第一章 心脏的解剖与生理 1
第一节 心腔、瓣膜与血管 1
第二节 心动周期 3
第三节 乳头肌与腱索 4
第四节 心脏的表面 4
第五节 心脏传导系统 5
第六节 心肌细胞的电生理特性 11
第七节 心脏的自主神经支配 12
第八节 冠状循环 13
第二章 心脏的电生理 17
第一节 心脏的电解剖学 17
第二节 心肌细胞的静息或极化状态 19
第三节 心肌细胞的除极过程 21
第四节 心肌细胞的复极过程 23
第五节 心肌细胞的动作电位 24
第六节 心肌细胞的电活动类型 26
第七节 动作电位与传导速度 28
第八节 不应期与超常期 30
第九节 自动性舒张期除极 32
第十节 主导起搏点与潜在（次级）起搏点 34
第三章 心电图发生原理及心电图导联 36
第一节 心肌纤维的除极与复极过程 36
第二节 心电向量和综合向量 38
第三节 容积导电的概念 40
第四节 心房波的形成 41
第五节 心室波的形成 43
第六节 等边三角形学说与六轴系统 46
第七节 心电图的导联 49
第八节 同步心电图 54
第四章 正常心电图与心电轴 56
第一节 典型心电图 56
第二节 心电图各波的正常范围 58
第三节 心电图的测量 71
第四节 伪差的辨别 76
第五节 平均心电轴 80
第六节 心室复极差力（心室坡级） 84
第七节 心脏的钟向转位 85
第八节 心电位 85
第九节 特殊导联 87
一、左心房肥大 90
第一节 心房肥大的心电图 90
第五章 房室肥大的心电图 90
二、右心房肥大 93
三、双侧心房肥大 94
第二节 心室肥厚（肥大）的心电图 95
一、左心室肥厚 96
二、右心室肥厚 110
三、双侧心室肥厚 120
第六章 心室内传导阻滞 122
第一节 完全性左束支传导阻滞 124
第二节 完全性右束支传导阻滞 128
第三节 不完全性左、右束支传导阻滞 132
第四节 束支传导阻滞合并心室肥厚 133
第六节 束支传导阻滞的病因与发病机制 138
第五节 间歇性或暂时性束支传导阻滞 138
第七节 束支传导阻滞的临床意义 139
第八节 左束支分支传导阻滞 140
第九节 室内双支传导阻滞 147
第十节 双侧束支主干传导阻滞 152
第十一节 室内三支传导阻滞 155
第十二节 梗死周围阻滞 159
第十三节 不定型与弥漫性心室内传导阻滞 160
第七章 心肌梗死 161
第一节 心电图变化的发生机制 161
第二节 心肌梗死的心电图 165
第三节 心肌梗死的临床意义及鉴别诊断 185
第四节 心室壁瘤 192
第五节 心肌梗死合并束支传导阻滞 193
第八章 慢性冠状动脉供血不足 198
第一节 慢性冠状动脉供血不足的心电图 198
第二节 辅助诊断慢性冠状动脉供血不足的心电图负荷试验 200
第三节 心绞痛的心电图 209
第四节 无症状性心肌缺血 212
第五节 慢性冠状动脉供血不足的临床意义 213
第九章 心肌疾病与心包炎的心电图 216
第一节 心肌炎 217
第二节 原发性心肌病 219
第三节 心包炎 221
第一节 风湿性心脏病的心电图 227
一、二尖瓣狭窄 227
第十章 常见心脏病的心电图 227
二、二尖瓣关闭不全 229
三、二尖瓣狭窄合并关闭不全 229
四、主动脉瓣病变 230
第二节 常见先天性心脏病的心电图改变 231
一、房间隔缺损 231
二、室间隔缺损 231
三、单纯性肺动脉瓣狭窄 232
四、动脉导管未闭 234
五、法洛四联症 235
六、右位心 235
第三节 肺原性心脏病 237
一、急性肺原性心脏病 237
二、慢性肺原性心脏病 240
第十一章 药物影响及电解质失衡的心电图 242
第一节 药物影响的心电图 242
一、洋地黄（目前常用地高辛，digoxin） 242
二、奎尼丁（quinidine） 247
三、普罗卡因胺（procainamide） 249
四、利多卡因（lidocaine） 249
五、苯妥英钠（phenytoin） 249
六、普萘洛尔（propranolol心得安） 249
七、阿托品（Atropine） 250
八、吡喹酮（Praziquantel） 250
第二节 电解质紊乱的心电图 251
一、低血钾 253
二、高血钾 253
三、低血钙 255
四、高血钙 256
五、低血镁 256
六、高血镁 256
第十二章 心律失常总论 257
第一节 心律失常的解剖与生理基础 257
第二节 心律失常的分类 259
第三节 心律失常的原因及其临床意义 261
第四节 心律失常的诊断 262
第十三章 窦性心律与窦性心律失常 264
第一节 正常窦性心律 264
第二节 窦性心动过缓 265
第三节 窦性心动过速 266
第四节 窦性心律不齐 268
第五节 游走节律 270
第六节 窦性停搏 272
第七节 病态窦房结综合征 273
第十四章 逸搏与逸搏心律 275
第一节 房性逸搏与房性逸搏心律 275
第二节 交界性逸搏与交界性逸搏心律 277
第三节 室性逸搏与室性逸搏心律 280
第十五章 干扰与隐匿性传导 283
第一节 干扰性房室脱节 283
第二节 融合波 285
第三节 窦房干扰与房室干扰 287
第四节 差异性传导 289
第五节 隐匿性传导 290
第六节 超常传导 293
第十六章 过早搏动 295
第一节 过早搏动的心电图特点 296
一、典型心电图的表现 296
（一）窦性过早搏动 296
（二）房性过早搏动 296
（三）房室交界性过早搏动 298
（四）室性过早搏动 300
二、特殊情况下的过早搏动的心电图改变 305
三、过早搏动后继发性心电图改变 305
第二节 过早搏动的诊断要点与鉴别诊断 306
一、过早搏动的心电图诊断要点 306
二、过早搏动的鉴别诊断 307
第三节 过早搏动的临床意义 308
第四节 过早搏动的产生机制 309
第十七章 异位性心动过速 312
第一节 异位性心动过速的心电图特点 313
一、阵发性心动过速 313
二、非阵发性心动过速 319
三、其他类型心动过速 321
第二节 异位性心动过速的鉴别诊断 323
第三节 异位性心动过速的临床意义 325
第四节 异位性心动过速的产生机制 326
第十八章 扑动与颤动 328
第一节 心房扑动 328
第二节 心房颤动 332
第三节 心室扑动与心室颤动 338
第十九章 心脏传导阻滞 342
第一节 房室传导阻滞 343
第二节 窦房传导阻滞 352
第二十章 预激综合征 355
第一节 预激综合征的心电图 355
一、基本心电图表现 355
二、合并心电图改变 358
三、WPW型预激综合征的分型与定位 361
第二节 预激综合征的鉴别诊断 365
第三节 预激综合征的临床意义 367
第四节 预激综合征的发生机理 368
第二十一章 心脏起搏心电图 370
第一节 正常起搏心电图 370
第二节 异常起搏心电图 385
第一节 动态心电图 394
第二十二章 其他有关的心电图记录 394
第二节 高频心电图 404
第三节 信号平均心电图 405
第四节 食管心电图及经食管心房调搏 407
第五节 希氏束电图与窦房结电图 411
第二十三章 心电图的若干新认识 416
第一节 QT间期离散度 416
第二节 T波电交替 417
第三节 Brugada综合征 419
第四节 心电图J波 421
第五节 长QT综合征（LQTS） 422
第六节 短QT综合征（SQTS） 423
第一节 心电图检查指征 426
第二十四章 临床心电图工作常规 426
第二节 心电图阅读步骤及报告方式 427
第三节 心电图机的操作与维护 428
第四节 心电图机标准化 429
第五节 常规心电图操作标准化 434
【附录】 439
一、自R-R间期推算心率表 439
二、各年龄组P-R间期与心率的关系 440
三、不同心率时Q-T间期的正常值图 440
四、二级梯运动试验登梯次数表 441
五、小儿各年龄组的平均心率及其全距 443
六、P波时限在小儿各年龄组的平均值及最小最大值（S） 444
七、小儿各年龄组P-R间期的平均值及最小最大值 444
八、P波振幅在小儿各年龄组不同导联上的平均值与最小最大值（1/10mv） 445
九、R波在小儿各年龄组不同导联上的平均值与最小最大值（1/10mv） 447
十、S波在小儿各年龄组不同导联上的平均值与最小最大值（1/10mv） 449
十一、小儿各年龄组左右两侧心前导联的R/S比值的平均值及最小最大值 451
十二、小儿各年龄组左右心室综合的平均值与最小最大值 452
十三、小儿各年龄组的心电轴平均值与最小最大值 452
十四、小儿各年龄组在不同导联上T波方向的百分率（％） 453
十五、小儿各年龄组Q-T、Q-Tc的平均值及最小最大值 454
十六、心电轴计算表 455
十七、心电轴计算表 459
十八、心电轴计算表使用方法 465
十九、小儿各年龄组QRS时间的平均值及最小最大值 466
二十、小儿各年龄在各导联上的Q波出现率（％） 466