第一章 生命神圣论与生命质量论 1
第一节 人道与优生 1
一、人道与优生&何兆雄 1
二、孕妇生病医生为难&冯泽永 6
三、核黄疸新生儿是否治疗&何兆雄 董炳良 8
四、溶血性黄疸误治致痴呆&冯泽永 12
五、核黄疸后遗症患儿能否处死&韦洪钧 潘善槐 14
六、救治颅内出血新生儿的祸福观&何兆雄 董炳良 17
七、室缺患儿能否放弃治疗&董炳良 20
八、他为什么会接受324次手术&董炳良 22
九、晚期引产活婴如何处理&韦洪钧 潘善槐 24
第二节 遗传疾病 29
一、无汗性外胚层发育不良能否结婚、生育&冯泽永 29
二、对严重痴呆儿如何处理&冯泽永 30
三、唐氏综合征诊治中的伦理学问题&杜慧群 赵蓥 32
四、苯丙酮尿症防治的伦理学问题&杜慧群 赵蓥 36
第三节 遗传咨询 40
一、遗传咨询&杜慧群 赵蓥 40
二、胎儿性别测定符合道德吗&樊民胜 44
三、简化DNA分析技术鉴定胎儿性别&何兆雄 46
第四节 保胎与复孕 49
一、保胎带来了苦脑与难题&冯泽永 49
二、习惯性流产与剖宫产&邱世昌 何兆雄 51
三、复孕术与绝育术&何兆雄 董炳良 55
第五节 胎儿商品化 59
一、婴儿是不是商品&何兆雄 59
二、代理母亲与胎儿的商品化&董炳良 何兆雄 62
第六节 近亲婚配 64
一、近亲结婚的恶果&冯泽永 64
二、近亲婚配的苦果怎么处理&冯泽永 67
三、防治遗传性舞蹈病中的难题&冯泽永 68
第二章 在死亡的门槛内外 71
第一节 尸体料理 71
一、为死者送行&何兆雄 71
二、病理解剖的理论与现实&邱世昌 何兆雄 73
三、冷冻“尸体”是救人还是杀人&冯泽永 77
第二节 安乐死 78
一、沉睡11年的“植物人”苏醒说明什么&董炳良 79
二、假死亡与真死亡&冯泽永 81
三、癌症晚期患者该不该全力救治&黎正良 84
四、濒死的病人能否施以安乐死&黎正良 86
五、深昏迷的高龄患者抢救的价值&黎正良 89
第三章 性道德 92
第一节 人工授精 92
一、精子库里没有精子&何兆雄 92
二、诺贝尔精库的前景&冯泽永 96
三、人工授精引起的思想障碍&樊民胜 98
四、我国第一起人工授精婴儿引起的争端&何兆雄 100
五、供精人授的父子关系&何伦 韦洪钧 潘善槐 102
第二节 两性畸形 105
一、慎重对待性染色体异常病人&冯泽永 105
二、怎样决定假两性畸形人的最终性别&冯泽永 107
三、半阴阳人做男的还是女的&何兆雄 109
第三节 性变态 113
一、怎样对待性变态&樊民胜 113
二、露阴癖岂可判刑&何兆雄 115
三、如何对待同性恋&樊民胜 117
四、同性恋在中国的不可接受性&何兆雄 119
五、同性恋杀人&潘善槐 125
第四节 保护妇女 129
一、女模特被逼疯的教训&樊民胜 129
二、一张医学用裸体照片的风波&樊民胜 131
三、晚期引产孕妇死亡&冯泽永 133
四、青年女性子宫去留要慎重&冯泽永 134
五、子宫切除带来的问题&樊民胜 136
六、来自性病的惩罚&樊民胜 138
七、保护强奸受害者&樊民胜 140
八、保护处女膜&樊民胜 142
第四章 才疏焉能志大 144
第一节 诊断 144
一、离奇诊断、父女同冤&何兆雄 144
二、善辨死亡真假,抢救儿童性命&冯泽永 149
三、小脑出血误诊&冯泽永 151
四、结脑误诊、误治致死&冯泽永 152
五、肉毒中毒症&董炳良 154
六、DIC漏诊&董炳良 157
七、强求明确诊断反致病人死亡&冯泽永 160
八、绒癌漏诊与保留子宫&冯泽永 161
第二节 治疗 163
一、药物滥用的道德责任&何兆雄 163
二、药源性聋哑&邱世昌 166
三、尿瘘的道德缺陷&董炳良 何兆雄 169
四、手术方案选择的最优化&何伦 171
五、人流致子宫穿孔、肠穿孔&冯泽永 173
六、进退两难的早产儿抢救&冯泽永 175
七、中期引产致子宫破裂死亡&冯泽永 176
八、头痛为什么不医头&姜维茂 王建立 178
九、保护患者的健康器官&潘善槐 179
第五章 无为难治 183
第一节 关心人 183
一、医生,死在自己的医院里&何兆雄 183
二、关心人的应该被关心&何兆雄 186
三、医院是福利事业要不要讨欠账&邱世昌 188
四、争论不休的TAT案件&何兆雄 191
五、医务神圣论&何兆雄 195
第二节 急诊 197
一、急诊室是个“小社会”&何兆雄 197
二、对这样老年患者该不该急诊留观&邱世昌 199
三、时间就是生命&何伦 201
四、外科骨折患者心脏病死亡&邱世昌 何兆雄 203
五、轮转型的大推诿&何伦 206
第三节 稀有资源分配 209
一、自费医疗用不用贵重器械&董炳良 209
二、用药愈贵重愈稀有愈好吗&邱世昌 210
第四节 宣传与管理 213
一、争鸣、鉴定和宣传&何兆雄 213
二、“方便门诊”岂能这样方便&邱世昌 218
三、新生儿结核感染的责任何在&邱世昌 221
四、谁是一等技术事故责任者&邱世昌 223
五、药品脱销的道德背景&何兆雄 225
第六章 工欲利其器必先善其事 228
第一节 医学工程辩证法 228
一、医疗器械谋利还是谋害&何兆雄 228
二、高技术低感情吗&何兆雄 230
三、欲善其事先利其器&邱世昌 234
第二节 心脏起搏器 237
一、起搏器失灵的时候&何兆雄 237
二、对使用起搏器病人的道德责任&胡德豹 郎湖 239
三、埋置起搏器合并感染的进与退&何兆雄 242
四、起搏器的价值分析&胡德豹 郎潮 244
第三节 肝穿刺 248
一、试验性肝穿刺的道德价值&何兆雄 248
二、有没有可作可不作的肝穿刺&何兆雄 251
三、肝穿刺的道德选择&何兆雄 254
第四节 心导管 257
一、创伤性诊断检查要注意安全&何兆雄 257
二、心导管检查要不要讲功利主义&何兆雄 260
三、心导管检查的首选患者&何兆雄 261
第五节 腹膜透析 264
一、腹膜透析给谁作和谁来作&何兆雄 264
二、腹膜透析与安乐死&何兆雄 267
第六节 临床检验 269
一、检验的准确度和速度&何兆雄 269
二、临床检验的价值由什么决定&何兆雄 272
三、气脑造影还存在优越性吗&何兆雄 275
第七节 人工智能及其他 277
一、CT引起的矛盾&何兆雄 277
二、计算机专家系统诊疗提出的伦理学问题&杨蕙芝 景录先 279
三、心脏按摩的救命与送命&何兆雄 283
四、止血带绑扎过久导致截肢&冯泽永 286
五、同位素治疗的副作用&姜维茂 王建立 何兆雄 287
第七章 自然的报复 290
第一节 资源耗竭 290
一、热带雨林的哀怨&何兆雄 吴善祥 290
二、关于水的忧思&吴善祥 何兆雄 295
三、沙漠化的祸首是风还是人&吴善祥 298
第二节 大气污染 300
一、印度博帕尔灾难&吴善祥 何兆雄 300
二、雨,越来越酸了&吴善祥 何兆雄 304
第三节 农药污染 307
一、农药的依赖性&吴善祥 何兆雄 307
二、莱茵河生而复死&吴善祥 何兆雄 311
三、意大利“合物索事件”&吴善祥 314
第四节 噪声污染和核污染 315
一、声音轻些,再轻些&吴善祥 何兆雄 315
二、切尔诺贝利核电站事故&吴善祥 何兆雄 318
第五节 废渣污染 322
一、塑料垃圾--海洋生物的新煞星&吴善祥 322
二、垃圾是文明的标志还是不文明的标志&何兆雄 吴善祥 324
三、硅谷之忧&吴善祥 328
第八章 有所为有所不为 331
第一节 知情同意与家长权 331
一、怎样看待病人知情同意的合法权力&邱世昌 331
二、要不要干涉病人自杀行为&邱世昌 334
三、“顺便手术”能做吗&何伦 336
四、超越原定范围的手术谴责吗&邱世昌 何兆雄 338
第二节 信任与支持 341
一、该不该向病人讲真话&邱世昌 341
二、因为病人以外的原因医生能说谎吗&何伦 345
三、能对患者用情吗&邱世昌 347
四、僵化状态&何伦 349
五、这是使护理不负责任合法化吗&邱世昌 351
第三节 隐私与其他 354
一、同性恋与隐私&杨蕙芝 景录先 354
二、男性不孕与隐私&杨蕙芝 景录先 356
三、白血病的实验性治疗&邱世昌 358
四、姐残弟智该救谁&王建立 姜维茂 何兆雄 360
第九章 行为控制与器官移植 363
第一节 行为控制 363
一、行为控制是不是侵犯人性尊严&邱世昌 363
二、精神外科手术的突破&何兆雄 366
三、约束管理病人是否侵犯人权&邱世昌 371
第二节 器官移植 374
一、男女合体带来的道德困惑&黎正良 何兆雄 374
二、异体肾移植手术带来的难题&邱世昌 378
三、如何看待这个睾丸移植手术&邱世昌 380
四、生子来救女合科道德吗&潘善槐 何兆雄 382