目录 1
第1章 核医学总论 1
第一节 概述 1
一、核医学的定义与内容 1
二、核医学的诊疗原理及特点 2
第二节 核物理基础 4
一、基本概念 4
二、核衰变 4
一、放射性药物 5
第三节 核医学必备物质条件 5
二、核医学仪器 6
第四节 核医学发展简史 7
一、放射性核素发展史 7
二、核医学仪器的发展史 7
三、我国核医学的发展史 8
第2章 内分泌系统核医学检查法 9
第一节 甲状腺功能测定 9
一、甲状腺功能体外检测 9
二、甲状腺摄131Ⅰ率试验 10
三、甲状腺激素抑制试验 12
五、有效半衰期（Teff）测定 13
六、甲状腺功能测定法的综合应用 13
四、过氯酸盐释放试验 13
第二节 甲状腺显像 15
第三节 甲状腺阳性显像 16
第四节 甲状旁腺显像 17
第五节 肾上腺显像 18
一、肾上腺皮质显像 18
二、肾上腺髓质显像 19
第一节 心肌灌注显像 21
第3章 心血管系统 21
第二节 门控心血池显像 24
第三节 心脏负荷（介入）试验 26
一、运动负荷试验 26
二、药物介入试验 26
第四节 急性心肌梗死灶显像 27
第五节 心肌代谢显像 28
一、葡萄糖代谢显像 29
二、心肌脂肪酸代谢显像 29
第六节 核素下肢深静脉造影 30
第一节 肺灌注显像 33
第4章 肺显像 33
第二节 肺通气显像 35
第三节 肺显像临床应用 35
一、肺动脉栓塞的早期诊断 35
二、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期诊断 36
三、肺癌的辅助诊断 36
第5章 骨显像 38
第一节 肾图检查 43
第6章 泌尿系统功能测定和显像 43
第二节 肾动态显像 46
第三节 介入试验 46
一、利尿试验 46
二、巯甲丙脯酸试验 46
第四节 临床应用 47
第五节 肾静态显像 47
第六节 膀胱输尿管反流测定 48
第一节 肝脾胶体显像 50
第二节 肝血流灌注和血池显像 50
第7章 消化系统显像 50
第三节 肝胆显像 51
第四节 胃肠道出血显像 52
第五节 异位胃黏膜显像 53
第六节 唾液腺显像 53
第8章 神经系统核医学 55
第一节 脑血流灌注断层显像 55
第二节 脑代谢断层显像 57
第三节 神经递质和受体显像 59
第四节 脑池显像 60
第五节 脑静态显像 61
第9章 肿瘤显像 63
第一节 18F-FDG肿瘤显像 63
第二节 单光子肿瘤显像 65
第10章 炎症显像 66
第一节 67Ga枸橼酸盐显像 66
第二节 放射性核素标记白细胞显像 68
第三节 放射性药物标记非特异性人免疫球蛋白（HIG）显像 71
第四节 抗人粒细胞性单克隆抗体显像 72
一、代谢显像 74
第二节 核医学显像新进展 74
二、分子核医学的主要研究内容 74
第一节 分子核医学的理论基础 74
第11章 分子核医学 74
一、分子核医学的理论基础 74
二、受体显像 75
三、反义与基因显像 75
第三节 放射性核素治疗的进展 76
一、肿瘤的放射免疫治疗 76
五、凋亡显像 76
四、放射免疫显像研究 76
二、受体介导放射性核素治疗 77
三、基因介导的核素治疗 77
第12章 治疗核医学 78
第一节 甲状腺疾病的核素治疗 78
一、131Ⅰ治疗格雷夫斯病 78
二、131Ⅰ治疗功能自主性甲状腺腺瘤 81
三、131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌 81
第二节 骨转移癌的核素治疗 82
第四节 放射性核素介入治疗 84
第三节 神经内分泌肿瘤的131Ⅰ-MIBG治疗 84
一、腔内介入治疗癌性胸、腹水 85
二、放射性种子组织间质植入治疗 85
三、冠状动脉再狭窄的预防与治疗 86
第五节 增生性血液疾病的32P治疗 87
一、真性红细胞增多症的32P治疗 87
二、慢性白血病的32P治疗 88
第六节 放射性核素治疗其他疾病 89
一、β-粒子敷贴治疗 89
二、前列腺增生的90Sr-90Y治疗 90
三、类风湿关节炎的99Tc-MDP治疗 91
第13章 体外放射分析 92
第一节 放射免疫分析 92
一、放射免疫分析基本原理 92
二、放射免疫分析的基本方法 93
三、放射免疫分析的质量控制 94
一、免疫放射分析基本原理 96
第三节 免疫放射分析法 96
二、IRMA最典型的方法是夹心法 96
三、优点 96
一、从特异结合反应发展的分析法 96
第二节 其他配体结合分析法 96
二、从放射性标记发展的非放射性标记的各种分析法 96
附表 体外放射分析常用检查项目及临床意义 97
第14章 放射性药物 101
第一节 放射性药物的概念及其分类 101
一、诊断用放射性药物 101
二、治疗用放射性药物 101
第二节 放射性核素的选择及放射性药物摄取机制 102
一、放射性核素的选择 102
一、放射性核素发生器 103
二、放射性药物的摄取机制 103
第三节 放射性药物的制备及应用 103
二、99mTc标记药物的制备和应用 104
三、不良反应及防治 105
第四节 放射性药物的质量控制 105
第15章 常用核医学仪器 108
第一节 γ闪烁探测器工作原理 108
第二节 显像仪器 108
一、单光子发射型计算机断层 108
一、非显像核医学仪器 109
第三节 其他核医学仪器 109
二、正电子发射型计算机断层 109
二、活度计 110
三、表面污染监测仪和剂量监测仪 110
第16章 幅射防护 111
第一节 幅射防护的基础知识 111
一、医用放射性核素幅射的类型 111
二、核射线与物质的相互作用 111
三、幅射损伤效应及其影响因素 112
四、幅射效应发生机制 114
五、幅射防护的目的和原则 114
一、幅射量及其关系 115
第二节 幅射防护的基本标准 115
二、电离幅射的剂量限值 116
第三节 辐射防护措施 117
一、内照射防护措施 118
二、外照射防护措施 118
第四节 放射性核素的安全使用 119
一、运输、储存和保管 119
二、开放型放射性工作场所合理布局 119
三、放射污染防治措施 120
四、放射性废弃物处理 120
五、医疗照射的防护 120