第一部分 消化道出血概述 2
一、消化道出血的病因 2
（一）食管疾病 2
（二）胃、十二指肠疾病 3
（三）小肠疾病 6
（四）胆道、胰腺和肝脏疾病 8
（五）结肠、直肠和肛管疾病 8
（六）出血性疾病 10
（七）胶原病 12
（八）其它 12
二、消化道出血的分类 14
（一）急性消化道出血 14
（二）慢性消化道出血 23
（三）小儿消化道出血 33
三、消化道出血的特殊诊断方法 40
（一）内视镜诊断 40
（二）血管造影诊断 52
第二部分 消化性溃疡出血 89
一、消化性溃疡出血概述 89
（一）诊断 90
（二）年龄 90
（三）出血程度 91
（四）治疗出血的时间 92
（五）治疗方式 92
二、消化性溃疡出血的病理生理学 93
（一）消化性溃疡出血的产生过程 94
（二）消化性溃疡出血的代偿功能 98
（三）消化性溃疡出血的预后 99
（四）消化性溃疡出血的局部特征 100
（五）消化性溃疡出血的治疗原则 101
三、消化性溃疡出血的治疗 103
（一）出血的初期处理 103
（二）抑制胃酸作用的药物 106
（三）溃疡出血的手术治疗 119
（四）手术后再出血 125
四、急性胃粘膜病的病理生理 129
（一）胃粘膜屏障的概念 130
（二）应激性溃疡的产生 132
（三）急性胃粘膜病变的临床研究 134
五、急性胃粘膜病的预防和治疗 135
（一）急性胃粘膜病的原因和预防 135
（二）急性胃粘膜病的治疗 138
六、经内视镜治疗上消化道出血 146
（一）激光光凝止血 147
（二）电凝止血 151
（三）喷洒药物止血 154
七、治疗性血管造影 156
（一）上消化道出血的治疗 157
（二）下消化道出血的治疗 177
第三部分 肝硬变食管胃底静脉曲张出血 181
一、肝硬变食管胃底静脉曲张出血的临床特征 181
（一）出血的特征 182
（二）病史 184
（三）体征 184
（四）肝功能实验室检查 186
（五）其它检查 186
（六）Child分类 187
二、门脉高压的血液动力学 188
（一）门脉高压的产生 189
（二）内脏器官的血液动力学 191
（三）心血管系统的血液动力学 194
三、肝硬变食管胃底静脉曲张出血的非手术治疗 198
（一）血管加压素治疗食管胃底静脉曲张出血 198
（二）气囊压迫控制食管胃底静脉曲张出血 203
（三）经纤维内视镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血 213
（四）经皮肝穿门静脉造影栓塞胃冠状静脉治疗食管胃底静脉曲张出血 220
四、紧急手术治疗食管胃底静脉曲张出血 231
（一）紧急非分流手术治疗静脉曲张出血 233
（二）紧急分流手术治疗食管胃底静脉曲张出血 236
五、择期门腔分流手术 240
（一）门腔分流手术的发展简史 241
（二）选择分流术式的生理学观点 243
（三）择期分流手术的指征 246
（四）择期门腔静脉分流手术的治疗效果 247
第四部分 其它原因的消化道出血 250
一、免疫抑制剂治疗与消化道出血 250
（一）出血原因 251
（二）出血死亡率 253
（三）诊断和治疗 254
二、胆道出血 256
（一）临床表现 256
（二）出血原因 257
（三）诊断 260
（四）治疗 261
三、腹部动脉血管瘤和消化道出血 262
（一）腹腔动脉瘤 263
（二）胃动脉瘤和胃网膜动脉瘤 265
（三）胃十二指肠动脉瘤和胰十二脂肠动脉瘤 266
（四）肝动脉瘤 267
（五）空肠、回肠、结肠动脉瘤 268
（六）脾动脉瘤 269
（七）肠系膜上动脉瘤 271
四、右结肠血管扩张 272
（一）病变特点 273
（二）形成过程 274
（三）临床表现 276
（四）诊断 277
五、肠缺血综合征 292
（五）治疗 292
（一）肠道血液循环的特点 293
（二）临床表现和治疗 295
六、药物性消化道出血 302
（一）水杨酸制剂 303
（二）消炎镇痛剂 305
（三）肾上腺皮质激素 305
（四）利血平 306
（五）抗生素 306
（六）化疗药物 307
（七）抗凝治疗 307
七、出血性疾病 308
（一）出血性疾病概述 308
（二）出血性疾病的诊断 313
（三）出血性疾病的治疗 316