目录 3
第1篇 背景知识 3
1 现场流行病学定义 3
1.1 现场调查面临的挑战 4
1.2 现场调查的要求 7
2 流行病学基本原理概述 9
2.1 流行病学的应用 12
2.2 流行病学的核心功能 14
2.3 流行病学工作者的基本方法 18
2.4 疾病发生的概念 19
2.5 小结 27
3 疾病监测 30
3.1 监测的定义 31
3.2 监测的背景 31
3.3 监测的类型 32
3.4 监测的目的 33
3.5 资料来源 34
3.6 法律问题 42
3.7 监测系统的建立和运行 43
3.8 监测资料的分析与发布 48
3.9 监测资料的其他作用 50
3.10 监测系统的评估 53
3.1 小结 54
[附1]现场流行病学工作者常用网址 56
第2篇 现场调查方法 59
4 现场调查的组织 59
4.1 邀请 59
4.2 应答和责任 61
4.3 准备 62
4.4 开始调查 64
4.5 管理 65
4.6 撤离 68
4.7 报告 68
5 现场调查方法概述 70
5.1 背景资料 70
5.2 调查 72
5.3 小结 86
6 现场调查资料的描述 88
6.1 计数 89
6.2 率 91
6.3 时间、空间和人群分布 96
6.4 数据质量 117
6.5 小结 118
[附1]描述流行病学中的统计图 119
7 现场研究设计 129
7.1 定义暴露组 130
7.2 定义结局(病例的定义) 131
7.3 队列研究 132
7.4 病例对照研究 134
7.5 队列研究和病例对照研究的比较 140
7.6 现场研究的设计和实施阶段潜在的问题 142
7.7 小结 144
8 现场调查分析 147
8.1 调查分析计划 148
8.2 关联性的测量 159
8.3 暴露对健康影响的测定 162
8.4 统计学显著性检验 164
8.5 关联性测量的可信区间 169
8.6 暴露与疾病的关系 171
8.7 分层分析 172
8.8 其他分析方法 177
8.9 配比病例对照研究 179
8.10 现场调查资料的解释 184
[附1]精确概率计算法 187
[附2]x2值表 188
9 现场干预 190
9.1 进行现场调查的原因 191
9.2 现场干预的影响因素 194
9.3 病因与现场干预 197
9.4 小结 198
10 现场调查结果的发表 202
10.1 撰写流行病学论文 203
10.2 论文演讲 210
10.3 小结 215
11 调查与抽样 217
11.1 概述 218
11.2 设计调查问卷 220
11.3 抽样 224
11.4 准备现场调查 230
11.5 注意事项 232
12 现场调查中计算机的应用 239
12.1 概述 240
12.2 计算机调查表的设计 244
12.3 数据输入和核对 250
12.4 资料的计算机分析 251
12.5 计算机的其他应用 255
13 面对公众和传媒 261
13.1 背景 262
13.2 接受采访 265
13.3 疫情管理 274
13.4 新闻发布会 275
13.5 特殊问题 276
13.6 小结 277
第3篇 特殊考虑 281
14 现场调查中的法律考虑 281
14.1 公共卫生调查的法律基础 281
14.2 获得法律支持 283
14.3 搜集资料 284
14.4 流行病学工作者与诉讼 288
14.5 干预措施 289
14.6 小结 292
15 医疗保健机构中的现场调查 294
15.1 概述 295
15.2 对医疗保健机构中疾病爆发的识别和回应 297
15.3 医疗保健机构现场调查的准备 299
15.4 医疗保健机构现场调查方法 301
15.5 小结 313
16 托幼机构中的现场调查 319
16.1 监测 320
16.2 爆发调查 323
[附1]托幼机构疾病爆发调查电话访问示例 333
16.3 小结 333
[附2]托幼机构爆发控制措施举例 334
17 职业病与职业损伤的现场调查 336
17.1 准备调查 337
17.2 在工作场所进行研究的类型 341
17.3 信息来源 351
17.4 小结 353
18 州和地方卫生部门所面对的现场调查 355
18.1 州和地方卫生部门在现场调查中面临的基本问题 356
18.2 州和地方公共卫生监测的问题 363
18.3 衡量州和地方现场流行病学项目是否成功的条件 365
18.4 州和地方卫生机构现场调查案例 366
18.5 小结 380
19 国际场所中的流行病学调查 384
19.1 准备工作 385
19.2 初始工作 389
19.3 调查 389
19.4 沟通与报告 390
19.6 维持良好的关系 391
19.5 发表论文 391
19.7 小结 392
20 生物恐怖应对中的公共卫生问题 394
20.1 生物恐怖的早期关注 395
20.2 公共卫生在生物恐怖应对中的作用 396
20.3 可能被利用的生物性病原体 397
20.4 监测系统在生物恐怖应对中的作用 398
20.5 生物恐怖在社区人群中的表现特征 398
20.6 生物恐怖监测中的其他问题 399
20.7 恐怖威胁与生物恐怖 400
20.8 生物恐怖的应对 401
20.9 生物恐怖应对中公共卫生机构与政法部门的联系 403
20.10 小结 404
21 自然灾害的现场调查 408
21.1 灾害和突发事件的现场流行病学发展史 409
21.2 现场可能遇到的问题 410
21.3 快速流行病学评估 413
21.4 灾后监测 417
21.5 谣言调查 421
21.6 特殊考虑 422
[附1]医学和公共卫生在常见自然灾害中的作用 424
21.7 小结 424
22 现场流行病学调查中的实验室支持 432
22.1 潜在性化学中毒的样本采集 433
[附1]金属和杀虫剂分析的尿液标本采集方法 438
[附2]疑似化学恐怖事件样本采集的总体要求 439
22.2 微生物检测的标本采集 440
22.3 样本运送方案 457
[附3]缩写词 460
附录 纽约奥斯威戈镇一起食源性疾病现场调查案例分析 463
英汉名词对照 488