第一节 冠状动脉解剖与生理 1
一、冠状动脉血管分布 1
第一章 冠心病 1
二、侧支循环 4
三、心肌桥 4
四、特殊部位的冠状动脉供血 5
五、心肌缺血(梗死)部位与心电图及冠状动脉的关系 5
六、冠状动脉生理与病理 6
七、冠状动脉病理解剖 9
第二节 脂质代谢 9
二、血脂各成分的代谢及功能 10
一、血脂组成 10
三、血浆脂蛋白 12
四、脂质代谢异常的诊断及治疗 15
第三节 血栓与抗凝 18
一、凝血与抗凝血 19
二、临床检测指标 25
三、治疗 25
第四节 动脉粥样硬化 28
一、发生机制 29
二、诊断与治疗 30
一、冠心病的命名、分类及诊断标准 32
第五节 冠心病的诊断和治疗 32
三、实验室检查 35
二、临床表现 35
四、药物治疗 41
五、介入治疗 42
第六节 冠心病各论 45
一、无症状心肌缺血 45
二、心绞痛 48
三、急性心肌梗死 53
四、心脏性猝死 62
一、定义与分类 66
第二章 高血压病 66
第一节 概述 66
二、病因与发病机制 70
三、非诊室血压在高血压病中的意义 71
四、高血压病的病情评价 72
第二节 心血管系统的内分泌 73
一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 73
二、胰岛素 75
三、激肽释放酶-激肽系统 76
四、前列腺素 77
五、心钠素 78
一、非药物治疗 79
第三节 原发性高血压病的治疗 79
二、药物治疗 81
第四节 继发性高血压病 92
一、嗜铬细胞瘤 92
二、原发性醛固酮增多症 95
三、妊娠高血压综合征 96
四、大动脉炎 98
五、其他 102
第五节 肺动脉高压 102
三、病因与病理 103
一、诊断标准 103
二、肺动脉解剖特点及生理 103
四、临床表现 104
五、治疗 105
附:肺心病诊断标准 105
第六节 特殊情况下高血压的处理 105
一、麻醉与高血压 105
二、烧伤后高血压 106
第七节 高血压病危象 106
第三章 风湿热 109
二、病因与发病机制 111
一、定义 111
三、心脏病理改变 112
四、临床表现 113
五、诊断 115
六、治疗 116
第四章 心瓣膜病 118
第一节 二尖瓣狭窄 119
一、二尖瓣解剖特点 119
二、病因 119
三、病理及病理生理 119
四、临床表现 120
五、判定二尖瓣狭窄程度 123
六、并发症 123
七、诊断及鉴别诊断 124
八、治疗 124
第二节 二尖瓣关闭不全 126
一、病因 126
二、病理及病理生理 126
三、临床表现 127
四、实验室检查 128
五、诊断与鉴别诊断 129
附:急性二尖瓣关闭不全 130
六、治疗 130
第三节 主动脉瓣狭窄 131
一、病因 131
二、病理生理 132
三、临床表现 132
四、实验室检查 134
五、诊断与鉴别诊断 134
一、病因 135
二、病理生理 135
第四节 主动脉瓣关闭不全 135
六、治疗 135
三、临床表现 136
四、实验室检查 137
五、诊断与鉴别诊断 137
六、治疗 138
附:急性主动脉瓣关闭不全 138
第五节 瓣膜脱垂 139
第六节 老年性退行性心瓣膜病 140
第五章 心肌疾病 142
第一节 心肌病理学 143
一、心肌代谢 143
二、心肌病时心肌代谢 145
三、心肌损伤、修复与再生 147
四、心肌细胞肥大与心脏扩张 149
五、缺血缺氧时心肌损伤 149
第二节 原发性心肌病 150
一、肥厚型心肌病 150
附:心尖肥厚性心肌病 155
二、扩张型心肌病 155
三、限制型心肌病 162
第三节 继发性心肌病 163
一、心肌炎 164
二、缺血性心肌病 168
三、围生期心肌病 169
四、酒精性心肌病 170
五、心肌淀粉样变性 170
第六章 血循环障碍 171
第一节 充血性心力衰竭 171
一、概述 171
二、定义与分类 176
二、病因 177
四、发病机制 179
五、临床表现 182
六、心脏功能无创检查 183
七、诊断 186
八、鉴别诊断 189
九、治疗 189
第二节 一些特殊类型的心力衰竭 204
一、急性肺水肿 204
二、舒张功能不全心力衰竭 206
三、难治性心力衰竭 208
四、老年性心力衰竭 208
第三节 休克 209
第七章 心律失常 211
第一节 心律失常的电生理机制 211
一、电生理学发展史 211
二、心肌细胞电生理活动 212
三、心律失常的电生理机制 217
四、心肌缺血与心肌梗死后室性心律失常的电生理机制 220
第二节 心律失常的分类及临床表现 221
一、分类 221
二、临床表现 222
第三节 一些常见的电生理现象 223
一、房室结双径路 223
二、房室传导的裂隙现象 224
三、文氏现象 225
四、隐匿性传导 226
一、常规心电图评定心律失常 227
第四节 临床无创技术评定心律失常 227
二、动态心电图评定心律失常 231
三、运动试验评定心律失常 233
四、心室晚电位评定心律失常 234
第五节 心律失常的治疗 236
一、药物治疗 236
二、心脏起搏 248
第六节 心律失常各论 254
一、窦性心律失常 254
二、房性心律失常 259
三、房室交界性心律失常 264
四、室性心律失常 271
附:心室扑动与颤动的定义 273
五、预激综合征 277
六、阵发性室上性心动过速 284
附录 291
附录一 血脂异常防治建议 291
附录二 急性心肌梗死溶栓疗法参考方案(1996年7月修订) 301
附录三 修订的Jones诊断标准 306
附录四 成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准和心肌病定义与分类 313
附录五 心律失常的临床对策 319
附录六 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南 341