第一章 实习医师的职责 1
第一节 实习计划和要求 1
第二节 病人入院后24小时内必须完成的工作 2
第三节 病房的常规工作 2
第四节 在门诊和急诊室工作 3
第二章 病历编写 5
第一节 病历的格式和内容 5
一、门（急）诊病历 5
二、住院病历 6
三、再次住院病历 14
【附】问诊参考提纲 15
第二节 医嘱 15
一、种类、内容、书写规则与书写顺序 15
二、注意事项 17
第三节 其他记录 17
一、病程记录 17
二、交班记录 18
三、接班记录 19
四、转科记录 19
五、转入记录 19
六、会诊记录 20
七、手术前小结及讨论记录 21
八、手术记录 21
九、手术后记录 22
十、病例讨论记录 23
十一、出院记录 23
十二、死亡记录 24
十三、住院病历排列顺序 24
第三章 无菌技术 26
第一节 灭菌与消毒方法 26
一、灭菌方法 26
二、消毒方法 27
一、操作前准备工作 29
二、无菌持物钳（镊）的使用 29
第二节 无菌技术基本操作 29
三、无菌布单的使用 30
四、无菌手套的使用 30
五、无菌手术衣的使用 31
第四章 常用诊疗技术 32
第一节 注射技术 32
一、皮内注射法 32
二、皮下注射法 32
四、静脉注射法 33
三、肌肉注射法 33
第二节 穿刺技术 34
一、动脉穿刺术 34
二、骨髓穿刺术 34
三、心包穿刺术 37
四、肝穿活检术 38
五、腰椎穿刺术 39
六、中心静脉压测定 40
七、胸腔穿刺术 41
八、腹腔穿刺术 42
第三节 急救技术 43
一、氧气疗法 43
二、吸痰法 44
三、心内注射 45
四、气管切开术 46
五、静脉切开术 47
六、人工呼吸 48
七、心脏按压术 49
第四节 常用其他诊疗技术 50
一、插胃管及胃肠减压 50
二、洗胃术 51
三、三腔二囊管的应用 53
四、灌肠术 54
五、导尿术 54
六、纤维支气管镜检查术 55
七、经皮肝穿刺胆管造影术 56
八、纤维胃、十二指肠镜检查术 57
九、纤维结肠镜检查术 59
第五章 重危病人抢救 62
第一节 心脏骤停 62
第二节 呼吸衰竭 65
第三节 急性肾功能衰竭 69
第四节 休克 74
第六章 内科实习 81
第一节 内科病历书写的特点 81
第二节 内科常见疾病和急症的诊治 81
一、心律失常 81
二、心功能不全 87
三、心绞痛 91
四、急性心肌梗塞 94
五、高血压危象 97
六、上消化道出血 99
七、消化性溃疡 102
八、慢性胃炎 106
【附】返流性胃炎 108
九、自发性气胸 109
十、支气管哮喘 111
十一、甲亢危象的诊治 115
十二、糖尿病酮症酸中毒的诊治 116
十三、高渗性非酮症性糖尿病昏迷的诊治 118
十四、结核性腹膜炎 119
十五、肝性脑病 122
十六、出血性疾病 125
十七、弥漫性血管内凝血 128
十八、慢性肾功能衰竭 131
第三节 肾上腺皮质激素的临床应用 134
一、临床应用 134
二、不良反应和并发症 137
三、禁忌症 137
二、表格式病历 138
一、外科情况 138
第一节 外科病历书写的特点 138
第七章 外科实习 138
三、经过记录 139
四、手术前小结 139
五、手术记录 140
六、出院记录 140
第二节 一般外科工作 140
一、手术前准备和手术后处理 140
二、换药、拆线 147
三、清创术 148
第三节 外科常见疾病和急症的诊治 150
一、败血症与脓血症 150
二、烧伤 152
三、急腹症 154
四、腹部肿块 157
五、腹部损伤 161
六、消化道大出血 162
七、黄疸 166
八、骨、关节损伤 169
九、尿道损伤 174
十、肾绞痛 175
十一、急性尿潴留 176
十二、颅内压增高症及脑疝 177
十三、颅脑损伤 178
十四、胸部损伤 182
十五、脓胸 185
一、产科病历特点 187
二、妇科病历特点 187
第八章 妇产科实习 187
第一节 妇产科病历书写的特点 187
第二节 妇产科诊疗技术 189
一、妊娠试验 189
二、宫颈癌的早期诊断法 189
三、卵巢功能检查 190
五、阴道滴虫及霉菌检查 191
六、子宫输卵管碘油造影 191
四、阴道清洁度检查 191
七、产程图的记录方法和临床意义 192
八、新生儿Apgar评分法 193
第三节 妊娠期和分娩期常见急症的诊治 194
一、难免流产或不全流产 194
二、子痫 194
三、产后出血 196
五、胎儿宫内窘迫 197
四、子宫破裂 197
六、新生儿窒息 198
第四节 妇科常见疾病和急症的诊治 199
一、急性下腹痛 199
二、阴道流血 201
三、白带异常 207
第五节 计划生育 207
一、应用短效口服避孕药时常见反应的处理 207
三、人工流产术 208
二、安置宫内节育器 208
四、中期妊娠引产 209
五、女性绝育手术 209
第九章 儿科实习 210
第一节 儿科病历及体格检查特点 210
第二节 小儿生长发育 212
一、体格生长指标 212
二、神经精神发育 213
第三节 预防接种 213
第四节 儿科常见疾病和急症的诊治 215
一、发热 215
二、惊厥 216
三、腹痛 219
四、呕吐 223
五、脱水、电解质紊乱及液体疗法 223
六、支气管肺炎 230
七、病毒性心肌炎 232
八、充血性心力衰竭 234
九、原发性免疫缺陷综合征 240
十、小儿感染性休克 242
第十章 传染科实习 247
第一节 传染科病历书写的特点 247
第二节 传染病区消毒隔离制度 247
一、病区中清洁区、污染区及半污染区的划分 247
二、隔离种类及隔离措施 248
三、消毒隔离操作 249
四、终末消毒 250
第三节 传染科常见疾病和急症的诊治 251
一、发热 251
二、出疹性疾病 256
三、腹泻 256
四、黄疸 262
五、肝肿大 265
六、脾肿大 267
七、肝昏迷 269
八、中枢神经系统感染 272
九、感染性休克 276
十、艾滋病 280
第十一章 眼科实习 282
第一节 眼科病历书写的特点 282
一、视力 282
二、眼部检查 282
二、结膜下注射 285
三、球后注射 285
一、滴眼药法及涂眼膏法 285
第二节 眼科治疗操作 285
四、泪道冲洗与泪道探插术 286
第三节 眼科常见急症的诊治 287
一、红眼 287
二、眼外伤 289
三、喉部 293
一、鼻部 293
二、咽部 293
第一节 耳鼻咽喉科病历书写的特点 293
第十二章 耳鼻咽喉科实习 293
四、耳部 294
第二节 耳鼻咽喉科常见疾病和急症的诊治 294
一、鼻漏 294
二、鼻出血 295
三、喉阻塞 296
四、耳漏 297
第十三章 皮肤科实习 299
第一节 皮肤科病历书写的特点 299
第二节 皮肤科常见急症的诊治 299
一、急性皮炎 299
二、脓疱 301
三、红皮病（剥脱性皮炎） 303
四、特殊摄影 305
三、普通摄片 305
二、电视透视 305
第一节 放射科检查项目及其作用 305
第十四章 放射科实习 305
一、常规透视 305
五、体层摄影（断层摄影） 306
六、荧光摄影（间接摄影） 306
七、记波摄影 306
八、床边及手术室摄片 306
一、病史、体检及化验所见 307
二、临床印象和检查部位 307
第二节 填写X线检查会诊单注意重点 307
九、常用造影检查 307
三、过去X线检查 308
四、医师签名 308
第三节 X线诊断注意事项 308
一、X线的诊断原则 308
二、读片观察程序 309
三、描述注意的重点 310
三、药品及器械准备 312
二、病人准备 312
四、麻醉前给药 312
第一节 麻醉前准备 312
一、麻醉前查房 312
第十五章 麻醉科实习 312
第二节 麻醉记录 313
第三节 麻醉后注意事项 314
附录Ⅰ:临床检验正常参考值 316
一、血液 316
六、抗寄生虫药 317
二、骨髓 329
三、尿液 331
四、肾功能检查 334
五、粪便检查 335
六、胃液 335
七、十二指肠引流液 336
八、脑脊液 337
九、精液 338
十、前列腺液 338
十一、内分泌功能检查 338
附录Ⅱ:常用药物的规格、用法及剂量 342
一、抗生素类 342
二、磺胺药 344
三、抗结核药 345
四、抗霉菌药 346
五、抗病毒药 347
七、治疗血液病药及抗肿瘤药 349
八、中枢神经系统药物 351
九、解热镇痛及抗风湿药物 353
十、麻醉科用药 354
十一、呼吸系统药物 356
十二、心血管及利尿药物 357
十三、消化系统药物 361
十四、内分泌系统药物 364
十五、代谢病药物 367
十六、其他 367