目录 3
第一部分 临床执业医师资格实践技能考试辅导 3
第一篇 临床执业医师、执业助理医师资格实践技能考试大纲 3
第二篇 临床执业医师、执业助理医师资格实践技能考试说明 9
一、考试方法 9
二、考试项目数量及分值 9
第三篇 临床执业医师、执业助理医师资格实践技能考试项目复习指导 10
第1章 病史采集与病例分析 10
第一节 病史采集 10
一、病史采集质量要求 10
二、病史采集方法及技巧 10
三、病史采集内容 11
四、主要症状及问诊要点 13
一、肺炎(肺炎球菌肺炎) 35
第二节 病例分析(诊断、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则) 35
二、肺癌(原发性支气管肺癌) 39
三、结核病(肺结核) 43
四、高血压病 47
五、冠心病 51
六、消化性溃疡 54
七、消化道肿瘤(胃癌、食管癌、原发性肝癌) 58
八、病毒性肝炎 66
九、急、慢性肾小球肾炎 69
十、泌尿系统感染 73
十一、贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血) 75
十二、白血病(急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病) 79
十三、甲状腺功能亢进症 87
十四、糖尿病 90
十五、一氧化碳中毒 93
十六、细菌性痢疾 95
十七、化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎) 97
十八、脑血管意外(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血) 100
十九、农药中毒 107
二十、胆囊结石、胆囊炎 109
二十一、急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎) 114
二十二、腹部闭合性损伤(肝、脾破裂) 121
二十三、异位妊娠 124
二十四、尿路结石 127
二十五、胸部闭合性损伤(肋骨骨折和血气胸) 128
二十六、四肢长管状骨骨折和大关节脱位 131
二十七、闭合性颅脑损伤 134
二十八、小儿腹泻 137
二十九、性传播性疾病(淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、梅毒、软下疳、艾滋病) 140
二、体格检查的准备工作与注意事项 155
三、体格检查测试项目 155
第一节 体格检查 155
一、体格检查质量要求 155
第2章 体格检查与基本操作技能 155
第二节 基本操作技能 187
一、手术区消毒 187
二、伤口换药 191
三、戴无菌手套 192
四、穿脱隔离衣 193
五、穿脱手术衣 196
六、吸氧术 197
七、吸痰术(电动吸引器吸痰) 198
八、放置胃管 199
九、导尿术 201
十、胸腔穿刺术 203
十一、腹腔穿刺术 205
十二、腰椎穿刺术 206
十三、骨髓穿刺术 207
十四、开放性伤口的处理 209
十五、脊柱损伤的搬运 210
十六、人工呼吸术 210
十七、胸外心脏按压术 211
十八、心内注射术 213
十九、电除颤术 213
二十、简易呼吸机的使用 214
第3章 辅助检查结果分析 218
第一节 心电图 218
一、正常心电图(图1-71) 218
二、房性期前收缩(图1-72) 219
三、室性期前收缩(图1-73) 219
四、窦性心动过速(图1-74) 220
五、窦性心动过缓(图1-75) 221
六、阵发性室上性心动过速(图1-76) 221
七、心房纤颤(图1-77) 222
八、Ⅲ度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞见图1-78) 222
九、左、右心室肥厚 223
十、典型心肌缺血 224
十一、急性心肌梗死(图1-82~1-84) 225
十二、模拟题 227
第二节 X线片 233
一、正常胸部正位片 233
二、肺炎 236
三、肺占位性病变 241
四、气胸 245
五、胸腔积液 247
六、典型浸润型肺结核 251
七、心脏扩大(普大型或梨型、靴型) 254
八、正常腹部平片 259
九、肠梗阻 261
十、消化道穿孔 264
十一、上(下)消化道造影 266
十二、肢体骨折正位、侧位片 276
第三节 实验室检查结果分析 282
一、血、尿、粪常规检查 282
二、痰液检验 291
三、临床常用生物化学检查 292
四、血、尿淀粉酶测定 298
五、肝功能检查 299
六、肾功能检查 302
七、乙肝病毒免疫标志物检测 303
八、血气分析 305
九、脑脊液常规及生化检查 308
十、浆膜腔积液检测(胸水及腹水) 311
第四篇 模拟试卷 314
第二部分 临床医师医学综合笔试试题选编 321
一、临床执业医师试题及参考答案 321
(一)A1型选择题(1~347题) 321
(二)A2型选择题(348~455题) 355
(三)B1型选择题(456~536题) 370
(四)A3/A4型选择题(537~640题) 376
二、临床执业助理医师试题及参考答案 389
(一)A1型选择题(1~175题) 389
(二)A2型选择题(176~235题) 406
(三)B1型选择题(236~288题) 414
(四)A3/A4型选择题(289~320题) 418