第一章 医学仪器概述 1
第一节 医学仪器定义 1
第二节 医学仪器的结构和工作方式 2
一、医学仪器的基本构成 2
二、医学仪器的工作方式 5
第三节 医学仪器的特性与分类 5
一、医学仪器的主要技术特性 5
二、医学仪器的特殊性 8
三、典型医学参数 9
四、医学仪器的分类 9
第四节 医学仪器的开发与维修 10
一、医学仪器的开发流程 10
二、医学仪器的故障诊断与维修的通用法则 12
第五节 医学仪器发展趋势 17
一、医学模式的变革 17
二、技术发展预测 17
第二章 生物电前置放大器 21
第一节 生物信号的基本特征 21
第二节 生物电前置放大器工作原理 22
一、基本要求 23
二、差分放大电路的分析方法 27
三、典型差分放大应用电路 31
四、前置级共模抑制能力的提高 38
第三节 隔离级设计 41
一、光电耦合 42
二、电磁耦合 47
第三章 心电图机 51
第一节 心电图基础 51
一、心电产生及传导 51
二、人体体表心电图及其特征 53
三、心电图的测量 55
四、心电图的导联 56
五、心电图的临床意义 60
第二节心电图机基础 66
一、心电检测的特殊性 66
二、心电图机的分类及基本结构 67
三、心电图机的主要性能参数 71
四、心电图机的电极及导联线 72
第三节 典型心电图机分析 75
一、ECG-6511模拟式单道心电图机 75
二、ECG-6951 D数字式单道心电图机 93
三、ECG-9620P数字式三道自动分析心电图机 130
第四节 心电图机的定期检查与维护 136
一、维护检定前的准备 136
二、常规检查 136
三、心电图机指标超差或不合格时的调整及修复 137
四、心电图机的电气性能检定 138
第四章 脑电图机 147
第一节 脑电图基础 147
一、脑电的性质和分类 148
二、诱发电位基础知识 150
第二节 脑电图导联 152
一、10-20系统电极法 152
二、脑电图机导联 153
第三节 脑电图机的性能指标及检测 156
一、脑电图机的分类与结构 156
二、脑电图机的性能指标及检测 163
三、脑电图机与心电图机特性对比 165
第四节 典型数字脑电图机Nation9128 W分析 166
一、Nation9128 W系列脑电图机特点 167
二、Nation9128 W系列脑电图机主要的技术指标 168
三、Nation9128 W系列脑电图机的组成与原理 168
四、Nation9128 W系列脑电图机的定期检查与维护 171
第五章 肌电图机 179
第一节 肌电图检查的基础知识 179
一、肌电产生的原理 179
二、肌电图检查 181
第二节 典型肌电图机的电路分析 187
一、肌电图仪的原理与结构 187
二、典型的肌电图仪结构 189
三、肌电图仪的技术指标 190
第三节Keypoint肌电诱发电位仪 190
一、Keypoint肌电诱发电位仪的特点 191
二、Keypoint肌电诱发电位仪主要的技术指标 192
三、Keypoint肌电诱发电位仪的结构 193
四、Keypoint肌电诱发电位仪电路工作原理 196
第六章 医用监护仪器 208
第一节 医用监护仪器概述 208
一、意义和作用 208
二、临床应用范围 209
三、监护仪器的分类 209
四、自动监护系统的原理框图 210
第二节 常用生理参数的测量原理 212
一、心电 212
二、心率 214
三、呼吸 215
四、无创血压 217
五、有创血压 218
六、血氧饱和度 219
七、体温 220
八、脉搏 221
九、心输出量 221
十、呼吸末二氧化碳 223
第三节 多参数床边监护仪 223
一、便携式多参数监护仪 224
二、插件式多参数监护仪 232
三、多参数床边监护仪的检测与维修 244
第四节中央监护系统 251
一、中央监护系统的硬件结构和功能 251
二、中央监护系统的软件设计 252
第五节 动态心电监护仪 254
第六节 动态血压监护仪 256
第七章 医用电气设备的安全要求与检测 261
第一节 医用电气设备安全的基本知识 262
一、安全性 262
二、电流的生理效应 264
三、电击的分类 266
四、产生电击的因素 268
第二节 电击防护的措施 270
一、保护接地 271
二、等电位接地 271
三、双重绝缘 272
四、低电压供电 272
五、应用部分浮置绝缘 273
第三节 医用电气设备的基本概念 273
一、医用电气设备、医用电气系统和非医用电气设备定义 273
二、医用电气安全重要的基本概念 275
第四节 医用电气设备安全性检测 282
一、漏电流检测 282
二、接地电阻检测 286
三、电介质强度检测 287
第五节 医用电气系统的安全要求 291
一、基本术语 291
二、医用电气设备的组合 292
三、辅助网电源插座与可移式多插孔插座 293
四、标准对组成医用电气系统的补充要求 294
实训部分 299
项目一：生物电前置放大器的分析与调试 299
任务1-1：生物电前置放大器的指标检测与调试 299
一、实训目的 299
二、实训器材 299
三、实训内容及原理 299
四、实训步骤 301
五、实训提示 304
六、实训思考 304
任务1-2：隔离放大器的分析与调试 304
一、实训目的 304
二、实训器材 304
三、实训内容及原理 304
四、实训步骤 307
五、实训提示 308
六、实训思考 309
项目二：常用医用电子仪器使用 310
任务2-1：数字心电图机的认识与使用 310
一、实训目的 310
二、实训器材 310
三、实训内容 311
四、实训步骤 311
五、实训提示 314
六、实训思考 314
附：心电图的分析测量 315
任务2-2：数字脑电图机的认识与使用 315
一、实训目的 315
二、实训器材 315
三、实训内容 315
四、实训步骤 319
五、实训提示 322
六、实训思考 322
附：几个记录实例 322
任务2-3：肌电图机的认识与使用 322
一、实训目的 322
二、实训器材 323
三、实训内容 323
四、实训步骤 323
五、实训提示 331
六、实训思考 332
附：其他反射波参数测定 332
任务2-4：多参数监护仪的认识与使用 333
一、实训目的 333
二、实训器材 333
三、实训内容 333
四、实训步骤 340
五、实训提示 342
六、实训思考 342
项目三：数字心电图机性能测试及装调 343
任务3-1：数字心电图机的性能检测 343
一、实训目的 343
二、实训项目 343
子任务3-1-1： ECG-6951 D外接输入输出参数测试 343
一、行业标准 343
二、实训器材 343
三、实训内容 344
四、实训步骤 344
五、实训提示 345
六、实训思考 346
子任务3-1-2：ECG-6951 D输入回路参数测试 346
一、行业标准 346
二、实训器材 346
三、实训内容 346
四、实训步骤 346
五、实训提示 349
六、实训思考 349
子任务3-1-3： ECG-6951D灵敏度实验 349
一、行业标准 349
二、实训器材 349
三、实训内容 349
四、实训步骤 349
五、实训提示 352
六、实训思考 352
子任务3-1-4： ECG-6951D噪声与抗干扰能力实验 352
一、行业标准 352
二、实训器材 352
三、实训内容 353
四、实训步骤 353
五、实训提示 358
六、实训思考 358
子任务3-1-5： ECG-6951D频率特性和基线稳定性实验 358
一、行业标准 358
二、实训器材 358
三、实训内容 358
四、实训步骤 359
五、实训提示 361
六、实训思考 361
子任务3-1-6： ECG-6951D传动与打印机实验 362
一、行业标准 362
二、实训器材 362
三、实训内容 362
四、实训步骤 363
五、实训提示 364
六、实训思考 364
任务3-2：数字心电图机的拆装 364
一、实训目的 364
二、实训器材 364
三、实训内容 364
四、实训步骤 365
五、实训提示 365
六、实训思考 367
项目四：数字心电图机故障维修 368
任务4-1：心电放大器常见故障分析及排除 368
子任务4-1-1：定标误差大 368
一、实训目的 368
二、实训器材 368
三、实训内容 368
四、实训任务分析 368
五、实训提示 370
六、实训思考 370
子任务4-1-2：心电波显示与描记异常 372
一、实训目的 372
二、实训器材 372
三、实训内容 372
四、实训任务分析 372
五、实训提示 374
六、实训思考 374
任务4-2：控制器常见故障分析及排除 376
子任务4-2-1：部分导联切换控制异常 376
一、实训目的 376
二、实训器材 376
三、实训内容 376
四、实训任务分析 376
五、实训提示 378
六、实训思考 378
子任务4-2-2：走纸马达异响，不走纸 378
一、实训目的 378
二、实训器材 378
三、实训内容 380
四、实训任务分析 380
五、实训提示 381
六、实训思考 381
任务4-3：电源常见故障分析及排除 384
子任务4-3-1：交流供电正常，直流供电异常 384
一、实训目的 384
二、实训器材 384
三、实训内容 384
四、实训任务分析 384
五、实训提示 386
六、实训思考 386
子任务4-3-2：电池供电正常，电量指示异常 388
一、实训目的 388
二、实训器材 388
三、实训内容 388
四、实训任务分析 388
五、实训提示 389
六、实训思考 389
子任务4-3-3：电池供电正常，最低电量指示异常 389
一、实训目的 389
二、实训器材 389
三、实训内容 391
四、实训任务分析 391
五、实训提示 393
六、实训思考 393
项目五：医用电气设备安全性能检测 396
任务5-1：医用电气设备安全性检测（漏电流） 396
子任务5-1-1：心电图机对地漏电流、外壳漏电流的检测 396
一、实训目的 396
二、实训器材 396
三、实训内容 396
四、实训步骤 401
五、实训提示 405
六、实训思考 405
子任务5-1-2：心电图机患者漏电流的检测 405
一、实训目的 405
二、实训器材 405
三、实训内容 405
四、实训步骤 406
五、实训提示 407
六、实训思考 408
子任务5-1-3：心电图机患者辅助电流的检测 408
一、实训目的 408
二、实训器材 408
三、实训内容 408
四、实训步骤 409
五、实训提示 411
六、实训思考 411
子任务5-1-4：心电图机加网电压患者漏电流的检测 411
一、实训目的 411
二、实训器材 411
三、实训内容 411
四、实训步骤 412
五、实训提示 413
六、实训思考 414
任务5-2：医用电气设备安全性检测（接地电阻） 414
一、实训目的 414
二、实训器材 414
三、实训内容 414
四、实训步骤 415
五、实训提示 416
六、实训思考 416
任务5-3：医用电气设备安全性检测（电介质强度） 416
一、实训目的 416
二、实训器材 416
三、实训内容 416
四、实训步骤 417
五、实训提示 418
六、实训思考 418
参考文献 419
目标检测参考答案 420
医用电子仪器分析与维护课程标准 422