目录 1
前言 1
1 基础篇 1
1.1 什么是痛风 1
1.1.1 痛风的概念 1
1.1.2 古老的痛风 3
1.1.3 我国痛风发病状况 5
1.1.4 痛风与遗传 7
1.1.5 痛风的发病因素 8
1.1.6 痛风发作诱因 10
1.1.7 中医对痛风的认识 12
1.1.8 痛风的分类 13
1.1.9 性别、年龄与痛风的关系 15
1.1.10 痛风与高血压 16
1.1.11 痛风与冠心病 16
1.1.12 痛风对性功能的影响 17
1.2 尿酸的来龙去脉 18
1.2.1 什么是尿酸 18
1.2.2 追踪嘌呤 19
1.2.3 正常人血尿酸浓度 21
1.2.4 高尿酸血症 21
1.3 痛风表现 22
1.3.1 急性发作 22
1.3.3 痛风石 25
1.3.2 慢性期 25
1.3.4 常见并发症 29
1.3.5 化验检查 31
1.3.6 X线检查 31
1.3.7 确定诊断 32
1.3.8 诊断标准 33
1.4 认清痛风 34
1.4.1 类风湿性关节炎 34
1.4.2 风湿性关节炎类 34
1.4.3 丹毒 35
1.4.4 关节结核 36
1.4.5 骨关节病 37
1.4.6 假性痛风 38
1.4.7 跖趾滑囊炎 39
1.4.8 血管性疾病 39
1.4.9 肾小球肾炎 40
2 未病预防篇 42
2.1 饮食控制 42
2.1.1 保持理想体重，控制总热量 43
2.1.2 限制食物嘌呤摄取量 44
2.1.3 鼓励选食碱性食品 44
2.1.4 主食以碳水化合物为主 45
2.1.5 蛋白质 45
2.1.6 适当限制脂肪 46
2.1.7 多饮水 47
2.1.8 限制食盐 47
2.1.9 禁酒戒烟 48
2.1.10 其他 49
2.2 自然疗法 49
2.2.1 保持精神乐观 50
2.2.2 适当体育锻炼 52
2.2.3 关节运动 54
2.2.4 保暖 56
3 已病养治篇 60
3.1 痛风病人的食疗原则 60
3.1.1 食疗方和药膳方 61
3.1.2 药酒 63
3.2 药物治疗 65
3.2.1 镇痛消炎类药物 66
3.2.2 肾上腺皮质激素类 70
3.2.3 抑制尿酸合成药物 72
3.2.4 促进尿酸排出药物 73
3.2.5 中药 75
3.2.6 外用药 76
3.2.7 维生素类药 79
3.2.8 防止滥用抗生素 80
3.2.9 调整用药 80
3.3 手术 83
3.3.2 皮下痛风结石取除 84
3.3.3 破溃窦道 84
3.3.1 关节腔或滑膜囊内积液 84
3.3.4 尿路结石 85
3.3.5 手术前准备 87
3.3.6 麻醉选择 88
3.3.7 手术不出血 90
3.3.8 门诊手术注意事项 91
3.3.9 伤口护理 93
3.3.10 关节镜应用 97
3.3.11 痛风病人与其他外科手术 98
3.4.1 关节与运动 99
3.4 功能锻炼 99
3.4.2 功能锻炼的作用 100
3.4.3 功能锻炼注意事项 101
3.4.4 CPM 102
3.4.5 理疗 103
3.4.6 冷、热敷 105
3.4.7 针灸 107
3.4.8 按摩 108
3.4.9 温泉水疗 109
附录 112
附表1 常用食物嘌呤含量 112
附表2 常用食物胆固醇含量 113