目录 3
第一篇 战创伤护理总论 3
第1章 绪论 3
第一节 战创伤的概念 3
第二节 战创伤的分类与分型 3
第三节 现代战创伤救护工作的特点 4
一、现代战争的特点 4
二、现代战创伤救护工作的特点 5
三、高技术武器杀伤性能的发展趋势及致伤特点 5
第四节 现代战创伤救护的技术原则 5
第五节 战创伤外科与护理的发展 6
第2章 战伤救护的组织与后送 9
第一节 医疗后送组织 9
一、战时医疗后送体系 9
二、救治机构卫勤编组与任务 11
第二节 伤病员分类 15
一、分类的目的和意义 15
二、分类的基本形式和步骤 16
三、分类的基本要求 16
四、分类的方法 17
五、分类的标志 17
一、后送组织领导 18
六、分类登记统计 18
第三节 伤病员后送 18
二、后送方式 19
三、后送的基本要求 20
四、后送工具 21
五、医疗后送文书 21
第3章 战创伤救护技术 24
一、止血 24
二、包扎 27
三、固定 29
四、搬运 30
五、通气 32
六、心肺脑复苏 34
七、战地输血 36
八、战地输液 38
第4章 现代武器的伤害特点与组织修复 40
第一节 现代武器概述 40
第二节 现代高技术武器的伤害特点 40
一、核、化、生武器伤害 40
二、高技术常规武器伤害 42
三、新概念武器伤害 43
一、组织修复概述 44
第三节 现代武器损害的组织修复 44
二、影响战创伤组织修复的因素 45
三、重要战创伤的组织修复 46
四、促进战创伤修复的医护措施 48
第5章 战创伤心理护理 50
第一节 应激概述 50
一、应激的含义 50
二、应激过程模式 51
第二节 战创伤应激反应及其处理 55
一、急性应激反应 55
三、创伤后应激障碍 56
二、慢性战斗应激反应 56
四、适应性障碍 57
五、应激反应的处理 57
第三节 军人心理健康维护与伤员心理护理 59
一、平时心理健康维护 59
二、战时心理调适 64
三、战创伤伤员的心理护理 66
第6章 战创伤的营养护理 69
第一节 战创伤的营养代谢特点 69
一、营养物质代谢特点 69
二、伤员的营养需求 71
第二节 战创伤的营养支持与护理 73
一、战创伤营养支持 73
二、各种伤情的营养护理 74
第二篇 战创伤护理各论 81
第7章 火器伤护理 81
第一节 火器伤概述 81
一、火器简介 81
二、投射物的致伤机制 81
三、火器伤特点 83
二、止血 85
一、通气术 85
第二节 火器伤紧急救护 85
三、包扎 86
四、固定 86
五、搬运 86
六、火器伤护理原则 87
第8章 冲击伤护理 89
第一节 冲击伤的致伤机制 89
一、超压和负压的直接作用 89
二、动压的抛掷与撞击作用 91
五、固体冲击波致伤机制 92
四、水下冲击波致伤机制 92
三、物体的间接致伤作用 92
第二节 冲击伤的分类与临床特点 93
一、冲击波传导介质分类伤情的特点 93
二、冲击波损伤部位和器官分类伤情的特点 94
第三节 冲击伤的防护与救护 97
一、冲击伤的防护 97
二、现场救护 99
四、院内救治与护理 100
三、搬运与后送 100
第9章 烧伤 106
第一节 病情评估 106
一、烧伤面积的评估 106
二、烧伤深度的评估 107
三、烧伤程度的评估 109
第二节 临床表现与病理生理特点 109
一、体液渗出期 109
第三节 救治与护理 110
四、康复期 110
一、现场急救 110
二、急性感染期 110
三、创面修复期 110
二、创面处置与护理 112
三、烧伤休克的护理 116
四、烧伤感染的护理 118
五、烧伤康复与功能锻炼 120
第10章 野外作训伤 123
第一节 野外作业损伤 123
一、挤压伤与挤压综合征 123
二、冷伤 128
三、咬伤与蜇伤 131
一、软组织损伤 139
第二节 军事训练伤 139
二、骨折 146
三、关节损伤 150
四、泌尿系损伤 154
第11章 战创伤休克 157
第一节 休克的分类与基本病理生理变化 157
一、休克的分类 157
二、休克的分期 158
三、休克的病理生理变化 158
第二节 休克的临床表现与观察 162
一、临床表现 162
三、诊断 164
二、实验室检查 164
第三节 休克的治疗与护理 166
一、治疗 166
二、护理 170
三、预防 173
第12章 战创伤感染 175
第一节 概述 175
一、感染分类 175
三、临床表现 176
二、感染病因 176
四、诊断 177
五、治疗与转归 177
第二节 常见病原菌 177
一、战创伤感染致病菌的变迁 177
二、战创伤感染的致病微生物 178
第三节 肠源性感染 179
一、问题的提出与证明 179
二、肠源性感染的发病机制 180
三、肠源性感染的过程 181
四、战创伤肠源性感染的防治 181
一、破伤风 182
第四节 特异性感染 182
二、气性坏疽 184
第五节 抗生素的应用与护理 186
一、抗生素使用须考虑的问题 186
二、合理使用抗生素的原则 187
三、合理使用抗生素的护理 188
第13章 颅脑损伤 193
第一节 闭合性脑损伤 193
一、脑震荡 193
二、脑挫裂伤 194
三、脑干损伤 196
四、丘脑下部损伤 198
五、外伤性颅内血肿 199
第二节 开放性颅脑损伤 203
一、非火器性开放性颅脑损伤 204
二、火器性颅脑损伤 206
第14章 颌面颈部损伤 211
第一节 颌面损伤 211
一、颌面软组织损伤 211
二、上下颌骨创伤 213
第二节 鼻部损伤 215
一、鼻骨骨折 215
三、创伤性鼻出血 216
二、鼻眶骨折 216
一、眼附属器伤 217
第三节 眼部损伤 217
二、眼球损伤 218
三、眼酸碱性化学伤 220
第四节 耳损伤 220
一、外耳损伤 220
二、中耳损伤 221
第五节 颈部损伤 222
一、颈部软组织损伤 222
三、内耳损伤 222
二、咽、食管损伤 223
三、喉、气管损伤 224
第15章 胸部损伤 226
第一节 胸膜、胸壁损伤 226
一、肋骨骨折 226
二、连枷胸 227
三、气胸 227
四、血胸 228
五、治疗与护理 229
一、致伤因素与病理生理 231
第二节 肺创伤 231
二、临床表现 232
三、治疗与护理 232
第三节 气管损伤 233
一、致伤因素 233
二、临床表现 234
三、治疗与护理 234
二、临床表现 235
三、治疗与护理 235
一、致伤因素 235
第四节 食管损伤 235
第五节 胸部大血管损伤 236
一、胸主动脉破裂 236
二、锁骨下动脉损伤 237
第六节 心脏损伤 238
一、闭合性心脏损伤 238
二、穿透性心脏损伤 239
第16章 腹部损伤 242
一、腹壁损伤 242
二、胃肠道损伤 243
三、肝、脾脏损伤 244
四、胰腺损伤 246
六、腹部血管损伤 247
五、肝外胆管、胆囊损伤 247
第17章 泌尿生殖系损伤 249
第一节 泌尿系统损伤 249
一、肾脏损伤 249
二、输尿管损伤 251
三、膀胱损伤 253
四、尿道损伤 254
第二节 生殖系统损伤 256
一、阴茎损伤 256
二、阴囊及睾丸损伤 257
三、女性生殖器损伤 258
第18章 四肢脊柱损伤 261
第一节 四肢骨关节损伤 261
一、骨折与关节损伤的分类、诊断 261
二、骨折与关节损伤的治疗原则 262
三、骨折与关节损伤的护理原则 265
四、上肢骨折与关节损伤 265
五、下肢骨折与关节损伤 270
六、四肢火器伤 275
第二节 脊柱、脊髓损伤 278
一、致伤因素 278
二、临床表现 279
三、诊断 280
四、治疗与护理 281
第三篇 特殊环境战创伤护理 285
第19章 高原战创伤护理 285
第一节 高原环境特点 285
一、地理特点 285
二、气候特点 286
第二节 高原环境对伤病的影响 287
一、对机体的影响 287
二、高原病 291
三、对伤情的影响 293
第三节 高原特殊的护理技术 294
一、高原习服护理 294
二、战创伤低氧血症与氧疗护理 298
三、输液护理 302
四、战创伤救护 303
第20章 寒带地区战创伤护理 306
第一节 寒区环境特点 306
一、地理环境特点 306
二、气候特点 306
三、疫情特点 307
二、寒冷环境所致非战斗性损伤 308
第二节 寒冷环境对机体、伤情的影响 308
一、寒区伤情特点 308
三、寒冷环境对伤情的影响 310
第三节 寒带特殊的护理技术 312
一、冷伤救护 312
二、雪盲的防护 318
三、冬季室内空气的危害及防护 319
四、寒带野战环境的输液技术 319
一、地理特点 321
三、水源特点 321
二、气候特点 321
第一节 亚热带丛林地区环境特点 321
第21章 亚热带丛林地区战创伤护理 321
四、疫情特点 322
第二节 亚热带丛林环境造成的疾病及防护 322
一、环境造成的主要疾病 322
二、防护措施 324
第三节 亚热带丛林特殊的护理措施 326
一、环境对救护和伤情的影响 326
二、战创伤救护措施 327
二、湿热的微小气候环境 331
一、气候特点 331
第一节 高温高湿环境特点 331
第22章 高温高湿环境战创伤护理 331
第二节 高温高湿环境对机体和伤情的影响 332
一、对机体的影响 332
二、对伤情的影响 333
第三节 高温高湿环境的特殊护理措施 335
一、热习服训练 335
二、伤口冲洗 336
三、冷疗法 336
五、营养干预 337
四、伤口局部氧疗 337
第23章 戈壁沙漠战创伤护理 339
第一节 戈壁沙漠环境特点 339
一、地理环境特点 339
二、气候特点 339
三、水源特点 340
第二节 沙漠环境对机体的影响 340
一、对器官、系统的影响 340
二、常见的非战斗性损伤 343
第三节 戈壁沙漠特殊的防护与护理 347
一、战前防护 347
二、战创伤特殊救护技术 349
第24章 海上战创伤护理 351
第一节 海上环境特点及影响 351
一、地理特点 351
二、气候特点 351
三、船舶环境特点 352
四、海上环境对人体的影响 352
第二节 海上的主要伤情与救护 354
一、战斗性损伤与救护 354
二、非战斗性损伤与救护 360
二、输液治疗盘(筐)的固定 367
一、海上救治的基本原则 367
第三节 海上特殊的护理技术 367
三、海上救护平台的使用 368
四、海上伤员转运及护理 369
五、船体稳定性的护理对策 371
第25章 空中战创伤护理 374
第一节 高空环境特点 374
一、高空物理环境特点 374
二、机舱内物理环境特点 375
第二节 高空环境对伤员的影响及防护 377
一、低气压的影响及防护 377
二、低氧的影响及防护 379
三、加速度的影响及防护 380
四、振动的影响及防护 380
五、噪声的影响及防护 381
六、温、湿度的影响及防护 382
第三节 空中特殊的护理措施 382
一、伤员医疗运送前的准备 382
二、伤员运送的程序和实施方法 384
第26章核、化、生武器伤害的护理 387
第一节 核武器伤害的护理 387
一、致伤因素及特点 387
二、放射性伤害 388
三、治疗与护理 389
第二节 化学武器伤害的护理 395
一、武器分类与伤害特点 395
二、伤害的临床表现 396
三、治疗与护理 398
第三节 生物武器伤害的护理 402
一、武器的种类与伤害特点 402
二、伤害的临床表现 403
三、防护与消毒隔离 407
四、伤害的护理 410