《求医化验必读》PDF下载

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  • 作  者:宋耀虹,鄢盛恺主编
  • 出 版 社:北京:农村读物出版社
  • 出版年份:2000
  • ISBN:750483095X
  • 页数:310 页
图书介绍:本书分为四个方面内容。第一部分是常见病的化验项目,主要包括各系统常见疾病的临床表现和可供选择的化验项目。第二部分是如何留取和采集化验标本,包括血、尿、便及其他各种体液等标本的留取与采集方法及注意事项。第三部分是怎样看懂化验单,选取了临床检验医学应用广泛的近900个检验项目,介绍了每个项目的中英文名称与惯用英文缩写、参考值与所用方法、临床意义等内容。各级医疗单位由于所用仪器、试剂及方法不同,参考值可能有些差异,应根据实际情况进行分析判断。第四部分是常用检验项目的组合,也介绍了一些疾病的诊断标准组合项目。编写时力求简明扼要,通俗易懂。。书后附录列有体验方法略语、常用检验项目新旧制单位对照表、我国法定讲卫生量单位及首批淘汰35项床检验项目、方法的规定。

1.急性上呼吸道感染 2

2.急性气管—支气管炎 2

目录 2

出版者的话 2

前言 2

一、常见病的化验项目 2

(一)呼吸系统疾病 2

5.肺结核 3

4.肺炎 3

3.慢性支气管炎 3

(二)循环系统疾病 4

6.肺癌 4

1.缺血性心脏病 5

2.高血压 6

3.心肌病 7

4.风湿热 8

非感染性心肌病 8

感染性心肌病——心肌炎 8

1.胃肠疾病 9

(三)消化系统疾病 9

4.肝脏疾病 10

3.胆道疾病 10

2.胰腺疾病 10

胰腺炎 10

胰腺癌 10

1.急性肾小球肾炎 12

(四)泌尿系统疾病 12

3.急性肾功能衰竭 13

2.慢性肾小球肾炎 13

(五)血液和造血系统疾病 14

5.尿路感染 14

4.慢性肾功能不全 14

再生障碍性贫血 15

巨幼红细胞性贫血 15

1.贫血 15

缺铁性贫血 15

2.白血病 16

溶血性贫血 16

3.出血性疾病 17

4.血栓性疾病 18

(六)内分泌系统疾病 19

单纯性甲状腺肿 20

2.甲状腺病 20

1.垂体病 20

3.甲状旁腺病 21

甲状腺机能减退症 21

甲状腺功能亢进症 21

4.肾上腺病 22

2.高脂血症 23

1.糖尿病 23

(七)代谢疾病和营养疾病 23

4.有机磷中毒 24

3.水、电解质代谢和酸碱平衡失常 24

(八)风湿性疾病 25

6.营养缺乏病 25

5.一氧化碳中毒 25

3.干燥综合征 26

2.系统性红斑狼疮 26

1.类风湿性关节炎 26

4.免疫缺陷病 27

3.脑梗死 28

2.脑栓塞 28

(九)神经系统疾病 28

1.高血压脑病 28

(十)传染病 29

5.颞动脉炎 29

4.脑出血 29

2.伤寒 30

1.病毒性肝炎 30

5.淋病 31

4.流行性出血热 31

3.细菌性痢疾 31

8.血吸虫病 32

7.疟疾 32

6.流行性腮腺炎 32

10.麻疹 33

9.霍乱 33

2.尿培养标本 34

1.尿常规检查标本 34

二、如何留取和采集化验标本 34

(一)尿液标本的留取 34

3.24小时尿标本 35

内生肌酐清除率测定标本 36

酚红排泌试验标本 36

4.12小时尿标本 36

5.一些常用化验尿标本的留取 36

妊娠诊断试验尿标本 36

结核杆菌检查尿标本 36

卟啉尿标本 37

尿三胆试验标本 37

昼夜尿比密试验标本 37

尿三杯实验标本 37

餐后尿标本 37

乳糜尿标本 37

隐血试验尿标本 37

3.粪便培养标本 38

2.隐血试验标本 38

(二)粪便标本的留取 38

1.粪便常规检查标本 38

1.静脉血标本 39

(三)血液标本的采集 39

4.粪便寄生虫检查标本 39

3.动脉血标本 42

2.毛细血管血标本 42

4.血培养标本 43

1.精液标本 44

(四)其他体液标本的留取与采集 44

3.前列腺液标本 45

痰液培养标本 45

2.痰液标本 45

痰液常规检查标本 45

24小时痰液标本 45

4.脑脊液标本 46

5.胃液标本 47

7.羊水标本 48

6.阴道分泌物标本 48

8.浆膜腔积液标本 49

9.十二指肠引流液标本 50

11.治疗药物监测标本 51

10.唾液标本 51

12.基因诊断标本 52

尿量 54

尿气味 54

三、怎样看懂化验单 54

(一)尿液检验 54

1.尿液一般性状检查 54

尿渗量和血浆渗量(Osm) 55

尿外观 55

尿液人绒毛膜促性腺激素检查(妊娠试验) 56

尿含铁血黄素试验(Rous试验) 56

2.尿化学成份定性检查 56

多联尿常规检查 56

尿乳糜试验 56

尿本周蛋白 56

尿苯丙酮 56

尿胱氨酸 56

尿三杯试验 58

一小时尿沉渣计数 59

尿沉渣Addis计数 59

3.尿沉渣检查 59

尿红细胞 59

尿白细胞 59

尿上皮细胞 59

尿管型 59

尿蛋白质(Pro) 60

5.尿液化学成分定量检查 60

4.尿蛋白电泳 60

尿肌酐(Cr) 61

尿磷(P) 61

尿钾(K) 61

尿钠(Na) 61

尿氯 61

(Cl) 61

尿钙(Ca) 61

尿β-半乳糖苷酶(β-GAL) 62

尿γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT) 62

尿尿素(Urea) 62

尿微量白蛋白(mAlb) 62

尿β2-微球蛋白(β2-MG) 62

尿T-H蛋白(THP) 62

尿肌红蛋白(Mb) 62

红细胞计数(RBC) 63

1.血液学一般检查 63

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG) 63

尿溶菌酶(LYZ) 63

尿α1-微球蛋白(α1-MG) 63

(二)血液学检验 63

红细胞参数平均值(MCV、MCH、MCHC) 64

红细胞比积(HCT或PCV) 64

血红蛋白(HGB或Hb) 64

红细胞沉降率(血沉,ESR) 65

嗜碱性点彩红细胞计数 65

红细胞体积分布宽度(RDW) 65

网织红细胞计数(Ret) 65

成熟红细胞形态学检查 66

白细胞分类计数(DC) 67

白细胞计数(WBC) 67

白细胞形态学异常检查 68

淋巴细胞直接计数 68

嗜酸性粒细胞直接计数 68

嗜碱性粒细胞直接计数 68

单核细胞直接计数 68

红斑狼疮细胞检查(LEC) 69

多参数血细胞分析(血常规)检查项目 69

血小板计数(PLT) 69

平均血小板体积(MPV) 69

血小板比积(PCT) 69

血小板体积分布宽度(PDW) 69

疟原虫检查 70

红细胞渗透脆性试验(ROFT) 71

2.贫血的实验室检查 71

微丝蚴检查 71

回归热螺旋体检查 71

弓形虫检查 71

利朵氏小体检查 71

一氧化碳血红蛋白试验(HbCO) 71

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活力测定 72

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)荧光斑点试验 72

红细胞孵育渗透脆性试验(RIOFT) 72

红细胞自身溶血试验及其纠正试验 72

酸化甘油溶血试验(AGLT) 72

高铁血红蛋白还原试验 72

蔗糖溶血试验 73

酸溶血试验(Ham试验) 73

变性珠蛋白小体(Heinz小体)检查 73

红细胞还原型谷胱甘肽(GSH)含量及其稳定性试验 73

丙酮酸激酶(PK)荧光点试验 73

红细胞丙酮酸激酶活力测定 73

热溶血试验 73

血红蛋白F(HbF)酸洗脱试验 74

血红蛋白F(HbF)碱变性试验 74

冷溶血试验 74

抗人球蛋白试验(AGT或Coombs试验) 74

冷凝集素试验 74

高铁血红素白蛋白试验 74

血浆游离血红蛋白测定 74

血红蛋白H(HbH)包涵体试验 74

血清叶酸测定或红细胞叶酸测定 75

血清维生素B12测定(VB12) 75

血红蛋白S(HbS)溶解度试验 75

红细胞镰变试验 75

血红蛋白C(HbC)试验 75

异丙醇试验 75

热不稳定试验 75

血红蛋白电泳 75

红细胞内游离原卟啉测定(FEP) 75

血管壁和内皮细胞的检查 76

3.止血与血栓的检验 76

①出血时间(BT) ②阿司匹林耐量试验(ATT) ③血浆血管性假血友病因子抗原(vWF∶Ag) ④血浆6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α) 血小板检查 77

①血小板粘附试验(PAdT) ②血小板聚集试验(PAgT) ③血浆β-血小板球蛋白(β-TG) ④血浆血小板第4因子(PF4)和血浆血小板凝血酶敏感蛋白(TSP) ⑤血浆血小板第3因子有效性试验(PF3aT) ⑥血浆血栓烷B2(TXB2) ⑦血浆血小板膜糖蛋白(GP) ⑧血浆血小板α 80

①全血凝固时间(CT)②活化凝血时间(ACT)③活化部分凝血活酶时间(APTT) ④血浆凝血酶原时间(PT) ⑤肝促凝血酶原激酶试验(HPT)⑥蝰蛇毒时间(RVVT)⑦血浆简易凝血活酶生成试验(STGT)⑧血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性(FⅧ∶CFⅨ∶CFⅪ∶CFⅫ∶C)⑨血浆凝血因 83

①凝血酶时间(TT)②血浆抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ∶A) ③血浆抗凝血酶Ⅲ抗原(ATⅢ∶Ag)④血浆爬虫酶时间(RepT)⑤血浆蛋白C(PC)⑥血浆蛋白S(PS)⑦活化蛋白C抵抗(APC-R)试验⑧血浆游离肝素时间⑨血浆肝素含量⑩血浆靳蛇酶时间(AT)(11)血浆凝血因子Ⅷ抑制物(12) 86

①优球蛋白溶解时间(ELT) ②血浆组织纤溶酶原活化剂活性(t-PA∶A)③血浆组织纤溶酶原活化剂抗原(t-PA∶Ag)④血浆纤溶酶原活性(PLG∶A)⑤血浆纤溶酶原抗原(PLG∶Ag) ⑥血浆纤溶酶(PL) ⑦血浆纤溶酶原活化剂抑制剂活性(PAI∶A) ⑧血浆α2-纤溶酶抑制物 88

血液粘度 89

①血栓调节蛋白(TM)②血浆内皮素1(ET-1)③血浆凝血酶原片段1+2(F1+2)④血浆纤维蛋白肽A(FPA)⑤血浆凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)⑥血浆蛋白C活性肽(PCP) ⑦血浆纤溶酶—抗纤溶酶复合物(PAP)4.血液流变学检验 89

红细胞变形性检测(RCD) 90

红细胞聚集性检测 90

体外血栓形成试验 91

血液流变学常用检测项目 91

ABO血型 92

5.血型鉴定 92

红细胞电泳时间 92

Rh血型 93

1.骨髓检验的适应证 94

(三)骨髓、染色体检验 94

人类白细胞抗原(HLA) 94

3.正常骨髓象 95

2.骨髓增生程度分级 95

粒细胞系统改变 97

骨髓增生程度改变 97

4.骨髓象分析 97

淋巴细胞系统改变 98

粒、红比值改变 98

红细胞系统改变 98

5.急性白血病FAB分类 99

骨髓象必须与血象联合分析 99

单核细胞系统改变 99

浆细胞系统改变 99

组织细胞改变 99

巨核细胞系统改变 99

急性非淋巴细胞性白血 病(ANLL) 100

急性淋巴细胞性白血病(ALL) 100

7.血细胞化学染色技术 101

慢性淋巴细胞性白血病 101

6.慢性白血病 101

慢性粒细胞性白血病 101

9.染色体核型分析 102

8.免疫细胞化学技术 102

1.一般性状检查 103

(四)粪便检验 103

细菌和真菌 104

结晶 104

2.显微镜检查 104

细胞 104

食物残渣 104

粪胆色素检查 105

便潜血(OB) 105

寄生虫 105

3.化学检查 105

血清总胆汁酸(TBA) 106

直接胆红素(DBil) 106

脂肪消化吸收试验 106

(五)临床生化检验 106

1.胆红素及其代谢产物测定 106

血清总胆红素(TBil) 106

一氧化氮(NO) 107

血清尿酸(UA) 107

2.氨基酸及其代谢产物测定 107

血氨(NH3) 107

血清尿素(Urea) 107

血清肌酐(Cr) 107

血清蛋白电泳(SPE) 108

血清前白蛋白(PA) 108

内生肌酐清除率(CCr) 108

3.血清蛋白质测定 108

血清总蛋白(TP) 108

血清白蛋白(Alb) 108

血清β2-微球蛋白(β2-MG) 109

血清C反应蛋白(CRP) 109

血清纤维连结蛋白(Fn) 109

血清铁蛋白 109

肌钙蛋白I(cTnI) 110

血清 110

血清铜蓝蛋白(CP) 110

血清肌红蛋白(Mb) 110

血清肌钙蛋白T(cTnT) 110

血浆纤维蛋白原(FIB) 111

血清粘蛋白 111

血清Ⅳ型胶原 111

血清α1-酸性糖蛋白(α1-AG或AAG) 111

血清α2-巨球蛋白(α2-MG) 111

血清总胆固醇(TC) 112

4.血脂、脂蛋白和载脂蛋白测定 112

血清α1-微球蛋白(α1-MG) 112

血清转铁蛋白(Tf) 112

血清结合珠蛋白(HP) 112

血清α1—抗胰蛋白酶(α1-AT) 112

载脂蛋白AI(apo AI) 113

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 113

血清甘油三酯(TG) 113

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 113

高密度脂蛋白亚组分(HDL2-C,HDL 3-C) 114

脂蛋白(a)〔Lp(a)〕 114

载脂蛋白B(apoB) 114

血清apoAI/apoB比值 114

脂蛋白电泳 115

血清(浆)过氧化脂质(LPO) 115

小而密的低密度脂蛋白(sLDL或B型LDL) 115

血清游离脂肪酸(FFA) 115

口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 116

血糖(Glu) 116

血浆同型半胱氨酸测定(HCY) 116

5.糖及其代谢产物测定 116

血清乙酰乙酸(AcAc) 117

血清β-羟丁酸(β-HB) 117

糖化血红蛋白(GHb或HbA1C) 117

糖化血清蛋白 117

血清乳酸(LA) 117

血清丙氨酸氨基转移酶同工酶(ALTiso) 118

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)/谷丙转氨酶(GPT) 118

血清丙酮酸(PA) 118

血清透明质酸(HA) 118

6.酶学测定 118

血清碱性磷酸酶同工酶(ALPiso) 119

血清碱性磷酸酶(ALP) 119

血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)/谷草转氨酶(GOT) 119

血清门冬氨酸氨基转移酶同工酶(ASTiso) 119

血清乳酸脱氧酶同工酶(LDHiso) 120

血清乳酸脱氢酶(LDH或LD) 120

血清骨碱性磷酸酶(ALPh) 120

血清酸性磷酸酶(ACP) 120

血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT) 120

血清肌酸激酶(CK) 121

血清腺苷脱氨酶(ADA) 121

血清单胺氧化酶(MAO) 121

血清胆碱酯酶(CHE) 121

血清脂肪酶(LPS) 122

血清淀粉酶同工酶(Amyiso) 122

血清肌酸激酶同工酶 122

(CKiso) 122

血清淀粉酶(Amy) 122

血清溶菌酶(LYZ) 123

血清亮氨酸氨基肽酶(LAP) 123

超氧化物歧化酶(SOD) 123

血清血管紧张素转换酶(ACE) 123

血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU) 123

血清脯氨酰羟化酶(PH) 124

血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OCT) 124

血清卵磷脂—胆固醇脂酰基转移酶(LCAT) 124

血清丙酮酸激酶(PK) 124

血清醛缩酶(ALD) 124

血清胰蛋白酶(Try) 124

血清钙(Ca) 125

血清氯(Cl) 125

7.无机元素测定 125

血清钾(K) 125

血清钠(Na) 125

血清铜(Cu) 126

总铁结合力(TIBC) 126

血清镁(Mg) 126

血清无机磷(P) 126

血清铁(Fe) 126

血清镉(Cd) 127

血清铬(Cr) 127

血清锌(Zn) 127

血清硒(Se) 127

血液酸碱度(pH) 128

8.血气分析 128

血清离子钙(iCa2+) 128

血清锂(Li) 128

血清溴(Br) 128

血浆铅(Pb) 128

血浆标准碳酸氢盐(SB或ST) 129

血浆实际碳酸氢盐(AB或HCO?) 129

动脉血二氧化碳分压(pCO2) 129

动脉血氧分压(pO2) 129

血浆(清)二氧化碳结合力(CO2CP) 129

氧含量(O2Cont) 130

氧饱和度(SatO2或O2Sat) 130

剩余碱(BE) 130

缓冲碱(BB) 130

血浆总二氧化碳(TCO2) 130

血清游离甲状腺素(FT4) 131

血清甲状腺素(T4) 131

肺泡—动脉氧分压差(A-aDO2) 131

阴离子隙(AG) 131

9.激素测定 131

血清甲状腺素结合球蛋白(TBG) 132

血清反三碘甲状腺原氨酸(rT3) 132

血清三碘甲状腺原氨酸(T3) 132

血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 132

血清降钙素(CT) 133

血清甲状旁腺激素(PTH) 133

血清促甲状腺激素(TSH) 133

甲状腺吸碘试验(摄131Ⅰ率) 133

血清促甲状腺释放激素(TRH) 133

血清C肽测定(C-肽) 134

血清胰高血糖素(IRG) 134

血清胰岛素(Ins) 134

血清卵泡刺激素(FSH) 135

血清生长激素(GH) 135

血清皮质醇 135

血清醛固酮 135

血清胃泌素 135

血清孕酮(P) 136

血清睾酮 136

血清黄体生成激素(LH) 136

血清促肾上腺皮质激素(ACTH) 136

血清雌二醇(E2) 137

血清雌酮(E1) 137

血清胎盘泌乳素(HPL) 137

血清泌乳素(PRL) 137

尿17-酮类固醇(17-KS) 138

血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG) 138

血清雌三醇(E3) 138

血清人绒毛膜促性腺激素(HCG) 138

血清抗利尿激素(ADH) 139

尿5-羟吲哚乙酸(5-HIAA) 139

尿17-羟皮质类固醇(17-HOCS) 139

尿17-生酮类固醇(17-KGS) 139

尿儿茶酚胺(UCA) 139

尿香草扁桃酸(VMA) 139

血浆、尿多巴胺(DA) 140

血浆、尿去甲肾上腺素(NA) 140

血浆肾素活性 140

促红细胞生成素(EPO) 140

血管紧张素Ⅰ(AT-Ⅰ) 140

血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ) 140

血浆、尿肾上腺素(Ad) 140

10.维生素测定 141

吡定啉和脱氧吡定啉(Pyd、Dpd) 141

血清骨钙素(BGP) 141

Ⅰ型胶原羧基端前肽 141

血浆维生素D(VD) 142

血浆维生素C(VC) 142

血清维生素A(VA) 142

血清维生素B1(VB1) 142

血清维生素B2(VB2) 142

血浆泛酸测定 142

血浆维生素B6(VB6) 142

抗癫痫药物 143

11.治疗药物监测 143

血清维生素E(VE) 143

血清维生素K(VK) 143

抗心律失常药物 144

抗哮喘药物 144

强心甙类药物 144

抗抑郁药物 146

抗生素类药物 147

癌抗原125(CA125) 148

癌抗原50(CA50) 148

12.肿瘤标志物检查 148

癌胚抗原(CEA) 148

甲胎蛋白(α-FP或AFP) 148

癌抗原19-9(CA 19-9) 148

游离前列腺特异性抗原(F-PSA) 149

前列腺特异性抗原(PSA) 149

癌抗原72-4(CA72-4) 149

癌抗原15-3(CA15-3) 149

癌抗原242(CA 242) 149

鳞状细胞癌抗原 149

(SCC) 149

组织多肽特异抗原(TPS) 150

组织多肽抗原(TPA) 150

前列腺酸性磷酸酶(PAP) 150

肺癌抗原DR70(DR70) 150

神经元特异性烯醇化酶(NSE) 150

碱性胎儿蛋白(BFP) 150

(六)脑脊液检验 151

血清唾液酸(SA) 151

肿瘤基因P53自身抗体(P53-Ab) 151

胰癌胎抗原(POA) 151

细胞角质素片断19(cyfra21-1) 151

脂质唾液酸(LSA) 151

一般性状检验 152

1.脑脊液常规检查 152

脑脊液蛋白定量 153

2.脑脊液生化检查 153

显微镜检查 153

蛋白定性试验 153

葡萄糖半定量试验 153

脑脊液乳酸脱氢酶测定 154

脑脊液C反应蛋白测定 154

脑脊液葡萄糖定量 154

脑脊液氯化物定量 154

3.真菌检查—新型隐球菌检查 155

脑脊液乳酸测定 155

脑脊液蛋白电泳检测 155

(七)浆膜腔积液检验 156

4.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点 156

2.一般性状检查 157

1.漏出液及渗出液 157

4.漏出液与渗出液的鉴别 158

3.生化检查 158

1.胃液一般性状检查 159

(八)胃液及十二指肠引流液检验 159

胃酸分泌量测定 160

2.胃液化学检查 160

乳酸测定 161

一般性状检验 162

4.十二指肠引流液常规检查 162

隐血(OB)试验 162

3.胃液显微镜检查 162

(九)精液和前列腺液检验 164

显微镜检查 164

显微镜检查 165

一般性状检查 165

1.精液常规检验 165

3.精子宫颈粘液穿透试验 167

2.精子顶体酶活力测定 167

一般性状检验 168

5.前列腺液常规检查 168

4.精浆生化检查 168

精浆果糖测定 168

精浆柠檬酸测定 168

精浆酸性磷酸酶测定 168

精浆乳酸脱氢酶—同工酶(LDH—X)测定 168

1.唾液钾测定 169

(十)唾液检验 169

显微镜检查 169

(十一)阴道分泌物和羊水检验 170

5.唾液溶菌酶测定 170

2.唾液钠测定 170

3.唾液钠钾比值 170

4.唾液氯化物测定 170

1.白带常规检查 171

4.淋病奈瑟氏菌检验 172

3.霉菌检验 172

2.滴虫检验 172

6.羊水一般检查 173

5.沙眼衣原体检查 173

羊水磷脂测定 174

羊水脂肪细胞检验 174

7.胎儿成熟度检查 174

羊水肌酐测定 175

羊水胆红素测定 175

1.痰液一般性状 176

(十二)痰液检查 176

羊水甲胎蛋白测定 176

羊水渗透压测定 176

2.显微镜检查 178

4.胸、腹水脱落细胞学检查 180

3.乳腺脱落细胞检查 180

(十三)脱落细胞学检验 180

1.鼻部脱落细胞检查 180

2.鼻咽部脱落细胞检查 180

8.痰液脱落细胞检查 181

7.泌尿道脱落细胞检查 181

5.胃脱落细胞检查 181

6.食管脱落细胞检查 181

12.阴道脱落细胞激素水平检查 182

11.淋巴结细针吸取液脱落细胞检查 182

9.女性生殖道脱落细胞检查 182

10.皮肤脱落细胞检查 182

血清免疫球蛋白IgG、A、M、D、E测定 183

1.体液免疫检查 183

13.脑脊液脱落细胞检查 183

(十四)免疫学检验 183

脑脊液免疫球蛋白IgG、A、M测定 184

血清冷球蛋白测定 185

血清单克隆丙球蛋白(M蛋白)测定 185

血清补体C1q、C3、C4、C5、C6、C7、C8、C9、C6SP、C4SP、C1INH测定 186

血清总补体(CH60)测定 186

分泌型IgA(sIgA)测定 186

特异性IgE 189

循环免疫复合物(CIC) 189

补体旁路活化途径的溶血活性(AP-H60)测定 189

尿液免疫球蛋白轻链 189

白细胞吞噬功能试验 190

2.细胞免疫检查 190

尿免疫球蛋白(Ig)及补体C8测定 190

硝基四氮唑蓝(NBT)还原试验 191

白细胞杀菌功能试验 191

巨噬细胞吞噬功能试验 191

白细胞趋化性试验 192

白细胞粘附抑制试验 192

白细 192

胞移动抑制试验 192

淋巴细胞转化试验(LTT) 193

E-玫瑰花环形成试验(E-RFT) 193

EA玫瑰花结形成试验(EA-RFT) 194

T淋巴细胞亚群 194

NK细胞活性试验 195

FBC玫瑰花环试验(FBC-RFT) 195

EAC玫瑰花结试验(EAC-RFT) 195

混合淋巴细胞培养试验(MLC) 196

抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)测定 196

干扰素(INFs)测定 196

白细胞介素2受体(IL-2R)测定 197

白细胞介素2(IL-2)测定 197

HLA定型试验 197

B淋巴细胞表面膜免疫球蛋白(SmIg)测定 198

表皮生长因子(EGF) 198

肿瘤坏死因子(TNF)测定 198

粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 198

结核菌素(OT)皮肤试验 199

淋巴细胞免疫表型分析 199

人类白细胞抗原B27(HLA-B27) 199

人类白细胞抗原B5(HLA-B5) 199

人类白细胞抗原DR 2,3,4(HLA-DR2,3,4) 199

肥达氏试验 200

3.免疫血清学检验 200

军团菌抗体(Lp-Ab) 201

布氏杆菌凝集试验 201

外—裴氏反应 201

结核菌抗体(TB-Ab) 202

幽门螺杆菌 202

抗链球菌溶血素“O”(ASO)试验 202

梅毒性病研究实验室试验(VDRL) 203

痢疾杆菌抗原检查 203

脑膜炎双球菌抗原、抗体检查 203

荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 204

快速血浆反应素试验(RPR) 204

未加热血清反应素试验(USR) 204

沙眼衣原体IgG、IgM抗体(CT-IgG、CT-IgM) 205

立克次氏体补体结合试验 205

梅毒螺旋体血细胞凝集试验(TPHA) 205

钩端螺旋体病血清学试验 205

鹦鹉热衣原体IgG、IgM抗体(Cps-IgG、Cps-IgM) 206

肺炎衣原体IgG、IgM抗体(Cpn-IgG、Cpn-IgM) 206

沙眼衣原体直接免疫荧光试验(CT-DFA) 206

隐球菌感染血清学试验 207

冷凝集试验 207

肺炎支原体Igm抗体(MP-IgM) 207

阿米巴原虫抗原、抗体检查 208

弓形虫抗体(TOXO-Ab) 208

囊虫特异性抗体(CSA) 208

血吸虫抗体 208

抗核抗体(ANA) 209

类风湿因子(RF)测定 209

疟原虫抗原、抗体检查 209

4.自身抗体检查 209

抗可提取性核抗原抗体(抗ENA) 210

抗单链DNA抗体(抗ssDNA) 210

抗双链DNA抗体(抗dsDNA) 210

抗脱氧核糖核蛋白抗体(抗DNP) 211

抗组蛋白抗体(AHA) 212

抗PM-1抗体 212

抗着丝点抗体(ACA) 212

抗平滑肌抗体(ASMA) 213

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 213

抗心磷脂抗体(aCL) 213

抗心肌抗体 214

抗胃壁细胞抗体(APCA) 214

抗线粒体抗体(AMA) 214

抗肝/肾微粒体抗体(LKM-Ab) 214

抗促甲状腺激素(TSH)受体抗体(TR-Ab) 215

抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab) 215

抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab) 215

抗肾上腺皮质抗体(AAA) 216

抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab) 216

抗胰岛素抗体(IAA) 216

抗胰岛细胞抗体(ICA) 216

抗精子抗体 217

抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab) 217

抗骨骼肌抗体(ASA) 217

抗血小板抗体(PA) 218

抗肾小球基底膜抗体(GBM-Ab) 218

抗子宫内膜抗体(EM-Ab) 218

抗卵子透明带抗体 218

乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 219

甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV) 219

5.病毒免疫学检查 219

甲型肝炎病毒抗原(HAAg) 219

乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe) 220

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) 220

乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs) 220

乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc) 221

乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg) 221

丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV) 222

乙型肝炎病毒DNA多聚酶(DNA-P) 222

乙型肝炎病毒表面抗原多聚人血清白蛋白受体(PHSA-R) 222

乙型肝炎病毒表面抗原前S2蛋白(Pre-S2) 222

乙型肝炎病毒表面抗原前S2蛋白抗体(抗Pre-S2) 222

丁型肝炎病毒抗体(抗-HDV) 223

丁型肝炎病毒抗原(HDAg) 223

体(CMV-Ab) 224

巨细胞病毒抗 224

戊型肝炎病毒抗体(抗-HEV) 224

庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV) 224

EB病毒抗体(EBV-Ab) 224

人轮状病毒抗体(HRV-Ab) 225

人轮状病毒抗原(HRV-Ag) 225

汉坦病毒抗体(HV-Ab) 226

汉坦病毒抗原(HV-Ag) 226

人单纯疱疹病毒抗原(HSV-Ag) 226

单纯疱疹病毒抗体(HSV-Ab) 226

麻疹病毒抗体 227

呼吸道合胞病毒抗体(抗-RSV) 227

流行性乙型脑炎病毒抗体 227

柯萨奇病毒抗体(Cox-Ab) 228

风疹病毒抗体(RV-Ab) 228

流感病毒抗体 229

脊髓灰质炎病毒抗体 229

细菌类 230

1.涂片显微镜检查 230

狂犬病毒抗体 230

腺病毒抗体 230

埃可病毒抗体 230

(十五)医学微生物学检验 230

血培养 231

2.培养检查 231

真菌类 231

螺旋体类 231

寄生虫类 231

尿培养 232

引流液培养 232

脑脊液培养 232

穿刺液培养 232

痰培养 233

脓肿物培养 233

创伤及烧伤渗出物培养 233

粪便培养 233

淋病奈瑟菌培养 234

结核分枝杆菌培养 234

咽喉拭子培养 234

粪便厌氧菌培养 235

革兰阳性球菌 236

4.临床有关微生物引起的感染及感染治疗 236

3.细菌对药物的敏感性试验 236

常用方法 236

结果的解释 236

革兰阳性杆菌 239

革兰阴性球杆菌 241

革兰阴性球菌 241

革兰阴性杆菌 242

分枝杆菌 250

衣原体 251

考克斯体 252

立克体 252

支原体 252

螺旋体 252

(十六)基因诊断 254

地中海贫血 255

1.遗传性疾病 255

血友病 256

苯丙酮尿症 257

肌营养不良症 257

Wilson病 258

脊肌萎缩 258

镰状红细胞性贫血 258

2.肿瘤的基因诊断 259

癌基因 259

抑癌基因 260

慢性粒细胞性白血病 260

急性髓细胞性白血病 261

急性早幼粒细胞白血病 261

B淋巴细胞恶性肿瘤 262

T淋巴细胞恶性肿瘤 262

多药耐药基因 262

载脂蛋白B基因型 263

载脂蛋白(apo)AⅠ-CⅢ-AⅣ基因型 263

载脂蛋白E基因型 263

3.动脉粥样硬化 263

β-淀粉样前体蛋白(APP)基因型 264

4.阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD) 264

载脂蛋白E基因型 264

脂蛋白脂酶基因型 264

低密度脂蛋白受体基因型 264

甲型病毒性肝炎 265

5.病毒性肝炎 265

乙型病毒性肝炎 265

早衰蛋白2(PS2)基因型 265

早衰蛋白1(PS1)基因型 265

7.性病与不育症 266

6.结核病 266

人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒,HIV)感染 266

丙型病毒性肝炎 266

沙眼衣原体(CT)感染 267

解脲脲原体(UU)感染 267

淋病奈瑟氏菌(NG)感染 267

巨细胞病毒(CMV)感染 268

人单纯疱疹病毒(HSV)感染 268

弓形虫(Tox)感染 268

人乳头瘤病毒(HPV)感染 268

腺病毒(ADV)感染 269

幽门螺杆菌(HP)感染 269

呼吸道合胞病毒(RSV)感染 269

疟原虫感染 269

肺炎支原体感染 269

柯萨奇病毒(Cox)感染 269

EB病毒感染 269

肾综合征出血热病毒感染 269

8.其他一些微生物、寄生虫等感染 269

肺炎衣原体感染 270

四、常用检验项目组合 271

(一)乙肝标志物组合模式与临床意义 271

(二)急性心肌梗死的实验室诊断 274

4.指示肝内或肝外胆道阻塞的试验 277

5.肝脏间质成分增生的试验 277

3.肝实质细胞内质网蛋白合成机制障碍的试验 277

6.复合功能试验 277

7.病毒性肝炎特异性诊断 277

2.指示肝细胞坏死的试验 277

1.识别肝实质细胞膜通透性病变的试验 277

(三)肝功能试验 277

(四)肾功能试验 280

2.肾小管功能试验 283

(五)血脂检查 283

1.肾小球滤过功能试验 283

(六)弥散性血管内凝血的实验室诊断 286

(七)糖尿病的诊断与控制标准 288

(八)产前检查与新生儿筛查 290

(九)一些全身症状的检验项目 293

附录1 检验方法略语 294

附录2 中华人民共和国法定计量单位 297

附录3 常用检验项目新旧制单位对照表 301

附录4 临床医、药、护常用换算系数 305

附录5 首批淘汰35项临床检验项目、方法的规定 307