第一章 三大物质代谢 1
第一节 热能 1
第二节 碳水化合物 2
一、种类 2
二、消化与吸收 3
三、储存及其利用 4
四、糖异生 5
五、糖代谢过程中激素的调节作用 5
第三节 蛋白质 6
一、消化吸收 6
二、合成与分解 7
三、必需氨基酸 8
第四节 脂类 8
一、消化与吸收 9
二、必需脂肪酸 9
三、脂肪的生物合成 10
四、脂肪的贮存与动员 10
第二章 糖尿病概论 12
第一节 糖尿病的流行病学 13
一、世界流行现状 13
二、我国糖尿病流行现状 14
三、中国糖尿病（1996～2001年）防治目标和任务 15
第二节 糖尿病定义、诊断及分型 17
一、定义 17
二、诊断标准 17
三、糖尿病的病因分型（1996，WHO） 19
四、糖尿病的临床阶段 21
第三节 糖尿病发病机制 21
一、I型糖尿病发病机制及防治展望 21
二、Ⅱ型糖尿病发病机制 24
三、糖尿病的病理及病理生理变化 28
第四节 糖尿病的临床表现及实验室检查 29
一、糖尿病临床表现 29
二、实验室检查 30
第三章 糖尿病的基本治疗 32
第一节 糖尿病教育 32
一、糖尿病教育的方法 33
二、糖尿病教育的内容和作用 33
第二节 糖尿病的运动疗法 35
一、运动疗法的效应 36
二、运动疗法的适应证和禁忌证 37
三、运动的方式及注意事项 38
第三节 糖尿病的饮食治疗 40
一、食物的种类和成分 40
二、糖尿病食谱制定的方法 46
三、饮食中需要注意的其他事项 53
第四节 糖尿病监测 54
一、监测的目的和内容 54
二、监测的标准 55
三、糖尿病监测的方法 55
第四章 糖尿病的口服降糖药治疗 58
第一节 磺脲类降糖药 58
一、作用机理 58
二、磺脲类降糖药的基本特点 59
三、适应证 60
四、禁忌证 60
五、不良反应 61
六、注意事项 62
七、磺脲类药的失效问题 62
第二节 双胍类降糖药物 63
一、作用机理 63
二、双胍类降糖药的基本特点 64
三、适应证与禁忌证 64
四、双胍类的疗效及副作用 65
第三节 α-葡萄糖苷酶抑制剂 66
一、拜糖平的作用机理 66
二、适应证和禁忌证 66
三、用法、副作用及注意事项 67
第四节 糖尿病中医治疗与其他 68
一、中医对糖尿病的认识 68
二、中医病因病机 68
三、临床辨证 69
四、兼证治疗 70
五、中药单方治疗 70
六、中成药 70
七、中西医结合治疗 71
第五章 胰岛素治疗 72
第一节 胰岛素种类 73
一、按作用时间长短分型 73
二、按纯度分类 74
三、其他胰岛素类型 75
第二节 适应证 76
一、I型糖尿病 76
二、Ⅱ型糖尿病 76
三、妊娠期糖尿病及糖尿病妇女妊娠 77
四、各种继发性糖尿病 77
第三节 使用方法 77
一、I型糖尿病胰岛素用法 77
二、胰岛素在Ⅱ型糖尿病中的应用 80
三、胰岛素在糖尿病急性并发症中的应用 81
第四节 注意事项 82
一、使用前的准备工作 82
二、要避免低血糖发生 82
三、进食 83
四、运动 83
五、避免热水浴 83
六、过敏 83
七、日记 83
八、剂量个体化 83
九、胰岛素保存 84
第五节 诺和笔 84
一、诺和笔的结构 84
二、诺和笔的适用范围及使用特点 84
三、诺和灵 85
第六节 胰岛素耐药与胰岛素抵抗 87
一、胰岛素耐药 87
二、胰岛素抵抗 88
第七节 胰岛移植 91
一、胰岛的来源 92
二、胰岛的分离及纯化 93
三、胰腺组织及胰岛培养 93
四、胰岛移植部位 93
五、排斥反应的防治 93
第六章 急性并发症的防治 95
第一节 糖尿病酮症酸中毒 95
一、诱因及病理生理 95
二、临床表现 97
三、诊断要点 97
四、特殊类型的糖尿病酮症酸中毒 98
五、治疗 102
六、糖尿病酮症酸中毒的并发症 104
七、护理 104
第二节 糖尿病非酮症高渗性昏迷 105
一、诱因 105
二、病理生理 106
三、临床表现 107
四、实验室检查 107
五、诊断和鉴别诊断 108
六、治疗 109
七、预后 110
八、护理 110
第三节 糖尿病乳酸性酸中毒 111
一、病理生理 112
二、诱因与发病机理 112
三、诊断 112
四、防治 113
第七章 糖尿病与低血糖症 115
第一节 低血糖症 115
一、概念 115
二、生理与病理生理 116
三、病因与发病机理 116
四、临床表现 119
五、实验室检查 121
六、诊断与鉴别诊断 122
七、治疗 122
第二节 糖尿病中的低血糖 124
一、病因及分类 124
二、低血糖对糖尿病患者的不良影响 125
三、低血糖表现 126
四、糖尿病性低血糖的防治 126
第八章 糖尿病慢性并发症的防治 128
第一节 糖尿病合并脑血管病 128
一、病因与发病机理 128
二、临床特点 129
三、治疗 129
四、护理 131
附：脑卒中时血糖升高的临床意义 132
第二节 糖尿病眼病的防治 133
一、糖尿病视网膜病变 133
二、糖尿病与白内障 139
第三节 糖尿病合并心脏病 140
一、糖尿病合并冠心病的特点 141
附：非糖尿病患者急性心肌梗塞时血糖升高的临床意义 146
二、糖尿病性心肌病 147
三、糖尿病性心脏植物神经病变 148
四、糖尿病合并心血管疾病的临床用药 149
第四节 糖尿病合并高血压 152
一、发病率 152
二、发病机理 152
三、分型及临床表现 153
四、治疗 153
第五节 糖尿病与消化系统疾病 155
一、糖尿病与牙齿、牙龈病变 155
二、糖尿病胃肠病变 156
三、糖尿病与肝病 157
第六节 糖尿病与泌尿系统疾病 158
一、糖尿病尿路感染 158
二、糖尿病膀胱 160
三、糖尿病肾病 161
第七节 糖尿病与高脂蛋白血症 167
一、血浆脂蛋白及其代谢 168
二、糖尿病病人的脂质代谢异常 168
三、脂质代谢异常的诊断 170
四、治疗 172
第八节 糖尿病神经病变 176
一、糖尿病性周围神经病变 176
二、糖尿病中枢神经病变 182
第九节 糖尿病与性功能障碍 182
一、男性糖尿病病人的性功能障碍 182
二、女性糖尿病病人的性功能障碍 187
第十节 糖尿病与皮肤肌肉骨骼病变 188
一、糖尿病与皮肤病 188
二、糖尿病肌肉病变 189
三、糖尿病骨关节病变 189
第十一节 糖尿病足 190
一、病因、病理生理 190
二、临床表现 190
三、诊断要点 192
四、防治 193
五、糖尿病足的护理 195
第九章 糖尿病合并症的防治 199
第一节 糖尿病合并感染 199
一、肺炎 199
二、肺结核 202
第二节 糖尿病合并甲状腺疾病 203
一、糖尿病合并甲亢 203
二、亚急性甲状腺炎 205
三、桥本氏病 206
第三节 糖尿病合并自身免疫病 207
一、糖尿病合并类风湿性关节炎 208
二、糖尿病合并系统性红斑狼疮（SLE） 210
三、糖尿病合并阿狄森氏病 211
第四节 糖尿病与妊娠 213
一、妊娠期糖尿病 213
二、糖尿病合并妊娠 215
第五节 糖尿病与外科手术 216
一、麻醉选择 216
二、术前处理 216
三、术中处理 217
四、术后处理 218
第十章 老年糖尿病 219
第一节 老年糖尿病的特点 219
一、发生率 219
二、老年糖尿病的易发因素 220
三、老年糖尿病的临床特点 220
第二节 老年糖尿病的诊断 222
第三节 老年糖尿病的治疗 222
一、饮食疗法 222
二、运动 223
三、糖尿病的自我保健 223
四、口服降糖药 224
五、胰岛素治疗 224
六、血糖控制目标 225
第十一章 儿童糖尿病 226
第一节 概述 226
第二节 儿童糖尿病的特点 227
第三节 儿童糖尿病的病因学说 227
第四节 儿童糖尿病的诊断及鉴别诊断 229
一、糖尿病的诊断标准 229
二、糖尿病酮症酸中毒诊断标准 229
三、鉴别诊断 230
第五节 儿童糖尿病的治疗 232
一、控制目标 232
二、教育与管理 232
三、运动疗法 233
四、饮食疗法 234
五、口服降糖药 235
六、胰岛素治疗 235
七、酮症酸中毒的防治 237
八、积极防治慢性并发症 238
第六节 预后 239
第十二章 继发性糖尿病 240
第一节 胰腺疾病 240
一、急性胰腺炎继发的糖尿病 240
二、慢性胰腺炎继发的糖尿病 241
三、胰腺全切除继发的糖尿病 242
第二节 医源性糖尿病 243
一、医源性类固醇性糖尿病 243
第三节 垂体瘤 244
一、巨人症和肢端肥大症继发的糖尿病 244
二、皮质醇增多症继发的糖尿病 246
第四节 流行性出血热 248
一、诊断要点 248
二、治疗 249
第五节 肝原性糖代谢失常 249
一、诊断要点 250
二、治疗 250