第一节 正常表现 910
第二章 髌骨 910
二、成人期 912
（一）正常变异 914
一、正常变异和畸形 914
第二节 病理表现 914
四、炎症和肿瘤 918
三、坏死 918
（二）畸形 918
二、骨折、半脱位和脱位 918
五、其他改变 919
一、生长期 924
第一节 正常表现 924
第三章 胫腓骨近端 924
二、成人期 926
（一）正常变异 930
一、正常变异和畸形 930
第二节 病理表现 930
（二）畸形 931
二、骨折、半脱位和脱位 933
三、坏死 936
四、炎症和肿瘤 939
五、其他改变 945
二、半月板 947
一、腓肠小骨 947
第四章 膝关节 947
第一节 正常表现、变异及早期病变 947
三、韧带 953
五、关节囊 954
四、滑膜皱襞 954
二、膝关节肿块 955
一、Baker囊肿 955
第二节 病理表现 955
（二）软骨钙质沉着症 959
（一）半月板钙化 959
三、膝关节损伤 959
四、软组织钙化 959
（三）膝关节滑囊和髌下脂肪垫钙化 960
第三节 其他改变 961
二、成人期 963
一、生长期 963
第五章 胫、腓骨骨干 963
第一节 正常表现 963
一、正常变异和畸形 968
第二节 病理表现 968
二、骨折 971
五、肿瘤 975
四、炎症 975
三、坏死 975
一、生长期 980
第一节 正常表现 980
第六章 胫、腓骨远端 980
二、成人期 982
一、正常变异和畸形 984
第二节 病理表现 984
二、骨折、半脱位和脱位 989
五、其他改变 995
四、肿瘤 995
三、炎症 995
一、正常表现 998
第一节 概述 998
第七章 足 998
（一）正常变异 1002
二、病理表现 1002
（二）畸形 1005
（三）软组织变异 1009
（二）成人期 1010
（一）生长期 1010
第二节 距骨 1010
一、正常表现 1010
（一）正常变异和畸形 1014
二、病理表现 1014
（二）骨折、半脱位和脱位 1022
（三）坏死 1023
（四）炎症和肿瘤 1027
第三节 跟骨 1030
一、正常表现 1030
（一）生长期 1030
（二）成人期 1030
二、病理表现 1034
（一）正常变异和畸形 1034
（二）骨折、半脱位和脱位 1042
（三）坏死 1044
（四）炎症 1044
（五）肿瘤 1044
（六）其他改变 1045
一、正常表现 1050
（一）生长期 1050
（二）成人期 1050
第四节 足舟骨 1050
二、病理表现 1053
（一）正常变异和畸形 1053
（二）骨折、半脱位和脱位 1061
（三）坏死 1061
（四）炎症和肿瘤 1063
（五）其他改变 1063
（二）成人期 1065
（一）生长期 1065
二、病理表现 1065
（一）正常变异和畸形 1065
一、正常表现 1065
第五节 骰骨 1065
（二）骨折、半脱位和脱位 1067
（三）坏死 1068
（四）炎症和肿瘤 1068
一、正常表现 1070
（一）生长期 1070
第六节 内侧楔骨 1070
（二）骨折、半脱位和脱位 1072
（一）正常变异和畸形 1072
（三）坏死 1072
（四）其他改变 1072
二、病理表现 1072
（二）成人期 1072
（二）成人期 1075
（一）生长期 1075
二、病理表现 1075
（一）正常变异和畸形 1075
一、正常表现 1075
第七节 中间和外侧楔骨 1075
一、正常表现 1077
第八节 跖骨 1077
（一）生长期 1077
（二）成人期 1077
（三）坏死 1077
（二）骨折、半脱位和脱位 1077
二、病理表现 1079
（一）正常变异和畸形 1079
（二）骨折、半脱位和脱位 1082
（三）坏死 1087
（五）肿瘤 1090
（六）其他改变 1090
（四）炎症 1090
（一）生长期 1094
一、正常表现 1094
（二）成人期 1094
第九节 籽骨 1094
二、病理表现 1095
（一）正常变异和畸形 1095
（二）骨折、半脱位和脱位 1096
（四）炎症 1097
（五）其他改变 1097
（三）坏死 1097
一、正常表现 1100
（一）生长期 1100
第十节 足趾 1100
（二）成人期 1101
二、病理表现 1103
（一）正常变异和畸形 1103
（二）骨折、半脱位和脱位 1107
（三）坏死 1107
（四）炎症和肿瘤 1108
索引 1110