第1章 甲状腺的胚胎组织学与解剖学 1
一、甲状腺的胚胎学 1
二、甲状腺的解剖学 2
三、甲状腺的组织学 4
四、甲状腺调控组织解剖 4
第2章 甲状腺的生理 6
第1节 碘的代谢 6
一、甲状腺球蛋白 8
第2节 甲状腺激素的合成 8
二、甲状腺激素的合成 9
第3节 甲状腺激素的贮存与分泌 10
第4节 甲状腺激素的转运 11
第5节 甲状腺激素的代谢 11
第6节 甲状腺功能的调节 14
一、甲状腺上调节机制 14
二、甲状腺内调节机制 15
一、甲状腺激素的作用 16
第7节 甲状腺激素的生物效应 16
二、甲状腺激素在细胞分子水平的作用 18
第8节 特殊时期甲状腺功能的变化 19
第3章 甲状腺病常见症状与体征 20
第1节 甲状腺肿 20
一、机制 20
二、病因 22
三、诊断方法 22
四、鉴别诊断 23
第2节 甲状腺结节 27
一、机制 27
二、病因 28
三、诊断方法 29
四、鉴别诊断 30
第3节 眼球突出 32
一、机制 32
二、病因 32
三、诊断方法 33
四、鉴别诊断 35
第4节 高钙血症 38
一、机制 38
二、病因 39
三、诊断方法 40
四、鉴别诊断 41
第5节 低钙血症 42
一、机制 42
三、诊断方法 44
二、病因 44
四、鉴别诊断 45
第4章 甲状腺功能检查 48
一、概述 48
二、甲状腺吸131I试验 49
三、甲状腺激素抑制试验 53
四、过氯酸钾排泄试验 54
七、基础代谢率 55
五、131I的经尿排出量的测定 55
六、测定甲状腺浓聚99MTc 55
八、甲亢平试验 56
九、血清总甲状腺素测定 56
十、血清三碘甲状腺原氨酸测定 57
十一、T3树脂摄取率测定 58
十二、游离T3和游离T4测定 59
十三、血清反T3测定 60
十四、甲状腺素结合球蛋白测定 61
十五、血浆蛋白结合碘测定 61
十六、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒抗体 62
十七、促甲状腺激素测定 63
十八、促甲状腺激素释放激素兴奋试验 66
十九、促甲状腺激素兴奋试验 68
第5章 核素显像 71
第1节 核素显像仪器 71
一、甲状腺动态显像 72
二、甲状腺静态显像 72
第2节 甲状腺核素显像 72
三、甲状腺疾病的显像特点 75
第3节 甲状旁腺显像 75
第6章 CT诊断 77
一、概述 77
二、甲状腺和甲状旁腺的CT表现 78
第7章 磁共振成像诊断 81
一、概述 81
二、甲状腺及甲状腺的MRI表现 83
第8章 超声诊断 85
一、概述 85
二、甲状腺及甲状旁腺声像图 86
第9章 甲状腺功能亢进症 91
第1节 Graves病 92
一、病因及发病原理 92
二、病理 92
三、临床表现 93
四、分型 95
五、诊断 96
六、鉴别诊断 97
七、甲亢的治疗 98
八、甲亢的预防 104
九、甲亢的主要并发症 105
第2节 毒性甲状腺腺瘤 112
第3节 毒性多结节性甲状腺肿 112
第4节 儿童甲亢 113
第5节 碘甲亢 115
第6节 垂体甲亢 116
第7节 甲状腺癌伴甲亢 117
第8节 异位促甲状腺激素综合征 117
第9节 人为性甲亢 118
第10节 甲状腺炎伴甲亢 118
第11节 特殊类型的甲亢 119
一、淡漠型甲亢 119
四、孕妇甲亢 120
三、T4型甲亢 120
二、T3型甲亢 120
五、新生儿甲亢 121
六、老年甲亢 122
第10章 甲状腺功能减退症 125
一、病因及分类 125
二、病理 126
三、临床表现 127
五、诊断 129
四、实验室检查 129
六、鉴别诊断 130
七、治疗 130
八、病程及预后 132
第11章 甲状腺炎 134
第1节 分类 134
第2节 急性化脓性甲状腺炎 134
第3节 亚急性甲状腺炎 135
第4节 慢性甲状腺炎 137
第5节 寂静型甲状腺炎 140
第1节 概述 143
第12章 非毒性甲状腺肿 143
第2节 地方性甲状腺肿 145
第3节 散发性甲状腺肿 147
第4节 结节性甲状腺肿 149
第13章 甲状腺综合征 153
一、伴粘液水肿的Basedow综合征 153
二、突眼粘液水肿骨关节病综合征 153
四、甲状腺激素不敏感综合征 154
三、代谢亢进性线粒体综合征 154
五、家族性甲状腺素结合球蛋白综合征 155
六、成人甲状腺功能减退、肌病综合征 155
七、内脏粘液性水肿综合征 156
八、呆小病肌肥大综合征 156
九、低T3综合征 157
十、低T4综合征 157
十一、家族性甲状腺肿聋哑综合征 158
十三、肝、甲状腺综合征 159
十二、原发性甲状腺功能减退并闭经溢乳综合征 159
十四、Johanson-Blizzard综合征 160
十五、产后自体免疫性甲状腺综合征 160
第14章 甲状腺肿瘤 162
第1节 甲状腺腺瘤 162
第2节 甲状腺囊肿 164
第3节 甲状腺癌 165
一、概述 165
二、病因 165
三、病理及分类 166
四、临床表现 167
五、辅助检查 168
六、诊断 168
七、鉴别诊断 169
八、治疗方法 170
九、预后及预防 171
第1节 肺脏与甲状腺疾病 173
第15章 内脏与甲状腺疾病 173
第2节 肺脏与甲状旁腺疾病 174
第3节 肝脏与甲状腺激素 174
第4节 肝脏与甲亢疾病 175
第16章 免疫与甲状腺疾病 179
一、甲状腺功能亢进症 179
二、内分泌性突眼 181
三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 181
四、甲状腺功能减退症 182
第17章 老年人与甲状腺疾病 184
第1节 老年人甲状腺的特点 184
第2节 老年人甲状旁腺的特点 185
第3节 老年人甲状腺功能亢进症 185
一、发病情况 186
二、临床表现 186
三、诊断及实验室检查 189
四、治疗及随访 189
一、病因 190
第4节 老年人甲状腺功能减退症 190
二、临床表现 191
三、诊断 191
四、治疗 192
第18章 甲状旁腺疾病 194
第1节 甲状旁腺的解剖生理 194
一、甲状旁腺的解剖 194
二、甲状旁腺的组织细胞 194
三、甲状旁腺的生理 195
第2节 甲状旁腺的功能检查 203
二、磷清除试验 204
三、钙耐量试验 204
四、低钙试验 205
五、快速滴注钙抑制试验 205
六、低磷试验 206
七、噻嗪类利尿药兴奋试验 207
八、甲状旁腺激素测定 207
九、降钙素测定 209
十、骨钙素测定 210
十一、维生素D测定 211
十二、环磷酸腺苷测定 212
第3节 甲状旁腺功能减退症 213
一、病因 213
二、病理解剖 214
三、病理生理 214
四、临床表现 215
五、实验室检查 217
六、X线检查 218
七、诊断 218
八、鉴别诊断 218
九、治疗 219
第4节 假性与假假性甲状旁腺功能减退症 223
一、病因 223
六、诊断 225
五、特殊检查 225
四、实验室检查 225
二、病理生理 225
三、临床表现 225
七、鉴别诊断 226
八、治疗 227
九、预后 227
第5节 Kearns-Sayre综合征 227
第6节 原发性甲状旁腺功能亢进症 227
一、病因 227
三、病理生理 228
二、病理 228
四、临床表现 230
五、实验室检查 231
六、X线检查 235
七、诊断 235
八、鉴别诊断 237
九、治疗 240
十、预后 245
二、病理生理 246
第7节 继发性甲状旁腺功能亢进症 246
一、病因 246
三、临床表现 247
四、诊断 248
五、鉴别诊断 249
六、治疗 250
第8节 假性甲状旁腺机能亢进症 250
第9节 甲状旁腺综合征 251
一、骨饥饿综合征 251
二、磷酸酶缺乏综合征 252
三、假性甲状旁腺功能减退综合征 252
四、假假性甲状旁腺功能减退综合征 253
五、假性特发性甲状旁腺功能减退综合征 253
第19章 放射性131I疗法 256
第1节 甲亢的131I治疗 256
一、131I治疗与其他方法的比较 256
四、选择131I治疗应注意的问题 257
二、放射性131I治疗甲亢的原理 257
三、放射性131I治疗甲亢的适应证、禁忌证与相对禁忌证 257
五、治疗前的准备 258
六、给药方法 259
七、治疗剂量与计算方法 259
八、131I治疗的辅助用药和综合治疗 261
九、服药后的处理、注意事项及定期随访 262
十、重复治疗剂量的确定 263
十一、疗效评价 263
十二、131I治疗反应 263
第2节 甲状腺癌的131I治疗 266
第20章 甲状腺与甲状旁腺疾病常用药物 270
第1节 甲状腺疾病常用药物 270
第2节 甲状旁腺疾病常用药物 276
第21章 甲状腺疾病的手术疗法 281
第1节 甲状腺功能亢进的手术疗法 281
第4节 甲状腺腺瘤的手术治疗 288
第3节 甲状腺炎的手术治疗 288
第2节 单纯性甲状腺肿的手术治疗 288
第5节 甲状腺癌的手术治疗 290
第6节 甲状旁腺功能亢进症的手术治疗 294
第22章 甲状腺疾病的护理 297
第1节 甲状腺功能亢进的护理 297
第2节 甲状腺病131I治疗的护理 299
第3节 甲状腺疾病手术治疗前后的护理 301
一、甲状腺功能亢进症 304
第23章 祖国医学对甲状腺病的辨证施治 304
二、单纯性甲状腺肿 306
三、甲状腺腺瘤及囊肿 308
四、甲状腺功能减退症 309
五、克汀病 310
六、桥本甲状腺炎 311
七、抗甲状腺药物不良反应的中医治疗 311
附录一 激素及其代谢产物参考值 313
附录二 常用法定单位与旧式单位换算表 317