目录 1
第一篇 总论 1
第一章 普外科手术发展史及展望 1
第二章 预防和减少手术失误的基本要素 5
第一节 术前的心理准备 5
第二节 术前手术风险评估 6
第三节 提高手术耐受力的准备 8
第四节 伴随疾病患者的准备 12
第三章 手术切口的愈合与并发症的预防和对策 30
第一节 手术切口的愈合过程 30
第二节 手术切口的临床分类 32
第三节 缝合的技术与错误 32
第四节 切口感染的预防及对策 40
第五节 手术切口裂开的预防与对策 45
第四章 手术切口与腹腔内引流及其并发症的预防及对策 47
第一节 手术切口引流 47
第二节 腹腔内引流 50
第五章 术后一般并发症的防治及对策 57
第一节 术后急性大出血 57
第二节 消化道瘘 59
第三节 术后感染 63
第四节 弥散性血管内凝血 66
第五节 应激性溃疡 67
第六节 术后肠梗阻 68
第七节 胃肠功能紊乱 79
第八节 急性肠系膜血管闭塞 81
第九节 心、脑血管意外 82
第十节 呼吸系统并发症 82
第十一节 急性肝功能衰竭 89
第十二节 急性肾衰竭 91
第十三节 多器官功能衰竭 93
第十四节 术后下肢深静脉血栓形成 95
第十五节 术后急性尿潴留 103
第十六节 褥疮 104
第六章 常见体表肿块与瘢痕切除 108
第一节 清创术常见手术失误与对策 108
第二节 常见体表肿瘤切除的手术失误与对策 110
第三节 瘢痕 114
第七章 围手术期处理的失误及对策 119
第一节 围手术期的概念 119
第二节 术前准备 120
第三节 手术中监测与处理 128
第四节 手术后监测与处理 137
第二篇 各论 142
第八章 腹外疝手术的失误及对策 142
第一节 腹股沟区与股鞘的应用解剖 142
第二节 腹股沟疝手术的失误及处理 150
第三节 股疝手术的失误及处理 161
第四节 腹壁切口疝与脐疝手术失误及处理 163
第五节 特殊情况下腹外疝的手术处理 170
第六节 腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术 174
第九章 剖腹探查术的手术失误及对策 184
第一节 腹前壁与腹膜腔的应用解剖 184
第二节 急诊剖腹探查术的常见失误及对策 193
第三节 腹部外伤行剖腹探查术的失误及对策 197
第四节 腹部包块探查术的失误及处理 201
第五节 上消化道大出血探查术的失误及处理 206
第十章 胃、十二指肠手术的常见失误及对策 213
第一节 胃、十二指肠的应用解剖 213
第二节 胃造瘘术的失误 219
第三节 胃、十二指肠溃疡穿孔手术的常见失误及对策 222
第四节 胃大部切除术的常见失误及对策 226
第五节 全胃切除术的失误及对策 255
第六节 胃迷走神经切断术的失误及处理 263
第七节 幽门环肌切开术的失误及处理 266
第八节 十二指肠损伤手术的常见失误及对策 267
第九节 复杂的十二指肠手术失误及对策 281
第一节 小肠的应用解剖 288
第十一章 小肠手术的失误及对策 288
第二节 先天性小肠畸形手术的失误及对策 292
第三节 小肠损伤 295
第四节 小肠的炎性疾病 299
第五节 小肠肿瘤 302
第六节 小肠梗阻 303
第七节 小肠瘘手术 313
第八节 肠吻合中的技术失误 318
第一节 结肠与阑尾的应用解剖 321
第十二章 结肠与阑尾常见手术的失误及对策 321
第二节 先生性巨结肠手术的失误及对策 323
第三节 结肠炎症性病变的手术失误及对策 330
第四节 结肠外伤的手术失误及对策 333
第五节 结肠肿瘤的手术失误及对策 335
第六节 结肠梗阻手术时的失误及对策 342
第七节 阑尾切除术的常见失误及对策 344
第一节 肛管与直肠的应用解剖 356
第十三章 直肠与肛管常见手术失误及对策 356
第二节 直肠先天性畸形矫治术的失误及对策 362
第三节 直肠息肉切除术的失误及对策 363
第四节 直肠损伤的手术失误及对策 364
第五节 直肠癌切除的术式选择 366
第六节 直肠癌手术的常见失误及对策 369
第七节 痔手术的常见失误及对策 382
第八节 肛裂手术的常见失误及对策 388
第九节 肛瘘手术的常见失误及对策 391
第十四章 肝脏常见手术的失误及对策 395
第一节 肝脏的应用解剖 395
第二节 肝切除术的常见失误及对策 398
第三节 细菌性肝脓肿穿刺或切开引流术的常见失误及对策 415
第四节 肝血管瘤缝扎术操作失误及对策 417
第五节 肝囊肿手术的失误与对策 418
第十五章 胆道常见手术的失误及对策 422
第一节 胆道系统的应用解剖 422
第二节 术中的失误及对策 430
第三节 术后早期并发症 441
第十六章 胰腺常见手术的失误及对策 458
第一节 胰腺的局部解剖及生理 458
第二节 胰腺癌手术常见的失误及对策 482
第三节 急性胰腺炎手术常见失误及对策 484
第四节 慢性胰腺炎手术常见失误及对策 487
第五节 胰腺外伤并发症 491
第六节 胰腺囊肿手术并发症 494
第七节 胰腺内分泌肿瘤的手术并发症 497
第八节 胰腺移植和胰岛移植手术并发症 500
第九节 胰腺手术常见并发症的处理 505
第十七章 脾脏常见手术的失误及对策 513
第一节 脾脏的解剖 513
第二节 脾脏手术分类及适应证 515
第三节 脾周围组织器官损伤 517
第四节 脾脏手术后出血及延迟性脾破裂 519
第五节 腹腔镜脾切除术 521
第六节 脾切除术的其他问题 524
第十八章 门静脉高压症诊治中的失误及对策 530
第一节 门静脉系统应用解剖 530
第二节 门静脉高压时的血流动力学变化 532
第三节 手术时机与术式选择失误及对策 534
第四节 分流手术失误及对策 537
第五节 选择性分流手术失误及对策 542
第六节 门奇静脉断流手术失误及对策 544
第一节 甲状腺的解剖与生理 550
第十九章 甲状腺和甲状旁腺的手术意外 550
第二节 甲状腺疾病诊治失误、手术意外及并发症的防治 552
第二十章 乳腺的手术意外 575
第一节 乳腺的解剖和生理 575
第二节 乳腺手术并发症的原因和防治 577
第二十一章 血管外科疾病诊疗失误 588
第一节 动脉疾病的诊疗失误 588
第二节 静脉疾病的诊疗失误 593
第三节 淋巴系统疾病的误诊误治 602