第一篇 概论 曾文彤 叶青 经浩 3
第一章 介入医学 3
一、概念 3
二、介入医学的发展简史 3
三、介入技术内容简介 5
四、介入医学的发展趋势 8
第二章 介入性泌尿学 9
一、概念 9
二、介入性泌尿学的历史 10
三、介入性泌尿学的内容简介 11
第二篇 泌尿系统介入性超声学 经浩 何小舟 阮亚石 17
第三章 概述 17
一、介入性超声泌尿学的定义 17
二、介入性超声泌尿学的内容 17
三、介入性超声在泌尿系应用的历史和现状 18
四、介入性超声泌尿学的效果和优点 19
一、仪器 20
第一节 术中超声的基本技术 20
第四章 术中超声在泌尿系疾病诊治中的应用 20
二、术中超声检查的方法 21
三、术中超声声像图的特点 21
第二节 超声监视在上尿路结石术中的应用 22
一、疾病简介 22
二、术中超声监视的适应证 22
三、术中超声监视的方法 23
一、疾病简介 24
第三节 超声监视在成人型多囊肾术中的应用 24
四、术中超声监视下取石的优点和评价 24
二、临床分期与手术适应证 25
三、手术操作及超声监视方法 25
四、超声监视下去顶减压术治疗成人型多囊肾的评价 26
第四节 超声监视在肾肿瘤术中的应用 28
一、疾病简介 28
二、术中超声声像图 28
三、术中超声监视的应用 29
二、彩色多普勒超声 30
一、同种肾移植术 30
四、简评 30
第五节 术中彩色多普勒超声在同种肾移植中的应用 30
三、术中彩色多普勒超声在同种肾移植中的应用 31
第六节 超声监视在尿道支架管治疗BPH术中的应用 31
一、前列腺增生症的治疗概况 31
二、钛镍记忆合金网状支架管治疗前列腺增生症 32
三、经直肠超声显示的前列腺尿道声像图 33
四、简评 33
二、TURP的合并症 35
一、前列腺增生症的病理 35
第七节 超声监视在TURP术中的应用 35
三、经直肠超声与TURP的关系 36
四、简评 37
第八节 超声监视在女性膀胱颈梗阻术中的应用 37
一、女性膀胱颈梗阻的诊断 37
二、超声监视下经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻 38
三、简评 39
二、经直肠超声监视下尿道会师植皮术 40
第九节 超声监视在尿道会师植皮术治疗后尿道损伤中的应用 40
一、后尿道损伤的治疗概况 40
三、简评 41
第十节 超声导向经皮穿刺膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁 42
一、女性压力性尿失禁 42
二、超声导向经皮穿刺膀胱颈悬吊术 44
三、简评 44
第五章 超声导向经皮穿刺在泌尿系疾病诊疗中的应用 46
第一节 超声导向经皮穿刺的基本技术 46
一、穿刺和置管操作方法 46
二、超声导向经皮穿刺注意点 47
第二节 超声导向经皮穿刺活检在泌尿系疾病诊断中的应用 48
一、细针穿刺细胞学检查 48
二、经皮穿刺组织学检查 48
三、肾穿刺活检 48
四、肾肿块穿刺活检 49
五、前列腺穿刺活检 50
六、精囊穿刺活检 52
第三节 超声导向经皮穿刺肾盂术在泌尿系疾病诊疗中的应用 53
一、经皮穿刺肾盂造影术 53
二、经皮穿刺肾盂造瘘术 57
三、经皮穿刺肾盂取石术 59
四、经皮顺行性肾盂输尿管连接部成形术 59
五、经皮穿刺肾盂测压 60
第四节 超声导向经皮穿刺肾囊肿硬化疗法 60
第六节 超声导向穿刺深静脉在血液透析建立临时性血管通路中的应用 63
第五节 超声导向经皮穿刺种植放射性粒子治疗前列腺癌 63
第六章 腔内超声在泌尿系疾病诊断中的应用 65
第一节 经直肠腔内超声检查 65
一、经直肠腔内超声诊断前列腺疾病 66
二、经直肠腔内超声诊断精囊疾病 73
三、经直肠腔内超声诊断男性后尿道疾病 75
第二节 经尿道膀胱腔内超声检查 79
一、正常膀胱声像图 80
二、膀胱肿瘤 80
第三节 泌尿系导管超声检查 85
三、膀胱炎 85
第七章 超声定位在体外冲击波碎石术中的应用 87
一、超声定位结石的优点 87
二、肾结石的超声定位 87
三、输尿管结石的超声定位 88
四、膀胱结石的超声定位 90
第八章 超声尿动力学 91
一、尿动力学概述 91
二、放射尿动力学检查 92
三、超声尿动力学 93
第三篇 泌尿系统介入性放射学 吴伟成 李麟荪 103
第九章 泌尿系统介入性放射学概况 103
第十章 血管造影在诊断泌尿系疾病中的应用 104
第一节 血管造影常用药品及器械 104
一、造影诊断用药 104
二、围手术期用药 104
四、抗感染用药 105
五、常用器械 105
三、急救用药 105
第二节 血管造影常用方法及基本技术 109
一、术前准备 109
二、穿刺部位 109
第三节 选择性肾动脉造影在诊断泌尿系疾病中的应用 110
一、适应证 110
二、相关血管解剖 111
三、血管造影技术 114
四、正常肾动脉造影 114
五、常见并发症及防治 116
六、术后处理 117
第四节 选择性肾动脉造影诊断肾肿瘤 117
一、病因及病理 117
二、肾癌的分期 118
三、临床表现 118
四、临床诊断 118
五、血管造影检查 119
十、术后患者的处理 121
九、常见并发症 121
七、鉴别诊断 121
八、治疗 121
六、适应证与禁忌证 121
第五节 选择性肾上腺动脉造影诊断肾上腺肿瘤 122
一、肾上腺局部解剖 122
二、肾上腺肿瘤的临床表现 123
三、肾上腺肿瘤的临床诊断 124
四、肾上腺血管造影技术及造影所见 124
六、常见并发症与处理 126
五、肾上腺动脉造影适应证与禁忌证 126
七、术后患者的处理 127
第六节 选择性肾动脉造影诊断肾出血 127
一、肾出血病因 127
二、临床表现 127
三、诊断 127
四、造影技术及造影表现 128
一、病因 130
第七节 血管造影诊断肾血管性高血压 130
六、造影常见并发症 130
七、造影术后处理 130
五、适应证与禁忌证 130
二、发病机制 131
三、血管造影检查 131
四、造影征象 131
五、常见并发症及处理 133
六、术后处理 133
第八节 髂内动脉造影诊断盆腔肿瘤 133
一、盆腔相关血管解剖 133
二、适应证 134
三、禁忌证 134
四、血管造影技术 134
五、盆腔肿瘤的血管造影表现 134
六、术后处理 135
第九节 肾静脉造影术 135
一、肾静脉造影适应证 135
三、肾静脉相关血管解剖 136
二、禁忌证 136
四、肾静脉造影技术 137
五、并发症 138
六、术后处理 138
第十一章 血管栓塞术在治疗泌尿系疾病中的应用 139
第一节 血管栓塞术常用栓塞剂 139
一、适应证与禁忌证 140
二、肾癌肾动脉栓塞技术 140
第二节 选择性肾动脉栓塞治疗肾肿瘤 140
三、肾癌的介入性治疗 142
四、栓塞术后常见并发症及处理 142
五、术后患者处理 143
六、预后 143
第三节 肾上腺动脉栓塞治疗肾上腺肿瘤 143
一、适应证与禁忌证 143
二、肾上腺动脉栓塞技术 143
三、肾上腺肿瘤的介入性治疗 144
二、栓塞技术 145
一、适应证与禁忌证 145
四、肾上腺动脉栓塞后常见并发症及处理 145
五、肾上腺动脉栓塞术后处理 145
第四节 选择性肾动脉栓塞治疗肾外伤 145
三、肾外伤的肾动脉栓塞治疗 146
四、并发症 150
五、疗效评价 150
第五节 选择性髂内动脉栓塞治疗膀胱肿瘤 151
一、盆腔内局部血管解剖 151
二、膀胱肿瘤的血管造影检查 152
三、膀胱肿瘤的血管栓塞治疗 153
四、膀胱肿瘤栓塞治疗适应证及禁忌证 155
五、栓塞术前准备 155
六、术后处理 155
七、并发症与处理 155
二、适应证与禁忌证 156
三、术前准备 156
第六节 精索内静脉栓塞治疗精索静脉曲张 156
一、病因、临床表现 156
四、精索内静脉造影及栓塞技术 157
五、精索内静脉栓塞治疗后常见并发症及处理 160
六、术后处理 160
第十二章 血管腔内成形术治疗肾血管性高血压 161
第一节 血管腔内球囊扩张术治疗肾血管性高血压 161
一、PTRA适应证与禁忌证 161
三、PTRA操作技术 162
二、PTRA治疗机制 162
四、术后处理 164
五、并发症及处理 164
第二节 肾动脉血管内支架治疗肾血管性高血压 165
一、适应证与禁忌证 165
二、肾动脉血管内支架治疗肾血管性高血压机制 165
三、肾动脉血管内支架置入术 165
四、术后处理 167
五、并发症及处理 167
第十三章 概况 171
第四篇 泌尿系统介入性核医学 马寄晓 朱继芳 朱兆荣 171
第十四章 泌尿系统中常用放射性核素 172
一、肾小球滤过性显像剂 172
二、肾小管分泌性显像剂 172
第十五章 放射性探测仪器 174
第一节 普通型肾图仪 174
第二节 γ闪烁照相机 174
第三节 单光子发射断层扫描（SPECT） 175
第四节 正电子发射断层扫描（PET） 176
第十六章 泌尿系统疾病的核素诊断 178
第一节 肾图和利尿肾图 178
一、肾图 178
二、利尿肾图 180
第二节 卡托普利介入试验 180
一、原理 180
三、适应证 181
二、显像方法 181
四、正常影像 181
三、临床价值 181
一、放射性药物与剂量 181
第三节 肾脏静态显像 181
二、检查方法 181
五、临床意义 182
第四节 肾动态显像及GFR、ERPF测定 183
一、放射性药物与剂量 183
二、显像方法 183
三、适应证 183
四、正常影像 183
五、临床意义 184
第五节 膀胱显像 184
一、适应证 184
二、直接法 184
一、原理 185
第六节 肾上腺皮质显像 185
二、方法 185
三、间接法 185
四、膀胱残余尿量测定 185
三、正常影像 186
四、异常影像的类型及其临床意义 186
第七节 地塞米松抑制显像 186
一、适应证 186
第八节 肾上腺髓质显像 187
二、检查方法 187
一、原理 187
三、临床意义 187
二、检查方法 187
三、适应证 188
四、正常显像 188
五、临床应用 188
第十七章 泌尿系统疾病的核素治疗 189
第一节 前列腺增生症的治疗 189
一、前列腺增生治疗器 189
二、90Sr/90Y腔内治疗器的辐射场特性 190
四、治疗效果 191
三、临床应用 191
一、原理 192
二、适应证 192
三、治疗方法 192
第二节 前列腺癌组织间介入治疗 192
第三节 放射性种子治疗 193
一、种子源结构和植入装置 193
二、植入术的特点和术前准备 193
第四节 膀胱腔内灌注治疗 194
二、适应证 195
三、治疗方法 195
第五节 131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤 195
一、原理 195
四、疗效评价 196
第六节 泌尿系统恶性肿瘤骨转移的治疗 196
一、骨转移治疗方法 196
二、放射性药物 197
三、放射性药物治疗的适应证和禁忌证 197
四、临床应用 198