第一章 概说 1
第一节 国内外研究现状 1
第二节 中医学的认识 8
第二章 流行病学 13
第一节 发病率、患病率和死亡率 14
第二节 危险因素 16
一、生物学危险因素 16
二、社会心理学因素 26
三、人口因素 27
四、不良生活习惯 28
五、其他方面 29
六、“九五”攻关课题危险因素调查结果 30
第三章 病因和病理学基础 32
第一节 病因和病理基础 32
一、病因 32
二、病理和可能的发病机制 36
第二节 中医病因病机的认识 43
一、古代医家的认识 43
二、现代学者的论述 45
三、发生发展机制探讨 49
第四章 临床诊断和鉴别诊断 52
第一节 临床表现 52
一、临床症状 53
二、自然病程中的临床特点 54
三、病证相关的临床表现 57
第二节 临床诊断 58
一、诊断 58
二、现行的诊断标准 59
三、本课题组的诊断标准 63
四、量表使用 66
第三节 鉴别诊断 67
一、与无痴呆的脑血管病的鉴别 67
二、与其他类型痴呆的鉴别 68
第四节 神经心理学检查 71
一、目的和原则 71
二、痴呆的诊断要进行精神状态的全面检查 72
三、痴呆检查与诊断的前提是排除意识障碍 73
四、神经心理学检查方法 76
五、痴呆量表的目的及局限性 76
六、判定痴呆的常用量表介绍 78
一、颅脑CT诊断 91
第五节 影像学诊断 91
二、常规MRI诊断 92
三、SPECT诊断 94
四、PET诊断 95
五、常见的影像学表现 96
六、几种影像学检查的简单比较 97
二、电生理 98
三、血流动力学 98
一、脑电图 98
第六节 其他检查 98
四、相关的生化检测 99
五、数字减影全脑血管造影 100
第五章 证候学研究 101
第一节 证候学调查 102
一、调查对象 102
二、研究方法 103
三、调查内容 104
四、调查结果 104
第二节 证候学表现 112
一、基本证候 112
二、证类界定及特征 116
三、常见证候与病情轻重的关系 117
第三节 证候的动态演变 120
一、自然病程的三个阶段 120
二、不同分期证候表现 121
三、三期证候特征 122
四、证候演变 123
五、三期七证对治疗的提示 126
第六章 中医治疗 128
第一节 中药治疗 128
一、单味中药及提取物 128
二、专方专药 135
三、辨证论治 150
四、聪智颗粒、聪圣胶囊的临床研究 156
第二节 针灸疗法 167
一、体针治疗 167
二、电针治疗 170
三、综合治疗 172
四、特殊治疗 176
五、实验研究 177
第七章 西医治疗 180
第一节 预防 180
一、脑血管扩张药 182
第二节 治疗 182
二、促智及脑细胞营养药 183
三、提高血氧分压及促进脑组织对氧利用药 184
四、神经递质调节剂 184
五、钙离子拮抗剂 187
六、神经生长因子 188
七、抗凝剂 188
八、自由基清除剂 188
十、其他 189
九、雌激素 189
第三节 预后 191
第八章 康复与护理 193
第一节 各种康复疗法 194
一、饮食疗法 194
二、体育疗法 195
三、情志疗法 196
四、娱乐疗法 197
五、生活调护 198
六、其他疗法 198
一、家庭护理 199
第二节 家庭护理及康复 199
二、康复训练 204
第三节 社会保障体系 209
一、社区康复 210
二、过渡性康复机构 210
三、社区康复训练方法 211
第九章 动物模型及行为学研究 213
第一节 动物模型的制作及评价 214
一、多发脑梗死性痴呆大鼠模型 214
二、脑缺血再灌注诱发的智能低下大（小）鼠模型 216
三、去皮层血管大鼠致智能低下模型 218
四、反复缺血再灌合并颈外静脉降压所致大鼠缺血性智能低下模型 220
五、反复缺血再灌合并尾部放血所致小鼠缺血性智能低下模型 221
六、大脑中动脉血栓栓塞性大鼠缺血性智能低下模型 222
七、其他 222
第二节 行为学研究 223
一、行为学测验方法 223
二、行为学变化 224
三、中药对大鼠模型行为学的影响 227
第十章 动物模型的病理生理特征 231
第一节 生物学基础及病理生理特征 231
一、动物模型的病理形态学变化 235
第二节 形态学变化 235
二、中药对大鼠模型形态学的影响 240
第三节 能量代谢的变化 244
一、能量代谢的变化 244
二、聪圣胶囊对大鼠模型能量代谢的影响 248
三、磁共振动态观察高脂血症小鼠脑缺血再灌注致智能低下模型能量代谢的变化及中药干预效应 249
第四节 兴奋性和抑制性氨基酸含量的变化 251
一、兴奋性和抑制性氨基酸含量的变化 251
二、中药对动物模型兴奋性和抑制性氨基酸含量的影响 255
第五节 胆碱能系统的变化 257
一、脑缺血再灌注诱导智能障碍高脂血症大鼠模型海马ChAT、AchE活性及胆碱能受体的变化 258
二、中药对动物模型胆碱能系统的影响 260
第六节 一氧化氮合酶活性的变化 265
一、脑缺血再灌注诱导智能障碍高脂血症大鼠模型海马一氧化氮合酶活性变化 266
二、中药对动物模型一氧化氮合酶的影响 267
第七节 血脂、血流动力学的变化 268
一、血脂、血流动力学的变化 268
二、中药对血流动力学的影响 272
第八节 单胺类递质、P物质含量的变化 273
一、皮层、海马单胺类递质、P物质含量的变化 274
二、中药对动物模型皮层及海马单胺类递质、P物质含量的影响 277
一、高脂血症脑缺血再灌注智能低下模型的脑组织自由基含量变化 279
第九节 自由基含量的变化 279
二、中药对高脂血症脑缺血再灌注智能低下模型的脑组织自由基含量的影响 281
第十节 脑缺血再灌注电生理的变化 281
一、脑缺血再灌注电生理的变化 282
二、聪圣胶囊对脑缺血再灌注电生理的影响 286
第十一章 动物模型神经细胞及分子生物学研究 288
第一节 神经细胞凋亡 288
第二节 拟血管性痴呆大鼠神经元基因、蛋白表达的变化 289
第三节 聪智颗粒对体外培养人胚大脑细胞生物学的影响 291
第四节 聪圣胶囊对神经细胞凋亡基因调控的影响 295
第五节 聪圣胶囊对培养的神经区细胞的影响 297
第六节 聪圣胶囊对前脑大细胞基底核ChAT、AchE、BDNF、trkB及其mRNA表达的影响 300
第七节 聪圣胶囊对前脑非神经元神经营养因子的影响 302
第十二章 中药对神经细胞的保护作用及其研究方法 305
第一节 神经保护因素 306
第二节 中医药神经保护治疗概况 311
第三节 中药神经保护作用实验方法学的建立脑脊液药理学 313
主要参考文献 322
主要参考书目 342
英文缩写索引 344
影像学检查图 349