《胆道损伤预防与处理》PDF下载

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  • 作  者:高志清主编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787509160596
  • 页数:300 页
图书介绍:本书全面介绍了胆道外科基础知识、胆道损伤修复围手术期处理、麻醉与术后镇痛、影像学检查,重点阐述各类医源性胆道损伤的预防与处理,并发症处置。强调应预防和避免肝外胆管损伤,一旦出现损伤应及时妥善处理。同时对外伤性胆管损伤、胆道损伤患者的护理及术后随访等也予以介绍。适合初、中级普通外科医师及研究人员学习参阅。

第1章 胆道外科发展现状与胆道损伤 1

第一节 胆道外科发展简史 1

第二节 胆道外科发展现状 3

第三节 胆囊切除与胆道损伤 4

第2章 胆道外科基础知识 6

第一节 胆道应用解剖 6

第二节 胆道的生理功能 17

第三节 胆道的病理生理 25

第四节 肝外胆管疾病 31

第3章 胆道外科手术的围术期处理 41

第一节 胆道损伤修复手术的围术期处理 41

第二节 多次胆道手术的围术期处理 53

第4章 胆道手术的麻醉与术后镇痛 67

第一节 胆道手术患者的管理 67

第二节 胆道手术与麻醉药理学 71

第三节 胆道手术患者的麻醉 76

第四节 胆道手术患者的术后镇痛 82

第5章 胆道的影像学检查 92

第一节 X线平片及造影 92

第二节 CT检查 94

第三节 MRI及MRCP检查 97

第四节 经引流管逆行胆道造影 99

第五节 超声诊断 101

第六节 胆道镜检查 106

第七节 十二指肠镜及ERCP检查 109

第八节 经皮肝穿刺胆道造影(PTC) 119

第九节 腹腔镜检查 129

第十节 剖腹探查术中胆道造影 132

第十一节 经T管逆行胆道造影 137

第6章 医源性胆道损伤的类型 140

第一节 根据胆道损伤的部位分类 140

第二节 根据胆道损伤的程度分类 143

第三节 根据胆道损伤的原因分类 144

第四节 胆道损伤的合并伤 145

第五节 胆道狭窄和胆瘘 146

第7章 肝外胆管损伤的原因 150

第一节 开腹胆囊切除胆道损伤的原因 150

第二节 腹腔镜胆囊切除胆道损伤的原因 154

第8章 肝外胆管损伤的临床表现 161

第一节 胆道损伤的症状 161

第二节 胆道损伤的体征 165

第9章 肝外胆管损伤的诊断 169

第10章 肝外胆管损伤的并发症 179

第一节 胆漏和胆汁性腹膜炎 179

第二节 胆管炎和胆源性脓毒症 180

第三节 肝功能损害 183

第11章 急性肝外胆管损伤的处理 186

第一节 术中发现的胆道损伤 186

第二节 术后诊断的胆道损伤 188

第12章 胆道损伤后梗阻性黄疸的处理 192

第一节 胆道损伤后早期梗阻性黄疸的处理 192

第二节 胆道损伤后期梗阻性黄疸的处理 205

第13章 医源性胆道损伤术中损伤的处理 224

第一节 术中发现胆道损伤的处理 224

第二节 术后发现胆道损伤的处理 229

第14章 腹腔镜胆囊切除胆道损伤 231

第一节 LC胆道损伤的发生率 231

第二节 LC胆道损伤发生的原因 231

第三节 LC胆道损伤的临床表现和诊断 232

第四节 LC胆道损伤的处理 233

第五节 LC胆道损伤的预防 234

第15章 保持正常肝肠循环的胆道修复术 236

第一节 胆道损伤整形修复手术的病理生理学意义 236

第二节 胆道损伤的整形修复手术 238

第16章 肝外胆管损伤的预防 245

第一节 开腹手术致肝外胆管损伤的预防 245

第二节 LC肝外胆管损伤的预防 252

第三节 其他手术肝外胆管损伤的预防 256

第17章 拔除T管后胆漏的预防和处理 262

第一节 拔除T管后胆漏的原因 262

第二节 拔除T管后胆漏的诊断和处理 263

第三节 拔除T管后胆漏的预防 264

第18章 外伤性胆道损伤 267

第一节 外伤性胆道损伤的发生率和原因 267

第二节 肝外胆管损伤的分类 268

第三节 外伤性胆道损伤的诊断 269

第四节 外伤性肝外胆管损伤的处理 271

第19章 胆道损伤患者的护理 276

第一节 胆道损伤后的护理 276

第二节 胆瘘患者的护理 277

第三节 肠瘘患者的护理 279

第四节 胆汁性肝硬化患者的护理 281

第五节 腹腔镜胆囊切除术的护理 282

第六节 开腹胆囊切除术的护理 284

第七节 胆肠吻合术后的护理 286

第八节 ERCP后的护理 288

第九节 胆道镜检查后的护理 289

第十节 经引流管逆行胆道造影后的护理 289

第十一节 多次胆道手术患者的护理 290

第十二节 胆道手术后引流管的护理 291

第20章 手术后随访 294

彩图 297