第一章 医学超声诊断基础 1
第一节 超声物理基础 1
一、声波的基本特性和基本概念 1
二、超声波的基本物理特性 2
三、超声波的发射和接收 4
四、脉冲波 4
五、超声探头 5
六、超声成像模式 7
七、多普勒效应和多普勒超声成像技术 8
八、超声波的生物效应和超声诊断的安全性 10
第二节 人体血流动力学基础 11
一、人体不同组织回声强度与分级 16
第一节 声像图诊断物理基础 16
第二章 腹部超声诊断临床基础 16
二、不同组织声衰减程度的一般规律 17
第二节 腹部声像图基本断面和方位辨认 18
一、腹部和盆腔声像图体表标志 18
二、声像图的基本断面 18
三、声像图方位的识别 18
第三节 腹部器官组织声像图分析方法 20
第四节 声像图常用规范术语与超声诊断结论的书写 23
第五节 超声伪像 24
第三章 肝脏 35
第一节 肝脏超声解剖概要 35
第二节 肝脏超声检查技术 41
第四节 肝脏正常声像图 43
第三节 肝脏超声检查适应证 43
第五节 肝脏疾病 48
一、肝囊肿 48
二、多囊肝 50
三、肝脓肿 51
四、肝棘球蚴病 53
五、肝血管瘤 58
六、肝局灶性结节性增生 61
七、肝细胞腺瘤 62
八、原发性肝癌 63
九、小肝癌 71
十、转移性肝癌 77
十一、脂肪肝 80
十二、肝硬化 82
十三、肝血吸虫病 85
十四、淤血肝和淤血性肝硬化 86
十五、门静脉高压症 87
十六、肝破裂 91
第六节 肝移植超声诊断 92
一、肝移植术前评价 92
二、肝移植超声解剖 93
三、超声扫查技巧及检查内容 93
四、肝移植术后并发症 94
五、超声引导下移植肝组织学活检 99
第四章 胆道系统 101
第一节 胆道系统超声解剖概要 101
一、胆管 101
二、胆囊及胆囊管 102
三、胆道系统的组织结构 103
四、胆道系统的血液供应 103
五、胆囊变异 103
第二节 胆道系统超声检查技术 104
第三节 胆道系统超声检查适应证 107
第四节 胆囊正常声像图 107
第五节 胆囊疾病 110
一、胆囊结石 110
二、Mirizzi综合征 115
三、陶瓷胆囊 115
四、急性胆囊炎 116
五、慢性胆囊炎 118
六、黄色肉芽肿性胆囊炎 119
七、增生性胆囊疾病 120
八、胆囊息肉样病变 121
九、胆囊恶性肿瘤 122
十、胆囊良性肿瘤 126
十一、胆囊出血 126
十二、胆囊损伤 127
十三、胆囊扭转 127
十四、胆囊寄生虫 127
十五、胆囊先天性异常 128
十六、胆囊外疾病引起的胆囊异常 130
第六节 胆管疾病 131
一、先天性胆管疾病 131
二、胆管梗阻 134
三、胆管结石 135
四、胆管肿瘤 137
五、硬化性胆管炎 142
六、化脓性胆管炎 142
七、复发性化脓性胆管炎 143
八、胆道寄生虫 143
九、胆道积气 144
十、AIDS导致的胆管疾病 144
第五章 胰腺 146
第一节 胰腺超声解剖概要 146
第二节 胰腺超声检查技术 147
第三节 胰腺超声检查适应证 148
第四节 胰腺正常声像图 148
一、急性胰腺炎 153
第五节 胰腺疾病 153
二、慢性胰腺炎 160
三、胰腺囊肿 163
四、胰腺肿瘤 165
第六章 脾脏 178
第一节 脾脏超声解剖概要 178
第二节 脾脏超声检查技术 179
第三节 脾脏超声检查适应证 181
第四节 脾脏正常声像图 181
第五节 脾脏疾病 182
一、脾先天性异常 182
二、脾弥漫性肿大 184
三、脾萎缩 186
四、脾结核 186
五、脾脓肿 187
六、脾棘球蚴病 189
七、脾肿瘤 190
八、脾囊肿 196
九、脾梗死 197
十、脾静脉阻塞综合征 199
十一、脾脏破裂 200
十二、自体移植脾观察 203
第七章 胃 206
第一节 胃超声解剖概要 206
第二节 胃超声检查技术 207
第三节 胃超声检查适应证 209
第四节 胃正常声像图 210
一、胃癌 211
第五节 胃疾病 211
二、胃平滑肌瘤 215
三、胃恶性淋巴瘤 216
四、胃息肉 216
五、胃溃疡 217
六、胃粘膜脱垂症 218
七、先天性肥厚性幽门狭窄 219
八、慢性肥厚性胃炎 219
九、贲门失弛缓症 220
十、幽门梗阻 220
十一、胃肠穿孔 221
十三、胃石症 222
十四、胃底静脉曲张 222
十二、胃下垂 222
第八章 肠道 225
第一节 肠道超声解剖概要 225
第二节 肠道超声检查技术 225
第三节 肠道超声检查适应证 227
第四节 肠道正常声像图 227
第五节 肠道疾病 228
一、结肠癌和直肠癌 228
二、小肠肿瘤 230
三、急性阑尾炎 231
四、克罗恩病 232
五、肠梗阻 233
六、十二指肠溃疡 234
八、肠套叠 235
七、肠系膜上动脉综合征 235
第九章 肾脏 238
第一节 肾脏超声解剖概要 238
一、肾脏的胚胎发育 238
二、肾脏超声解剖 238
第二节 肾脏超声检查方法 239
第三节 肾脏超声检查适应证 241
第四节 肾脏正常声像图 242
第五节 肾脏疾病 243
一、肾囊性病变 243
二、肾脏实质性肿瘤 249
三、肾石病 256
四、肾感染性疾病 258
五、弥漫性肾脏疾病 263
六、肾功能衰竭 264
七、不显影肾 265
八、尿路梗阻和梗阻性肾病 266
九、肾创伤 269
十、肾血管疾病 270
十一、移植肾 270
十二、肾脏先天性异常 273
第十章 输尿管 283
第一节 输尿管超声解剖概要 283
第二节 输尿管超声检查技术 283
第五节 输尿管疾病 284
一、输尿管结石 284
第四节 输尿管正常声像图 284
第三节 输尿管超声检查适应证 284
二、输尿管狭窄 285
三、输尿管粘膜脱垂 286
四、巨输尿管症 287
五、输尿管憩室 287
六、重复输尿管 288
七、下腔静脉后输尿管 288
八、输尿管肿瘤 288
第十一章 膀胱 290
第一节 膀胱超声解剖概要 290
第二节 膀胱超声检查技术 290
第三节 膀胱超声检查适应证 291
第四节 膀胱正常声像图 291
一、膀胱肿瘤 292
第五节 膀胱疾病 292
二、膀胱结石 294
三、膀胱炎 295
四、膀胱结核 296
五、膀胱异物 296
六、膀胱憩室 297
七、脐尿管异常 298
八、脐尿管肿瘤 298
九、膀胱损伤 298
十、膀胱子宫内膜异位症 299
十一、重复膀胱 299
十二、膀胱脂肪过多症 299
第一节 前列腺和精囊超声解剖概要 301
第十二章 前列腺和精囊 301
第二节 前列腺和精囊超声检查技术 302
第三节 前列腺和精囊超声检查适应证 305
第四节 前列腺和精囊正常声像图 305
第五节 前列腺和精囊疾病 306
一、良性前列腺增生症 306
二、前列腺炎 307
三、前列腺癌 308
四、前列腺结石 311
五、前列腺囊肿 312
六、前列腺结核 312
七、前列腺纤维化 312
八、精囊疾病 313
第一节 阴囊超声解剖概要 315
第二节 阴囊超声检查技术 315
第十三章 阴囊和睾丸、附睾 315
第三节 阴囊超声检查适应证 316
第四节 阴囊正常声像图 316
第五节 阴囊疾病 317
一、睾丸、附睾肿瘤 317
二、睾丸、附睾囊肿 319
三、睾丸、附睾炎症性疾病 320
四、睾丸(精索)扭转 323
五、鞘膜积液 326
六、精索静脉曲张 328
七、阴囊(睾丸)外伤 328
八、隐睾 330
九、睾丸微结石 331
第十四章 肾上腺 333
第一节 肾上腺超声解剖概要 333
第二节 肾上腺超声检查技术 333
第三节 肾上腺超声检查适应证 335
第四节 肾上腺正常声像图 335
第五节 肾上腺疾病 336
一、肾上腺皮质增生 336
二、肾上腺皮质腺瘤 337
三、肾上腺皮质癌 338
四、嗜铬细胞瘤 339
五、神经母细胞瘤和神经节瘤 340
七、肾上腺囊肿 341
八、肾上腺感染性疾病 341
六、肾上腺转移癌 341
九、肾上腺出血 342
十、髓样脂肪瘤 342
十一、其他肾上腺异常 343
第十五章 腹膜与腹膜腔 344
第一节 腹膜与腹膜腔超声解剖概要 344
第二节 腹膜与腹膜腔超声检查技术 348
第三节 腹膜与腹膜腔超声检查适应证 348
第四节 腹膜与腹膜腔正常声像图 348
第五节 腹膜和腹膜腔疾病 350
一、腹膜炎 350
二、腹膜原发性肿瘤 353
三、腹膜继发性肿瘤 354
第一节 腹膜后间隙超声解剖概要 355
第十六章 腹膜后间隙 355
第二节 腹膜后间隙超声检查技术 356
第三节 腹膜后间隙超声检查适应证 357
第四节 腹膜后间隙正常声像图 357
第五节 腹膜后间隙疾病 358
一、腹膜后间隙积液 358
二、腹膜后间隙感染 358
三、腹膜后纤维化 359
四、腹膜后间隙肿瘤 360
第十七章 妇科 367
第一节 女性盆腔超声解剖和生理概要 367
一、骨盆的组成 367
二、女性内生殖器 367
第二节 妇科超声检查技术 368
三、子宫和卵巢生理 368
第三节 妇科超声检查适应证 371
第四节 子宫和卵巢正常声像图 371
第五节 妇科疾病 371
一、子宫肌瘤 371
二、子宫腺肌病 375
三、子宫内膜癌 376
四、子宫肉瘤 378
五、子宫颈癌 379
六、常见的子宫内膜生理或病理变化 380
七、生殖道畸形 381
八、卵巢肿瘤 386
九、子宫内膜异位症 392
十、盆腔炎 393
十一、输卵管癌 395
十二、滋养细胞疾病 396
第十八章 产科 401
第一节 妊娠生理概述 401
第二节 产科超声检查技术 401
第三节 产科超声检查适应证 401
一、正常妊娠 401
二、异常妊娠 401
第四节 生理产科 402
一、早期妊娠 402
二、中晚期妊娠 403
三、胎儿孕龄与体重的估计 413
四、胎动及胎儿生物物理学评分 418
五、胎盘、胎膜、脐带和羊水 423
六、宫颈 425
第五节 病理产科 426
一、流产 426
二、异位妊娠 428
三、妊娠合并子宫肌瘤、子宫畸形及卵巢肿块 429
四、胎盘、脐带、羊水异常 430
第六节 多胎妊娠 435
一、双胎妊娠的发生学 435
二、双胎妊娠声像图表现 435
三、双胎妊娠病理 436
第七节 胎儿畸形 441
一、中枢神经系统 441
二、颜面部 448
三、颈项透明层增厚及颈部水囊瘤 449
四、心脏 451
五、肺及胸腔 456
六、腹壁 458
七、腹腔 460
八、泌尿系统 462
九、骨骼系统 465
十、其他 466
十一、染色体异常 468
第八节 多普勒超声诊断胎儿缺氧及宫内生长迟缓 472
一、正常胎儿超声多普勒波形图 472
二、胎儿缺氧时各血管的多普勒频谱表现 474
一、节育环定位、取环或放环 479
第三节 超声检查在计划生育中的应用 479
第二节 计划生育中超声检查适应证 479
第一节 计划生育中超声检查注意事项 479
第十九章 超声在计划生育中的应用 479
二、子宫损伤 480
三、超声监护下刮宫 481
四、羊水穿刺定位和超声引导羊膜腔穿刺 481
五、卵泡监测 481
六、异常卵泡周期 485
七、超声引导下卵泡或卵泡囊肿穿刺 487
第二十章 腹部血管疾病 488
第一节 腹部血管解剖 488
一、腹部动脉 488
二、腹部静脉 489
第二节 腹部血管多普勒超声检查技术 490
第三节 腹部血管多普勒超声检查适应证 492
第四节 正常腹部血管 492
一、腹部动脉 492
二、腹部静脉 495
第五节 腹部血管疾病 497
一、腹部动脉疾病 497
二、下腔静脉梗阻性疾病 509
三、髂静脉受压综合征 515
四、肾静脉栓塞 516
五、胡桃夹综合征 517
六、腹部动静脉瘘 518
七、门静脉高压症 520
第二节 胸膜、肺和纵隔超声检查技术 529
第一节 胸膜、肺和纵隔超声解剖概要 529
第二十一章 胸膜、肺和纵隔 529
第三节 胸膜、肺和纵隔超声检查适应证 531
第四节 胸膜、肺和纵隔正常声像图 531
第五节 胸膜、肺和纵隔疾病 532
一、胸腔积液 532
二、胸膜增厚 534
三、胸膜肿瘤 534
四、气胸 535
五、肺炎、肺实变 536
六、肺不张 536
七、肺肿瘤 537
九、肺隔离症 538
十、纵隔肿物 538
八、肺脓肿 538
第二十二章 介入性超声的临床应用 541
第一节 总论 541
一、历史背景 541
二、仪器与设备 542
三、介入性超声的一般技术问题 547
四、介入性超声的并发症 552
五、术前准备与术后处理 553
六、人员培训 554
第二节 超声导向细胞学检查和组织学活检 554
一、超声引导下细针穿刺 554
二、超声引导下组织学穿刺活检 555
三、临床应用及评价 556
第三节 超声引导穿刺置管引流 564
第四节 超声导向穿刺造影 573
一、历史背景 585
二、临床应用 585
第五节 超声引导穿刺活检和引流在胸部的应用 585
第六节 射频消融治疗肝脏恶性肿瘤 590
一、射频消融治疗(RFA)原理 590
二、适应证和禁忌证 590
三、射频治疗引导方法 590
四、操作方法及程序 591
五、治疗方案设计 591
六、提高RFA治疗疗效的措施 593
七、疗效评价随访 594
八、疗效 594
九、并发症及处理 597
一、宫腔镜技术简介 598
十、展望 598
第七节 经腹超声引导宫腔镜手术 598
二、超声在宫腔镜检查中的应用 599
三、超声监导宫腔镜手术 602
四、超声监导宫腔镜手术的价值 607
第二十三章 超声造影剂的临床应用 614
第一节 超声造影剂应用基础 614
第二节 超声造影成像临床应用 618
一、超声造影仪器设置及使用规范 618
二、临床应用 619
一、三维超声成像方法 627
第二节 三维超声成像的基本原理 627
二、三维超声的历史概述 627
一、三维概念 627
第一节 三维概念和历史 627
第二十四章 三维超声成像 627
二、三维超声成像的基本步骤 628
三、三维图像观察方法 633
四、三维图像的描述 633
五、三维超声成像中伪像的来源和影响 633
第三节 三维超声成像的适应证 633
第四节 临床应用 634
第五节 总结和展望 651
一、总结 651
二、进展 651
第二节 聚焦超声的相关术语及概念 653
第一节 高强聚焦超声的发展 653
第二十五章 高强聚焦超声的临床应用 653
第三节 高强聚焦超声的治疗原理 654
一、设备的工作原理及结构 654
二、超声波的发射与聚焦 654
三、聚焦超声波的传导 655
四、聚焦超声的焦区定位 655
五、聚焦超声波的生物学效应 656
六、聚焦超声的疗效判定 657
第四节 聚焦超声的临床应用 658
一、治疗前准备和医疗管理 658
二、聚焦超声的临床应用 659
第五节 高强聚焦超声应用的思考与展望 661
中英文索引 663