第1章 胆道外科发展现状与胆道损伤 1
第一节 胆道外科发展简史 1
第二节 胆道外科发展现状 3
第三节 胆囊切除与胆道损伤 4
第2章 胆道外科基础知识 6
第一节 胆道应用解剖 6
第二节 胆道的生理功能 17
第三节 胆道的病理生理 25
第四节 肝外胆管疾病 31
第3章 胆道外科手术的围术期处理 41
第一节 胆道损伤修复手术的围术期处理 41
第二节 多次胆道手术的围术期处理 53
第4章 胆道手术的麻醉与术后镇痛 67
第一节 胆道手术患者的管理 67
第二节 胆道手术与麻醉药理学 71
第三节 胆道手术患者的麻醉 76
第四节 胆道手术患者的术后镇痛 82
第5章 胆道的影像学检查 92
第一节 X线平片及造影 92
第二节 CT检查 94
第三节 MRI及MRCP检查 97
第四节 经引流管逆行胆道造影 99
第五节 超声诊断 101
第六节 胆道镜检查 106
第七节 十二指肠镜及ERCP检查 109
第八节 经皮肝穿刺胆道造影(PTC) 119
第九节 腹腔镜检查 129
第十节 剖腹探查术中胆道造影 132
第十一节 经T管逆行胆道造影 137
第6章 医源性胆道损伤的类型 140
第一节 根据胆道损伤的部位分类 140
第二节 根据胆道损伤的程度分类 143
第三节 根据胆道损伤的原因分类 144
第四节 胆道损伤的合并伤 145
第五节 胆道狭窄和胆瘘 146
第7章 肝外胆管损伤的原因 150
第一节 开腹胆囊切除胆道损伤的原因 150
第二节 腹腔镜胆囊切除胆道损伤的原因 154
第8章 肝外胆管损伤的临床表现 161
第一节 胆道损伤的症状 161
第二节 胆道损伤的体征 165
第9章 肝外胆管损伤的诊断 169
第10章 肝外胆管损伤的并发症 179
第一节 胆漏和胆汁性腹膜炎 179
第二节 胆管炎和胆源性脓毒症 180
第三节 肝功能损害 183
第11章 急性肝外胆管损伤的处理 186
第一节 术中发现的胆道损伤 186
第二节 术后诊断的胆道损伤 188
第12章 胆道损伤后梗阻性黄疸的处理 192
第一节 胆道损伤后早期梗阻性黄疸的处理 192
第二节 胆道损伤后期梗阻性黄疸的处理 205
第13章 医源性胆道损伤术中损伤的处理 224
第一节 术中发现胆道损伤的处理 224
第二节 术后发现胆道损伤的处理 229
第14章 腹腔镜胆囊切除胆道损伤 231
第一节 LC胆道损伤的发生率 231
第二节 LC胆道损伤发生的原因 231
第三节 LC胆道损伤的临床表现和诊断 232
第四节 LC胆道损伤的处理 233
第五节 LC胆道损伤的预防 234
第15章 保持正常肝肠循环的胆道修复术 236
第一节 胆道损伤整形修复手术的病理生理学意义 236
第二节 胆道损伤的整形修复手术 238
第16章 肝外胆管损伤的预防 245
第一节 开腹手术致肝外胆管损伤的预防 245
第二节 LC肝外胆管损伤的预防 252
第三节 其他手术肝外胆管损伤的预防 256
第17章 拔除T管后胆漏的预防和处理 262
第一节 拔除T管后胆漏的原因 262
第二节 拔除T管后胆漏的诊断和处理 263
第三节 拔除T管后胆漏的预防 264
第18章 外伤性胆道损伤 267
第一节 外伤性胆道损伤的发生率和原因 267
第二节 肝外胆管损伤的分类 268
第三节 外伤性胆道损伤的诊断 269
第四节 外伤性肝外胆管损伤的处理 271
第19章 胆道损伤患者的护理 276
第一节 胆道损伤后的护理 276
第二节 胆瘘患者的护理 277
第三节 肠瘘患者的护理 279
第四节 胆汁性肝硬化患者的护理 281
第五节 腹腔镜胆囊切除术的护理 282
第六节 开腹胆囊切除术的护理 284
第七节 胆肠吻合术后的护理 286
第八节 ERCP后的护理 288
第九节 胆道镜检查后的护理 289
第十节 经引流管逆行胆道造影后的护理 289
第十一节 多次胆道手术患者的护理 290
第十二节 胆道手术后引流管的护理 291
第20章 手术后随访 294
彩图 297