第一篇 基础篇 1
一、内耳是如何发生的 1
1.听泡是如何发生和演变的 2
2.椭圆囊和半规管是如何发生的 3
3.球囊和蜗管是如何发生的 3
4.Corti器是如何发生的 4
5.螺旋神经节、前庭神经节是如何发生的 5
6.壶腹嵴、位觉斑是如何发生的 5
二、内耳的解剖有什么奥秘 5
1.内耳是怎样构成的 5
2.骨迷路是怎样构成的 6
3.耳蜗是怎样构成的 6
4.前庭是怎样构成的 7
5.骨半规管是怎样构成的 8
6.膜迷路是怎样构成的 8
7.膜蜗管是怎样构成的 10
8.Corti器是怎样构成的 11
9.Corti器的毛细胞有什么特点 12
10.椭圆囊是怎样构成的 15
11.球囊是怎样构成的 16
12.椭圆囊斑、球囊斑是怎样构成的 16
13.膜半规管是怎样构成的 16
14.壶腹嵴是怎样构成的 17
15.前庭终器毛细胞有什么特点 17
16.内耳的血管是怎样构成的 19
三、位听神经径路的解剖有什么奥秘 19
1.如何认识蜗神经 19
2.如何认识前庭神经 20
四、如何认识耳蜗的听觉生理 22
1.耳蜗的功能结构有什么特点 23
2.如何理解耳蜗的机械力学,即行波学说 24
3.如何认识毛细胞转导 27
4.如何认识耳蜗生物电现象 30
5.如何认识外毛细胞具有效应器的主动功能 31
6.如何认识耳声发射 32
7.内耳损伤后,毛细胞能否再生和修复 34
五、如何认识听觉中枢的生理功能 34
1.听觉产生的基本径路是什么 34
2.听神经有什么生理功能 34
3.为什么说听神经的冲动是双侧传导的 35
4.脑内是否还有传出通路反过来影响内耳功能 35
5.什么是听觉系统中的下行通路 37
6.什么是声反射 37
7.如何认识皮质下各级神经核团的生理功能 38
8.如何认识听觉皮质生理 39
六、如何认识前庭的生理功能 40
1.什么是平衡功能 40
2.什么是前庭系统 41
3.前庭感受器有什么生理功能 42
4.如何认识前庭中枢联系及其反射作用 42
5.前庭受刺激后会发生什么样的反应 44
6.什么是前庭传出系统 45
7.如何认识前庭感觉系统的特殊生理现象 45
8.前庭通路有哪些 47
第二篇 耳聋篇 49
一、如何认识耳聋 49
1.什么是耳聋 49
2.如何分类 50
3.如何分级 50
4.耳聋有什么特征 51
二、耳有什么检查方法 52
1.什么是纯音阈上听功能测试 53
2.什么是言语测听法 54
3.什么是耳声发射检测法 55
4.什么是听性诱发电位检测法 56
5.婴幼儿听力如何检测 59
6.内耳的影像学检查有哪些方法 60
三、如何认识传导性聋 62
四、如何认识感音神经性聋 62
1.什么是感音神经性聋 62
2.如何分类 63
3.什么是遗传性聋 63
4.什么是非遗传性先天性聋 64
5.什么是非遗传性获得性感音神经性聋 65
6.什么是药物性聋 65
7.什么是老年性聋 67
8.什么是创伤性聋 69
9.什么是病毒或细菌感染性聋 69
10.什么是全身及其他系统、器官的慢性疾病相关的耳聋 70
11.什么是某些必需元素代谢障碍引起的感音神经性聋 71
12.什么是自身免疫性内耳病引起的感音神经性聋 72
13.什么是大前庭水管综合征 73
14.什么是外淋巴瘘 74
15.什么是听神经病 74
16.如何诊断感音神经性聋 75
17.如何预防 75
18.如何治疗 76
五、如何认识突发性聋 77
1.什么是突发性聋 77
2.病因和发病机制是什么 77
3.典型的临床表现有哪些 78
4.如何诊断 78
5.如何鉴别诊断 78
6.如何治疗 79
7.突发性聋的诊断和治疗指南是什么 80
六、如何认识混合性聋 80
七、如何认识功能性聋 81
八、如何认识伪聋 82
九、如何认识聋哑 83
1.什么是聋哑 83
2.聋儿的语言有什么特点 84
3.聋儿康复最重要的环节是什么 84
4.影响聋儿言语康复的主要因素是什么 84
5.聋儿有什么个性特点 85
6.如何进行听力训练 85
7.如何帮助聋儿克服心理障碍 87
8.聋儿语言如何发展 87
十、如何认识耳的职业病和职业性损害 88
1.什么是噪声 88
2.什么是噪声性聋 90
3.噪声性聋的发病因素有哪些 90
4.发病机制是什么 91
5.有什么样的病理改变 92
6.什么是噪声作业史 92
7.典型的临床表现有哪些 92
8.如何诊断 93
9.处理原则是什么 93
10.如何预防和治疗 93
11.什么叫减压病 94
12.减压病对内耳有哪些影响 95
13.病因和发病机制是什么 95
14.如何诊断 96
15.如何治疗 96
十一、如何正确认识和使用助听器 96
1.助听器发展史回顾 96
2.助听器的工作原理是什么 98
3.助听器的选配原则是什么 99
4.适应证是什么 100
5.中耳炎患者如何选配助听器 100
6.什么情况下不适合配助听器 101
7.为什么提倡双耳选配助听器 101
8.什么情况下不适合双耳选配 103
9.选配助听器的流程怎样 103
10.验配的注意事项有些什么 103
11.初次戴助听器,为什么需要适应期 104
12.老年性聋需要配助听器吗 105
13.老年人该怎么选配助听器 105
14.老年人戴助听器初期宜听新闻吗 105
15.助听器会使耳越来越聋吗 106
16.助听器和人工耳蜗有什么不同 106
17.数字助听器比模拟助听器有什么优势 106
18.助听器有哪些种类 107
19.助听器的性能及指标有哪些 107
20.小儿配助听器后,是否要进行听觉训练 108
21.如何保养 109
十二、如何认识人工耳蜗植入术 110
1.什么是人工耳蜗植入 110
2.人工耳蜗植入的历史回顾 111
3.人工耳蜗装置有哪些基本构件?工作原理是什么 113
4.如何分类 114
5.植入人工耳蜗的流程怎样 114
6.人工耳蜗植入者的选择 114
7.禁忌证是什么 116
8.怎样进行术前检查和手术适应性评价 116
9.人工耳蜗植入术的进路有哪些 116
10.手术并发症是什么 117
11.人工耳蜗言语处理器如何调试编程 117
12.术后如何进行听觉言语康复 118
13.人工耳蜗如何保养和维护 119
14.人工耳蜗植入的疗效怎样 119
15.人工耳蜗的生产商和花费如何 121
16.有什么伦理问题 121
17.什么是听性脑干植入 122
十三、临床听力学的现状及进展如何 122
1.临床听力学在全球发展得怎样 122
2.如何实现人工助听 123
3.防聋与教育的现状如何 124
4.应用研究发展得怎样 125
5.内耳病研究发展得怎样 126
6.致聋基因研究发展得怎样 126
第三篇 耳鸣篇 129
一、如何认识耳鸣 129
1.什么是耳鸣 129
2.关于耳鸣的一些旧事 130
3.如何分类?病因是什么 131
4.耳鸣的病因都能找到吗 134
5.发病机制是什么 135
6.临床表现有些什么 135
7.耳鸣与耳聋有什么关系 136
8.影响耳鸣的因素有哪些 136
9.影响耳鸣的心理因素有哪些 137
10.儿童有耳鸣吗?与成人耳鸣有什么差异 137
11.耳鸣有什么危害 138
12.如何检查 138
13.如何诊断 140
14.治疗原则是什么 140
15.治疗现状怎样 141
16.什么是生物反馈治疗?如何进行 143
17.什么是松弛治疗?如何进行 144
18.什么是耳鸣的掩蔽治疗 145
19.如何选择合适的掩蔽器 146
20.什么是耳鸣的习服治疗?如何进行 147
21.如何预防耳鸣 149
二、耳聋、耳鸣的中医药诊治 150
1.什么是耳聋、耳鸣 150
2.中医认为耳聋、耳鸣是如何发生的?与哪些脏腑有关?耳聋、耳鸣就是肾虚吗 150
3.需要做哪些检查 151
4.中医如何诊断 151
5.中医治疗有何特点和优势 152
6.什么是辨证论治 152
7.怎样辨证论治 152
8.耳聋耳鸣有哪些外治法 154
第四篇 眩晕篇 159
一、如何认识眩晕 159
1.什么是眩晕 159
2.按病变部位,如何分类 160
3.按发病时间,如何分类 161
4.引起眩晕的心血管疾病有哪些 162
5.引起眩晕的中枢神经系统疾病有哪些 163
6.引起眩晕的血液疾病有哪些 165
7.引起眩晕的内分泌疾病有哪些 165
8.椎-基底动脉供血不足可引起眩晕吗 165
9.引起眩晕的内耳疾病有哪些 166
10.如何采集眩晕的病史 169
11.眩晕的症状有哪些 173
二、眩晕有什么检查方法 173
1.如何实施检查 173
2.什么是前庭功能检查 174
3.什么是平衡及协调功能检查 174
4.什么是肢体试验 175
5.什么是协调功能检查 175
6.什么是眼动检查 175
7.什么是眼震 175
8.眼震的观察有哪些方式 177
9.眼动的检测有哪些方法 178
10.儿童怎样做眩晕检查 183
三、如何诊断和鉴别诊断 183
1.如何诊断 183
2.如何鉴别诊断 184
3.周围性眩晕、中枢性眩晕,如何鉴别 184
4.诊断路径怎样 185
四、如何治疗 185
五、如何认识梅尼埃病 189
1.什么是梅尼埃病 189
2.常见病因是什么 189
3.有什么样的病理改变 190
4.典型的临床表现有哪些 190
5.检查所见有些什么 191
6.如何诊断 192
7.如何鉴别诊断 192
8.如何治疗 193
9.梅尼埃病的诊断依据和疗效评估是什么 194
10.预后如何 196
六、如何认识良性阵发性位置性眩晕 196
1.什么是良性阵发性位置性眩晕 196
2.病因是什么 196
3.发病机制是什么 196
4.典型的临床表现有哪些 197
5.如何分类 197
6.如何诊断 198
7.如何治疗 198
8.良性阵发性位置性眩晕的诊断依据和疗效评估是什么 198
七、眩晕的中医药诊治 200
1.什么是耳眩晕 200
2.中医认为耳眩晕是如何发生的?与哪些脏腑有关 200
3.需要做哪些检查 201
4.中医如何诊断 201
5.中医治疗有何特点和优势 202
6.耳眩晕有哪些证型 202
7.怎样辨证论治 203
8.有哪些外治法 204
第五篇 常识篇 207
一、耳聋常识 207
1.什么是“全国爱耳日” 207
2.年轻白领为什么易患突发性聋?如何预防 207
3.吸烟会致聋吗 209
4.不当的胎教会影响胎儿听力吗 209
5.玩具噪声会影响儿童的听力吗 209
6.老年性聋与缺锌有关吗 210
7.耳聋会造成哪些不利影响 210
8.耳聋对语言的学习和发展有什么影响 210
9.不同年龄段的婴幼儿,会对声音作出什么反应 211
10.怎样察觉听力减退 212
11.怎样察觉儿童听力减退 213
12.什么是大前庭水管综合征 213
13.聋人如何交流 214
14.如何预防儿童药物性聋 215
15.如何通过饮食来预防耳聋 216
16.如何预防感音神经性聋 217
17.什么是耳机“60%/30分钟”规则 219
18.如何预防手机对听力的影响 219
二、耳鸣常识 219
1.体位变化会影响耳鸣吗 219
2.饮食会影响耳鸣吗 220
3.饮酒对耳鸣有什么影响 221
4.喝咖啡或浓茶对耳鸣有什么影响 221
5.月经和妊娠对耳鸣有什么影响 221
6.耳鸣会遗传吗 221
7.耳鸣是否是重病的征兆 222
8.耳鸣是否会引起听力进一步下降,甚至全聋 222
9.偶尔出现短暂的颅内或耳内响声,是耳鸣吗 222
10.为什么说耳鸣是一种“警报”?哪种耳鸣应重视 222
11.市面上治疗耳鸣的广告很多,应该相信吗 223
12.助听器能缓解耳鸣吗 223
13.日常应对耳鸣的小窍门有哪些 223
14.患耳鸣能乘坐飞机吗 224
15.耳鸣可以评为残疾吗 224
16.如何通过饮食来防治耳鸣 225
17.耳鸣患者如何自助 226
18.为什么说“随身听”是一种很好的耳鸣掩蔽器 227
19.如何治疗难治性顽固性耳鸣 227
三、眩晕常识 228
1.眩晕需要就诊吗 228
2.眩晕严重时,是否说明疾病也很严重 228
3.眩晕、头昏、头晕如何鉴别 228
4.突发性聋、梅尼埃病如何鉴别 229
5.什么是前庭神经炎 230
6.什么是体位性低血压引起的眩晕 230
7.什么是自主神经功能障碍引起的眩晕 231
8.慢性化脓性中耳炎会引起眩晕吗 233
9.什么是颈性眩晕 233
10.为何总觉得走路不稳 235
11.什么是颅脑外伤后遗症、扬鞭式颈部外伤引起的眩晕 235
12.什么是超市综合征 236
13.什么是恐惧性位置性眩晕 236
14.什么是眼源性眩晕 236
15.什么是高空性眩晕 237
16.什么是鼓室负压性眩晕 237
17.什么是急性小脑炎引起的眩晕 237
18.什么是癫痫性眩晕 238
19.头部运动是否可加重眩晕 238
20.脑肿瘤、脑血管障碍引起的眩晕各自有什么特点 238
21.如何诊断眩晕和平衡功能的病因 238
22.如何预防眩晕 239
23.眩晕症如何调养 240
24.眩晕症忌食什么食品 240
25.晕车、晕船、晕机怎么办 241
主要参考文献 243
《认知耳鼻咽喉常见病丛书》后记 245